화이자 백신 접종 후 비염약 복용해도 괜찮을까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 주의해야 하는 약으로는 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (질문자 님과 같은 특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.감사합니다.
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현재 오십견 증상이 있는데 화이자 백신 접종해도 괜찮을까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신의 금기증은 현재 1차 접종시에 즉각적, 심한 알러지 반응인 아나필락시스나 그에 준하는 증상이 발생한 경우 입니다. 그러므로 오십견은 백신 접종과 큰 관련성을 찾기 힘듭니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 다음 날 흔하게 발생합니다. 그래서 관절통이 심해지는 경우가 간혹 있으나 대개는 시간이 지나며 호전되므로 이상증상 발생시 타이레놀등을 드시며 경과 관찰 후 증상이 오래 지속되거나 악화시 해당과 진료를 보시는 것을 추천합니다.감사합니다.
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확진인데 무증상이 많은 이유는 뭔가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나19 감염 후 무증상 확진자가 많아진 이유는 백신 접종의 영향이 큽니다. 백신 접종 후 돌파감염은 꾸준히 발생하였지만 중증진행은 드물어 많은 백신 접종자가 무증상 혹은 경증으로 코로나19를 겪었습니다. 그래서 여전히 백신은 접종으로 인한 위험도 보다는 이득이 크다고 볼 수 있습니다.
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화이자 2차 접종 간격이 길수록 부작용이 덜한가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.화이자의 경우 제조사 기준 권장 간격 3주, 모더나는 4주, 아스트라제네카는 4-12주 (WHO권장 8-12주) 입니다. 그래서 화이자의 경우 3주 전이나 6주를 넘어가지 않게 접종하는 것을 권고하고 있습니다만 그 기간을 넘겼을 경우에도 백신 효과에 대해서는 여전히 불분명합니다. 오히려 어떤 연구에서는 접종 간격이 길어져서 백신 효과가 더 좋아졌다는 연구도 있습니다.백신에 대한 이상반응은 개인별로 매우 상이하여 예측하기 힘듭니다. 접종 간격에 따른 이상반응의 빈도 관련 연구는 현재까지 없으므로 되도록이면 권장 기간안에 접종하시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.
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코로나 무증상자,격리해제! 음성으로 보는건가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.무증상일 경우 증상이 없으므로 별도의 치료는 하지 않습니다. 일반적으로 감염 후 10일 정도까지 바이러스가 배출되므로 약 2주간 격리를 하며 이후에는 전염력은 크지 않다고 보나 10일이 지난 후에도 지속적으로 바이러스가 배출이 되는 경우가 있어 늘 방역을 잘 지킬것을 권고하고 있습니다.
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이번 오미크론 코로나 바이러스 궁금한 점이 있어요.
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 바이러스는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있습니다. 하지만 감염자가 어떤 임상경과를 보이는지는 현재 명확하지 않습니다. 기존 델타변이로 인한 돌파감염시에도 감염자가 일반적으로 중증 진행이 드물고 백신 미접종자에 비해 경과가 양호한 경우가 많았으므로 감염증 자체는 막지 못하더라도 중증 진행이 흔하지 않다면 가장 최상의 시나리오가 아닐까 합니다.그러므로 부스터 접종은 기존 백신 증폭을 위해 권고 될 수 있으나 새 변이를 위한 백신이 개발되지 않는 한 다시 접종을 반복할 필요는 없다고 생각합니다.현재 백신 제조사들이 새로운 변이를 대상으로 백신 생산을 예정중이므로 방역규칙에 잘 따르면서 경과를 잘 지켜보는 것이 최선일 것 같습니다.
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오미크론, 신약개발을 해야하는 것 아닌가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나19 아주 효과적인 치료약제는 뚜렷하지 않습니다. 머크사의 경구약제도 임상 실험에서 50%에서 30%로 감소한 효과를 보였으며 바이러스 변이 속도가 빨라 안정성 확보를 위한 임상 연구가 필수적인 약물 개발은 더딜 수 밖에 없습니다. 다행히 백신 접종자는 돌파감염이 생기더라도 중증도가 낮은 경우가 많아 현재 백신 접종률을 높이고 방역 규칙을 잘 따르는 것이 효과적이라 생각합니다.
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화이자 맞고 모더나 맞아도 되죠?
안녕하세요. 닥터최입니다.의학적으로는 동일 약물을 접종하는 것이 효과, 이상반응 등관찰을 위해 권고되나 모너나, 화이자는 같은 mRNA백신으로 효과 및 이상반응도 유사하게 나타났습니다.그러므로 접종에 큰 문제는 없으나 동일 백신을 접종하더라도 2차 접종 후 이상반응이 심하게 올 수 있어 그에 대한 주의 및 관찰이 필요할 것 같습니다. 안전한 접종 마치시기 바랍니다.
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2차백신을 화이자로 접종했는데 3차접종시기는 언제이며 부작용은 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 등에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 2C, 2는 약한 권고를 의미하며 C는 근거가 관찰된 연구등에 기인한다는 뜻으로 의학적 증거가 아주 강력하지는 않습니다.) 부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능하며 자율적으로 선택하시어 맞으시면 됩니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.현재 질병관리본부에서 보도된 자료에 따르면 우선 접종대상자는 1. 2개월 후 접종 대상자A. 면역저하자B. 얀센접종자2. 4개월 후 접종 대상자A. 60세 이상 및 고위험군B. 18-59세 기저질환자C. 감염취약시설 입소-종사자3. 5개월 후 접종 대상자A. 50대 연령층B. 우선접종 직업군(경찰, 군인, 항공승무원등)입니다.
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코로나 변이가 계속 생길수록 전파력은 강해지나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.바이러스의 특성상 쉽ㄱ 널리 퍼지고 감염체에게 치명적이지 않을 정도의 치명률을 가지면서 방어기전을 회피해야 지속적인 번식에 유리하므로 그럴 가능성이 많으나 모든 바이러스에 적용되는 것은 아닙니다.
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