자가진단 키트에 대해서 궁금합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다.일반적으로 검사 방법은 동봉된 면봉을 이용하여 검체를 채취 후 용액에 희석 후 검사키트에 몇 방울 떨어뜨린 후 20여분 정도 뒤에 결과를 확인합니다. 대부분 C와 T가 쓰여 있는데 C는 대조군으로 검사가 잘 이뤄지는지 확인하는 용도이며 줄이 생겨야 정상입니다. T에 줄이 생기는 경우 양성을 의미하며 코로나 확진을 의미합니다.그러므로 잠복기(잠재기 latent period)에 검사시에는 음성으로 결과가 나올 수 있습니다.
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1차 백신접종후 확진 시 2차 백신접종 언제 해야될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.미국 CDC에서 코로나에 걸렸던 사람들에게도 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다는 알려져 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다.다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.
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목이 자꾸 아픈데 어떡하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.
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코로나에 확진되는 나이 분포가 궁금합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나는 나이를 가리지 않고 누구나 감염될 수 있습니다. 저연령대에서는 감염시 무증상 혹은 경증으로 지나가는 경우가 많아 부각되지 않았지만 누구나 감염될 수 있습니다. 그래서 저연령대에서 무증상 감염자가 많아 바이러스 전파에 큰 역할을 하는 것으로 알려져 현재 5세 이상에서 접종을 권고 중입니다.
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편두통에 대해서,편두통약질문.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.편두통에 대한 진료는 신경과에서 전문적으로 진료합니다. 약물요법에는 일반적인 진통해열제, 소염제부터 어고타민, 트립탄 등 여러 종류가 있으므로 약물을 복용해가면서 효과를 파악하는것이 좋겠습니다. 약물 외에는 생활 습관 개선을 고려해 볼 수 있으며 규칙적인 운동 및 건강한 식생활이 도움이 되며 감미료나 자극이 심한 음식등은 편두통을 유발할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 신경과에 내원하시어 좀 더 자세한 설명과 경과를 지속적으로 관찰하시는 것이 좋겠습니다.
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젖몸살이 심하게 옵니다..약 복용 괜찮나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.타이레놀은 임산부 및 태아에게도 보통 안전하다고 여겨지는 약제 중 한가지입니다. 젖몸살은 완모가 되지 않을 경우 가슴에 젖이 울혈되며 생기는 경우가 많으며 유륜이나 유두에 상처로 인해 감염증이 생겨 나타나기도 합니다. 마사지를 통해 가슴을 풀어주는 것이 도움이 되겠고 증상 완화를 위해서 타이레놀은 복용하더라도 젖몸살 자체가 타이레놀로 치료되는 것은 아니므로 증상이 지속된다면 산부인과 진료를 통해 적절한 처치를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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안경 도수에 관한 질문이 있어
안녕하세요. 최병관 의사입니다.시력은 안과에서 확인하는 것이 가장 정확합니다. 더불어 눈에 대한 검사를 정기적으로 받아서 안압이 높은지 다른 망막에 이상은 없는지 관찰하는 것이 시력 변화시에 원인을 찾는데 큰 도움이 됩니다. 안과에서 검진을 받아보는 것이 좋을 것 같습니다.
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당뇨를 극복하기 위해 운동을 하고 있으나 어떤운동이 가장 효과적인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.의학적으로 적절한 운동은 적어도 일주에 5회이상, 30분 이상 숨이 가쁠 강도의 운동을 권합니다. 이러한 조건에 합당하는 운동은 모두 해당되겠지만 예를 들자면 러닝, 수영 등이 적당한 운동으로 생각됩니다.
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며칠전부터 음식 삼킬때마다 가끔 목이 따가워요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당하는 증상은 인후통에 가까워 보입니다. 인후통이라면 코로나19 감염을 감별해야 할 수 있으므로 먼저 자가진단검사등을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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얼굴, 목뒤 피지 뭉침 궁금해서요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 증상은 피부낭종의 가능성이 있어 보입니다. 주로 피부의 상피세포가 피부의 피하지방내로 들어가서 주머니를 만드는 양성 종양으로 피지세포의 기름기와 죽은 세포등으로 인해 고약한 냄새가 나며 화농성으로 발전하는 경향도 있습니다. 수술적 치료가 근본적인 치료 방법으로 알려져 있습니다.하지만 정확한 진단이 우선되므로 외과의원등에 내원하여 진료를 받으신 후 적절한 처방 및 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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