조갑주의염 어떻게 재발 방지하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.조갑주위염?을 언급하신 것이라면 해당 손톱을 너무 바짝 자르거나 살을 뜯어내면서 연조직 감염이 안생기게 하는 것이 중요하겠습니다. 감염이 생길 경우 염증을 가라앉히는 항생제등이 필요할 수 있으므로 재발하는 경우 일찍 정형외과에 내원하시는 것이 좋겠습니다.
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피부과약 복용 기간 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.알레르기는 알러지를 일으키는 원인 물질이 체내에 들어오게 되면 세포 면역반응을 유발하여 신체내에 부종 및 염증 반응을 일으키게 됩니다. 정확한 알러지 유발 물질 검사를 위해서는 알러지 내과등에 내원하시어 검사를 받으시는 것이 좋습니다. 알러지는 증상을 가라앉히는 항히스타민제 등을 사용할 수 있고 심한 경우 면역억제를 위해 스테로이드를 사용하기도 하지만 가장 좋은 방법은 원인 물질을 회피하는 방법입니다.정확한 진단을 위해서는 가까운 피부과 의원에 내원하시어 진료 및 검사를 받으시는 것이 좋겠습니다.처방받은 약제는 원인 질환에 따라 증상이 좋아지더라도 복용을 마쳐야 할 수도 있습니다. 필요시마다 복용한다고해서 내성이 생기지는 않습니다.
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ct로 뇌종양을 발견할 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.종괴가 크거나 성상이 특이할 경우엔 CT 촬영으로 발견할 가능성이 있습니다. 하지만 CT는 주로 두개골 골절, 뇌출혈, 뇌경색등을 급하게 확인할때는 CT 검사를 주로 시행합니다.
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자세에 대해서 질문합니다(거북목, 일자목, 목디스크)
안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 스마트폰으로 인해 경추 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목 통증 및 결림을 호소하고 있습니다.이를 해결하기 위한 근본적인 예방은 목 자세를 최대한 바르게 하여 척추 뼈를 올바르게 정렬하고 추간판 탈출증이 생기지 않게 줄이는 것입니다. 이를 위해서 맥켄지 운동이라고 하는 운동법을 추천합니다. 이는 허리를 곧추세우고 양팔을 만세 자세로 올린 다음 어깨 높이로 팔꿈치를 떨어뜨린 후 등을 당기면서 목을 뒤로 구부리는 신전운동을 해주는 것으로 자주 해주시면 상당한 효과가 있습니다. 또 증상 완화를 위해서는 약물이나 침치료 등을 이용할 수 있지만 일시적인 효과만 있어 항상 건강한 목 자세를 유지하는 것이 좋겠습니다. 이미 시작된 추간판 탈출증으로 인한 신경압박증상은 호전될 수도 있으나 구조적인 문제는 지속될 수 있습니다.
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만성피로, 지속적인 근육통 대체 어느 병원을 가야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 이미 여러 검사를 마치셨고 특별한 소견이 없었다면 현재 먹는 약을 잘 살펴보는 것이 좋겠습니다. 혹시라도 신경안정제를 복용할 경우 졸림 증상이 발생할 수 있습니다. 또한 수면제 대용으로도 쓰이는 신경안정제의 경우 수면 유도효과는 빠르지만 수면의 질은 떨어뜨리는 것으로 알려져 있습니다. 해당 주치의와 상의해보시고 지속적으로 증상이 지속된다면 약물을 더 조절해보시는 것이 좋겠습니다.
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임산부 손소독제 자주 사용시 기형아 위험 높나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.손소독제의 경우 종류가 다양하며 알코올 기반인 경우가 많습니다. 알코올은 비빈 후 휘발될때가지 기다려야 하므로 해당 성분이 많이 남아 있을 가능성은 낮습니다. 하지만 어떤 물질이건 소량이라도 태아에게 미치는 영향은 고려해야 하므로 현재로서는 정확히 인과관계를 알아내기는 어려울 것 같습니다.그리고 최근 연구에 따르면 20주 이후 코로나 감염증이 발생할 경우 산모에 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었고, 26주 이후 감염시에는 신생아에게 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었습니다.그래서 미국 CDC (Centers for Disease Control and Prevention)에서는 임산부, 모유수유자, 가임기 여성에게 모두 백신을 독려하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 이는 여러 연구에서 백신 접종이 백신을 접종받지 않은 대조군에 비해 해를 끼치지 않는다는 데이터에 근거해 내린 판단입니다. 또한 임산부가 백신 접종 후 형성된 항체가 태반, 모유등에서 확인이 되어 면역력이 태아에게 전달되는 것을 확인 할 수 있었다고 합니다. 특히 35세 이상의 고령, 당뇨, 비만, 고혈압같은 질환이 있는 경우는 특히 권고되고 있는 상태입니다. 또 현재 백신은 백신이 투여되었을 때 백신에 바이러스 정보가 체내에서 복제를 하지는 못하는 상태이기 때문에 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.
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손가락이 뒤틀리는 듯한 통증은 왜 생기나요? 통증에 좋은 방법 부탁드립니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 통증이 정확히 무엇에서 기인하는지는 직접 진료를 해보지 않으면 알기 어렵습니다. 해당 부위 감각이상등이 같이 동반된다면 신경 이상의 가능성도 있으니 내원하시어 진료를 보시기 바랍니다. 일반적인 통증은 타이레놀을 복용하시는 것이 좋으며 검사상 특이소견 없이 통증이 지속되는 경우 좀 더 센 울트라셋과 같은 약제로 필요시 조절하시는 것이 도움이 될 것 같습니다.
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1년 8개월 동안 체중이 이유 없이 14키로가 빠졌어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기간이 길긴 하지만 14kg은 많은 체중 변화입니다. 그러므로 갑상선 검사상 정상이더라도 많은 체중변화가 있다면 원인을 반드시 확인해보시는 것이 좋겠습니다. 일반적으로는 가장 나쁜 것부터 감별해야 하므로 혹시 모를 원발성이 모호한 악성종괴 등이 있는지 정밀 검사를 시행합니다.
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아무증상없이 두달째 짠맛을 잃었어요 이거도 코로나?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.짠맛을 못느끼는 경우도 코로나19 감염의 가능성을 배제하는 것이 좋겠습니다. 후각 상실에 대해 하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.미각은 후각의 영향을 많이 받으며 맛을 느끼는 감각은 신경세포과 관여하므로 손상이 있을 경우 회복되는 속도가 더딜 수 있습니다.감사합니다.
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코로나 후유증 사라지는데 얼마나 걸리나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.식욕부진은 코로나19 후유증으로 드물지 않게 보고되고 있습니다. 하지만 식욕부진의 원인은 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.
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