답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.그러므로 증상이 지속된다면 잠복기를 고려하여 자가진단검사를 더 시행해 보는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 바이러스의 일반적인 잠복기는 보통 4-5일로 알려져 있으며 오미크론 변이의 경우 이보다 짧은 1-2일 정도로 알려져 있으나 개인마다 편차가 있고 길게는 14일 정도까지 보기도 합니다. PCR 검사의 위음성 가능성은 충분히 있지만 검체 채취를 열심히 하였다면 아직 바이러스 배출이 잘 되지 않아 음성일 수도 있고 아니면 코로나19가 아닌 상기도 감염의 가능성도 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.가장 흔한 원인으로 생각되어지는 것은 역류성 식도염입니다. 식습관이 불규칙하고 과식을 하거나 스트레스에 민감한 상태에서 카페인이나 초콜렛과 같은 것들을 많이 섭취하면 식도 하부 괄약근이 약해지면 위산이 식도로 역류할 수 있습니다. 그런 경우 목에 이물감이나 기침으로 증상이 나타나기도 합니다. 식습관을 개선해보시는 것을 권해드리며 소화기 내과 의사에게 정확한 진료 및 필요시 처방을 받아 경과를 관찰하는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.치질이 심하시다면 배변 습관에 유의하시고 화장실 이용시간을 줄이시는 것이 좋습니다. 그러므로 변비를 일으키는 동물성 단백질등을 과다 섭취하기 보다는 식이섬유를 많이 섭취하시는 것이 좋겠습니다. 이미 치질이 외부로 노출되어 안으로 들어가지 않는 상태가 지속된다면 외과 의사의 진료 후 필요시 수술적인 방법이 필요할 수도 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.피로의 원인은 매우 다양하나 현재 생활 패턴이 피로감이 쌓일 수 밖에 없는 스케쥴로 보입니다. 하지만 기저질환을 감별하는 것이 좋으므로 갑상선기능검사, 임신반응검사, 빈혈검사, 간기능검사는 기본적으로 확인해보시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가면역질환을 앓고 있으시다고 해서 면역저하자에 해당하지는 않습니다. 면역저하자의 경우 면역을 저하시키는 스테로이드나 휴미라와 같은 약물들을 복용하고 있는 경우가 있는데 그런 약물들을 복용하고 있다면 면역저하자에 해당하고 면역억제제가 백신의 효과를 감소시킬 수 있어 추가 접종을 권고하고 있습니다. 현재 면역억제제를 복용하지 않는다면 추가 접종을 받으실 필요는 없습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.접종부위 통증은 흔한 접종 후 이상반응입니다.주사를 접종하게 되면 국소적으로 주사부위에 조직 손상이 생기며 이후 주사부위에 약물이 들어가면서 인체 조직과 반응을 일으키기 때문에 통증이 있을 수 있습니다. 대개는 1-2일 후에 저절로 호전되지만 길게는 5-7일까지 지속될 수 있습니다.하지만 현재 증상이 1달 이상 지속되고 주사부위 붓기가 느껴진다면 열감이 없는지, 피부가 붉게 보이지 않는지 잘 확인해보시고 그런경우 접종 부위에 2차 세균감염의 가능성도 있어 병원에서 진료를 보시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.하부위장관 출혈은 여러 원인에 의해 발생합니다.연령대를 고려해 볼때 대장용종 혹은 궤양 등에서 기인한 출혈보다는 치질, 치루 등으로 인해 보이는 출혈일 수도 있으므로 외과 혹은 소화기 내과 전문의를 찾아 제대로 된 진료를 받으시기 바랍니다. 필요시 내시경검사가 필요하고 합당한 이유가 있을 경우에는 내시경은 보험이 되지만 자세한 것은 해당 병원에 검사 전 확인해보시는 것이 좋겠습니다. 또 드물게 최근 젊은 연령대에서 염증성 장질환인 크론병이나 궤양성 대장염등도 빈번해지는 추세이므로 자세한 검사를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 충분한 검사와 전문의를 만나보셨으므로 일단 경과를 관찰하는 것이 좋을 것 같습니다. 루게릭 병 같은 신경성 질환은 진단시에 신경과에서 진료를 하는 경우가 많으며 신경과 중에서도 세부전공으로 루게릭만 보는 전문의들이 있으므로 3차 병원에 해당 의사를 찾아 진료를 받아보시는 것도 방법일 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.카네마졸은 클로트리마졸이라는 항진균제로 알려져 있고 경구가 아닌 질정으로 사용시 FDA 카테고리 B에 해당하는 약물입니다. (타이레놀과 동등한 안전성)질정으로 사용시 전신 흡수 효과는 아주 미미하며 동물실험에서도 태아에게 독성이나 부작용을 초래하지 않았다고 알려져 있습니다.Clotrimazole topical Use During Pregnancy | Drugs.com