부스터샷은 기존 백신과 다른건가요?!
안녕하세요. 닥터최입니다.부스터 샷에 관해 11월에 업데이트 된 최신지견을 바탕으로 작성합니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 2C에서 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다. 국내의 경우 아스트라제네카 백신 접종 완료자의 경우 2차 접종 6개월 후에 화이자, 혹은 모더나로 부스터를 권고하고 있습니다.그러므로 접종 전 질문자님이 득실을 따져보고 (백신 접종시 심한 이상반응의 기왕력 등) 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다. (백신 접종은 불이익이 따를 수는 있으나 강제적으로 의사에 반하여 접종하기는 힘듭니다.)부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능하며 자율적으로 선택하시어 맞으시면 됩니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차 접종시 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 용량을 절반으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서도 만족할 만한 백신 효과를 보였기 때문이니 동일하게 모더나를 접종하시는 것도 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.현재 질병관리본부에서 보도된 자료에 따르면 우선 접종대상자는 1. 2개월 후 접종 대상자A. 면역저하자B. 얀센접종자2. 4개월 후 접종 대상자A. 60세 이상 및 고위험군B. 18-59세 기저질환자C. 감염취약시설 입소-종사자3. 5개월 후 접종 대상자A. 50대 연령층B. 우선접종 직업군(경찰, 군인, 항공승무원등)입니다.
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고혈압 고지혈증 진단후 코로나 백신 접종 질문
안녕하세요. 닥터최입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.중증이란1. 입원2. 집중치료3. 인공호흡기 필요4. 사망 가능성을 지칭합니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.기저 질환자에 해당되시며 백신이 적극 접종 권고됩니다.감사합니다.
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코로나감염 유증상자는 발열이 꼭있나요??
안녕하세요. 닥터최입니다.반드시 열이 나지는 않습니다.370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.
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코로나 변이 바이러스의 증상은 무엇인가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상 (인후통, 열, 근육통 등)흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있어 아직 예후를 판단하기는 힘듭니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다. 그러므로 감기 증상이 의심되면 선별진료소에서 검사를 받는 것이 가장 확실한 감별 방법입니다.예후에 관해서는 확진자 수가 충분히 증가한 후에 전체적으로 어떤 진행을 보이는지 확인해봐야 전파력 및 중증도, 입원율, 치사율등을 파악하기 용이할 것 같습니다.
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오미크론의 치사율이 궁금합니다?
안녕하세요. 닥터최입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상 (인후통, 열, 근육통 등)흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있어 아직 예후를 판단하기는 힘듭니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다. 그러므로 감기 증상이 의심되면 선별진료소에서 검사를 받는 것이 가장 확실한 감별 방법입니다.예후에 관해서는 확진자 수가 충분히 증가한 후에 전체적으로 어떤 진행을 보이는지 확인해봐야 전파력 및 중증도, 입원율, 치사율등을 파악하기 용이할 것 같습니다.
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효과1도 없는 마스크를 쓰고만 있어도 코로나에 걸리나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나바이러스는 비말로 전파되므로 덴탈마스크를 쓰는 것은 비말을 방어하기에 괜찮은 수단입니다. 공기를 통한 전파력이 있는 감염체라면 원칙적으로 보호장구를 모두 착용하고 N95이상급 마스크를 아주 꼼꼼히 써야합니다. 비말 감염을 통한 전파되는 감염체에도 사실 마스크를 잘 맞춰서 좋은 것을 쓰더라도 눈, 코부위가 이미 노출되어 있기에 충분한 비말 감염 예방효과를 누리기는 어려울 수도 있습니다.그러므로 매일 덴탈마스크를 바꿔끼고 손세정을 잘하는 것은 충분히 방역 수칙을 잘 준수하는 것이라고 생각합니다.마스크를 통해 비말이 그 사이를 침투하여 감염시킬 가능성은 매우 낮아 보입니다.
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코로나 전파 환풍기로도 전파가 될까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나바이러스는 비말로 전파되므로 환풍기를 통해 전판될 가능성은 낮습니다. 공기를 통한 전파력이 있는 감염체라면 원칙적으로 보호장구를 모두 착용하고 N95이상급 마스크를 아주 꼼꼼히 써야하며 음압병실이 필수이므로 현재 코로나19가 공기를 통해 전파가 가능하다고 보기는 어렵습니다. 밀집된 곳을 피하고 자주 환기를 시키는 것이 도움이 될 것 같습니다.
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3차 백신접종은 기본접종이라고 하던데 그럼 부스터샷은 4번째 접종이 되나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.부스터는 백신 효과 증폭을 위해서 접종하는 것으로 현재 백신 효과가 바닥에 이르고 돌파감염자가 급증함에 따라 부스터 접종을 기본 접종으로 할 만큼 필수적이라는 의미라고 생각합니다. 부스터는 효과 증폭을 위해서 언제든지 접종이 가능하므로 굳이 차수를 나누거나 부스터와 구분 짓는 것 자체가 큰 의미가 없다고 생각합니다.
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루프스 환자 백신 접종맞아도 괜찮을 까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.중증이란 1. 입원2. 집중치료3. 인공호흡기 필요4. 사망 가능성을 지칭합니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환 4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환 16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.루푸스 신염은 기저 질환에 해당하며 면역 억제제를 복용하고 있을 가능성도 있어 백신이 적극 접종 권고됩니다.감사합니다.
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부스터샷은 주기적으로 계속 맞을 수도 있나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 부스터 샷 이후 권고안은 존재하지 않습니다.현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 필요한 비교 연구를 통하면 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.시간이 지나면서 백신 효과는 감소하므로 부스터 샷 이후 접종이 다시 필요할 가능성도 있어 보입니다.접종 시기는 이상반응 및 경제적인 문제도 고려해야 하므로 항체가가 떨어지기 시작하여 면역력이 약해지는 임상적으로 의미 있는 시기에 접종하는 것이 단기간에 여러번 접종하는 것보다 선호됩니다.감사합니다.
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