발치한 후 이빨뼈를 심는다는건 어떤 건가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.금이 간 치아는 살리기 매우 어렵습니다. 그럼에도 불구하고 금이 간 쪽 말고 반대쪽이라도 살리기 위해 hemisection을 받으신 것 같습니다.(구글에 검색해보면 비슷한 상태의 사진이 나올겁니다) 노력을 했지만 그래도 불편이 지속되어 결국 발치를 하게 되신 건데요. 발치 후에 해당자리에 임플란트를 심는 치료 도중이신 것 같은데 임플란트의 뿌리(픽스쳐)를 박기 위한 뼈의 높이나 폭이 좁으면 뼈이식이 필요합니다. 아무래도 금이 간 치아가 치아 자체도 안 좋았지만 잇몸도 좀 안좋았던 것 같습니다. 정확히 어떻게 설명을 들으셨는지는 잘 모르겠지만 쉽게 말해서 인공 뼛가루를 넣었다고 보시면 됩니다. 그 인공 뼛가루가 자리를 잡고 뼈가 좀 생성되어 보충되면 그 자리에 임플란트 뿌리(픽스쳐)를 심게 됩니다.
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사랑니와 어금니 사이 충치에 관한 질문입니다.
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 충치가 잇몸 하방 뼈 있는 곳과 아주 근접해 있기 때문에 치료가 쉽지 않다는 의미입니다. 충치 경과는 6개월에 한번 정도 내원하셔서 체크하시면 됩니다. (충치일 수도 있고 치근이라고 하는 치아 뿌리가 사랑니에 의해 흡수된 것일 수도 있습니다.) 2. 혹시 두번째 큰 어금니(47번) 인레이 치료는 타 치과에서 받으셨나요? 동일한 치과에서 했다면 아마 기록이 남아 있을텐데 충치가 아닐 확률도 있습니다. 보통 인레이 하방에 생기는 충치를 이차충치라고 하는데 사진으로만 봐서는 충치라고 하기에는 다소 변연이 매끄럽습니다. 즉, 골드인레이 치료 당시 저기까지 충치가 있었어서 깊게 파내고 투과성 재료 또는 시간이 지남에 따라 분해되는 재료로 메워뒀을 수도 있습니다. 골드인레이가 깨지거나 부러진 곳이 없다면 충치가 아닐 확률이 높습니다. 이차 충치는 기본적으로 뭔가 틈새가 있어야 그 사이로 음식물과 침이 섞여 들어가면서 감염되어 충치가 생기는 것입니다. 특별히 찬것에 시리거나 단것 먹었을 때 아픈 증상이 있는지도 한번 확인해보시기 바랍니다.
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이가흔들리고 빠지는데 잇몸에 좋은 것은 무엇인가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.이미 이가 흔들리고 빠질 정도면 잇몸뼈가 많이 낮아진 상태인 것으로 보입니다. 즉, 잇몸병(치주질환)이 심한 것 같은데 약으로는 크게 효과를 발휘하기 쉽지 않습니다. 이미 잇몸 속 염증이 퍼져 있는 상태이므로 이 염증을 잡고 더 이상의 치주질환 확산 및 진행을 막기 위해 잇몸치료(스케일링->치근면활택술->잇몸수술)가 필요합니다.결국 염증과 면역 반응의 문제이므로 비타민D가 포함된 음식이 아주 약간 도움이 될 수는 있겠습니다.
