코로나증상이궁금합니다 미열증상이 있는데 검사를 해야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있습니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다.증상으로는 코로나19, 독감, 일반 감기를 구분할 수 없습니다.
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코로나19 검사 대기중 감염이 걱정 되네요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19는 비말로 전파되어 사회적거리두기가 적극 권장됩니다. 거리두기가 어려울 경우 마스크를 착용하는 것이 좋으며 환기가 잘 되지 않는 밀폐된 공간에서는 에어로졸 형태로 비말이 떠다닐 수 있어 마스크를 착용하더라도 바이러스에 노출의 위험성이 있을 수 있습니다.
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코로나 감염 이력은 확인 불가능한가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 항체 검사는 임상적인 유용성이 크지는 않으나 잘 시행하지 않으나 감염이 되었다면 항체가 있을 가능성이 있으므로 병의원에 연락하여 검사가 되는 곳을 찾아가서 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나19 여러번 확진될 수도 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있어 이론적으로 가능성은 있습니다.감염 후 증상은 개인마다 매우 상이하여 예측이 어렵습니다.
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코로나 19의 변이는 앞으로 어떻게 될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 바이러스는 RNA 바이러스로 구조상 이중나선 구조인 DNA 바이러스 혹은 바이러스보다 복잡한 형태인 세균보다 변이하기 아주 쉬운 구조이며 그 변이는 인체내에서 복제 및 증식 중 언제든 쉽게 발생할 수 있습니다. 그 변이로 인해 바이러스는 쉽게 사라지지 않고 변이를 통해 여러 세대를 거쳐도 지속될 수 있습니다.변이가 일어나 구조적인 변화를 통해 다른 특성을 갖게 될 경우 (전파력 증가, 치명률 증가 등) 여전히 같은 바이러스의 일종으로 볼 수 있지만 너무 많은 변이가 일어나고 인체 내에서 복제 증식을 거친다면 초기 바이러스와는 다른 바이러스의 특성을 가질수도 있습니다. 그러므로 어떤식으로 변이가 일어날지 예측하기는 어렵습니다.
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코로나 약이랑 해열제, 인후통 약을 같이 먹어도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 처방받으신 약물과 약국에서 구매한 약은 중복되는 성분이 많아 처방받으신 약만 드신 후 약이 떨어질 경우에 약국에서 산 약물을 증상에 맞춰 복용하시는 것이 좋아보입니다.
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무증상으로 그냥 넘어가는 코로나도 많겠지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.무증상 감염자는 주로 밀접접촉자나 동거인 혹은 직업상 주기적으로 검사를 해야하는 직군에서 우연히 증상없이 양성으로 발견되므로 숨겨진 무증상 감염자는 통계에 잡히지 않습니다. PCR검사의 경우 민감도가 95-99%이상을 보이고 있습니다.
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코로나 오미크론 걸린 후, 나중에 델타 또 걸릴 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있어 이론적으로 가능성은 있습니다.
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중증 코로나 바이러스와 함께 자주 발생하는 합병증은 무엇이있나요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 합병증으로 알려진 것으로는 다음과 같습니다.1. 호흡기 부전ARDS라고 하는 급성 호흡기 곤란 증후군이 주요 합병증 중에 하나입니다. 한 연구에서는 138명 환자 중에 20%가 ARDS가 증상이 나타난 후 중간값 약 8일에 발생하였다고 보고하고 있습니다. 그 중 절반 이상인 12.3%가 인공호흡기를 필요로 하였고 미국에서 한 대규모 연구에서는 12-24% 환자가 이러한 인공호흡기의 도움을 필요로 하였습니다.2. 심장 및 순환기 관련부정맥, 심근경색, 심부전, 쇽 등이 발생할 수 있습니다.3. 혈전관련 합병증정맥혈전증, 폐동맥혈전증 등이 중환자실 등에 있는 중증환자들에게 흔하게 발생하였고 빈도는 10-40%에 달합니다. 동맥이 막히는 뇌졸증 등도 50세 미만에서 발생하기도 하였습니다. 백신만 혈전증의 위험성이 있는게 아니라 코비드19에 걸리면 응고 시스템의 장애가 생겨서 혈전관련 합병증이 쉽게 발생할 수 있습니다.4. 신경계 관련 합병증뇌병증이 흔하게 발생하며 특히 중증환자에서 잘 발생합니다. 한 연구에 따르면 입원환자 중 약 1/3이 발생하였다고 하며 이외 언급한 뇌졸중, 경련, 운동실조 장애등도 발생한다고 보고되었습니다.5. 감염관련 합병증일부 환자군에서 폭팔적인 염증반응이 나타나 지속되는 열, 감염 관련 표지자의 지속적인 상승, 사이토카인 폭풍등이 중증 환자들에게 보고되었습니다.그외 자가면역 질환의 일종인 길랑바레가 발생할 수도 있습니다.
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코로나 양성 집중관리대상군 격리해제
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 확진자 자가격리는 7일입니다. 하지만 이것이 완치나 전파력이 전혀 없다는 것은 아닙니다. 그럼에도 이러한 조치를 취하는 이유는 전세계적으로 오미크론 변이 감염자가 폭증하고 이전 방역 시스템으로는 확진자 수에 대응하기 힘들며 오미크론 변이는 경증이나 무증상 감염자가 많아 전세계적인 추세로 볼 수 있습니다. 일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.
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