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충치 치료를 하고 젤리 같은 거를 먹으면 떨어질 수도 있나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.끈적이는 음식을 먹다가 충치 치료시 사용한 재료가 떨어질 수 있습니다. 또한 딱딱한 음식 먹다가 재료와 함께 치아가 깨지기도 합니다. 딱딱하거나(얼음) 질긴음식(오징어) 또는 끈적이는 음식(젤리, 엿, 껌)은 너무 자주 드시지 말기 바랍니다.만약 레진이라는 재료가 떨어졌다면 다시 재료로 채워넣으면 되고 인레이(금이나 지르코니아)가 떨어졌다면 치과에서 상태를 봐야합니다. 추가적으로 치아에 문제가 생기지는 않았는지 인레이가 변형되거나 깨지지는 않았는지 확인하고 이상이 없으면 다시 붙여줍니다. 이번에 붙일때 조금 더 강한 접착제(시멘트)를 사용하여 붙일 수도 있습니다.재료가 떨어진 채로 오래 방치하면 그 부위에 음식물이 끼고 추가적인 충치가 생길 수 있으니 주의하시기 바랍니다. 될 수 있는대로 빠르게 치과에 내원하시기 바랍니다.
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아이 영구치 어금니 실란트 해주는게 좋은가요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.1. 실란트는 보통 영구치 첫번째 큰 어금니에 해주는 충치 예방 술식입니다.2. 영구치 어금니는 한쪽에 총 2개 입니다. 제1대구치, 제2대구치가 있는데 현재 유치가 빠지고 영구치로 교환되고 있는 시기 초반이라면 7~8살일 것입니다. 지금은 아마도 첫번째 큰 어금니만 났을 것이고 두번째 큰 어금니는 나중에 11살~12살부터 맨 뒤에서 올라오기 시작합니다. (사랑니는 세번째 큰 어금니인데 이건 별도의 문제입니다. 없을 수도 있고 있다면 19~20살부터 나오기 시작합니다.)3. 치과에서 설명들으신 부분 중 "제일 안쪽 큰 어금니"가 제2대구치라면 굳이 그 치아가 다 나오는 11살~12살까지 기다렸다가 실란트를 할 필요가 없습니다. 이미 제1대구치는 다 나온 상태이고 실란트는 주로 제1대구치에 해주므로 곧바로 해주면 됩니다.4. 만약 아직 제1대구치가 완전히 맹출되지 않고 올라오고 있는 중이라면 조금 기다렸다가 어느 정도 올라왔을 때 바로 해주면 됩니다.5. 실란트는 충치가 없는 상태의 치아에 대해서만 할 수 있습니다.7. 제1대구치가 대표적이긴 하지만 평소 양치질이 부족하다면 제2대구치에도 실란트를 해줄 수 있습니다.8. 실란트를 한다고 아예 충치가 안생기는 건 아닙니다. 계속적으로 관리를 잘해주셔야 합니다.
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아랫이빈 잇몸 붓기 빼는법 알려주세요
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.잇몸이 부은 증상은 잇몸병(치주염이나 치은염)일 가능성이 있는데 가끔 잇몸에서 피도나고 붓는 증상이 심해졌다가 완화되었다가 한다면 잇몸에 염증이 생긴 잇몸병일 가능성이 아주 높습니다.치과에 가서 잇몸 상태에 대한 진단을 받고 치료를 받으시는 게 가장 좋습니다. 집에서 대응을 하는 것은 한계가 있습니다.양치를 할 때 잇몸에 건강한 자극을 주는 '바스법'으로 양치하시고 (유튜브에 검색하면 상세한 방법이 나올겁니다.) 치실질 꼭 해주시고 잇몸치유에 도움을 주는 생약성분이 포함된 치약을 사용하시기 바랍니다. 그리고 너무 자극적인 음식은 드시지 마시기 바랍니다. 잇몸에 안 좋은 또 다른 적은 스트레스와 피로입니다. 스트레스 관리를 잘하시기 바랍니다.허나 이러한 것들로 잇몸병이 근본적으로 해결되지 않습니다.만약 치아 속 신경(치수)문제로 잇몸이 붓고 그랬을 수도 있는데 이런 경우 통증이 매우 심할 겁니다. 통증이 매우 심하다가 또 줄어들고 그러는데 이건 치아 속 신경(치수)가 완전히 죽었을 때 통증은 다소 줄어들며 이러한 경우 신경치료가 필요합니다.
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사랑니나 그외 발치에 관련하여 질문 드립니다.
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.양쪽이라면 왼쪽, 오른쪽을 말씀하시는 거겠죠?치과에서 양쪽 치아를 동시에 뽑게 되면 환자분이 식사를 못하게 됩니다. 별다른 큰 이유는 없고 단지 이러한 이유 때문입니다. 건강하고 기저질환이 없는 젊은 사람의 경우 양쪽 치아를 동시에 뽑아도 크게 문제되거나 할 건 없습니다. 다만, 양쪽볼이 다 붓고 통증도 좀 더 심할 수도 있으며 식사에 방해가 될 수도 있을 뿐이죠.그래서 보통 한쪽씩 뽑는데 같은쪽 위, 아래를 같이 뽑습니다. (위, 아래 둘다 사랑니가 있고 뽑아야 한다면 말이죠.)그래서 이를 한번에 2개씩 뽑는다고 이야기가 전해진 것 같습니다.사랑니 발치와 관련하여 재미있고 유익한 내용이 포함된 아래 글을 참고하셔도 좋을 것 같습니다.https://blog.naver.com/murphy1222/223095176483감사합니다^^
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신경치료후 잇몸 염증이 생겼습니다.어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.신경치료를 받은 치과 그리고 다른 치과에서도 신경치료한 치아는 이상이 없다고 한다면 현재 잇몸에 생긴 염증이 그 치아에서 비롯되었다고 생각되지는 않습니다. 물론 신경치료 과정에서 신경을 덜 제거하거나 세척을 부족하게 했거나 하면 다시 염증이 생기고 붓고 그럴 수 있습니다. 체력적으로 피곤하거나 스트레스를 받으면 생기는 구내염일 가능성도 있어보입니다. 푹 쉬면 일주일 내로 증상은 호전되실 것입니다.다만, 구강내과적 질환이 아닌 경우에도 잇몸 염증과 통증은 있을 수 있습니다. 잇몸(치주) 자체에서 발생한 경우인데 만성치주농양 상태의 가능성도 있습니다. 구글에 검색하면 여러 사진 예시가 나오는데 비슷한지 한번 확인해보시기 바랍니다.만성치주농양의 경우 치아문제여서 신경치료를 했던 과거와 달리 잇몸에 염증이 쌓인 것으로 일단 염증을 빼내주는 배농술을 하고 이어서 잇몸치료(치주치료)를 받으셔야 합니다.
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어렸을때 이 안닦아서 변색된 치아는 어떻게 해야 다시 하얗게 돌아오나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치아 변색에 대한 효과를 보기 위해서는 치과에서 미백치료를 받으시는 게 안전하기도 하고 효과도 좋습니다.집에서 하는 미백치약을 이용한 미백, 셀프 미백제 등은 효과도 떨어지고 특히 미백제의 경우 잘못 다루면 화상을 입을 수도 있습니다.다만, 치아 색은 원래 유전적으로 사람마다 차이가 있고 다른 사람보다 누런이를 가지고 있는 경우도 있습니다. 크게 치아색 때문에 건강상의 문제가 되는 경우는 없습니다. 연예인들이 가지고 있는 하얀이는 미백치료의 하나인 라미네이트를 했을 가능성이 높습니다. 일반적으로 추천되는 치료는 아닙니다. 변색의 경우 식습관도 영향을 줍니다. 커피나 홍차 등을 자주 마셨다면 누렇게 변색이 되었을 가능성이 높습니다.
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사랑니 발치 후 절개하였던 잇몸이 붙었다 계속 벌어집니다
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.잇몸 치유 도중에 구멍이 벌어진 경우라 하더라도 1주일 내로 다시 닫힙니다. 구강 속 상피 세포가 잇몸의 바깥부분을 이루는데 상피 세포는 증식이 굉장히 빠른 편입니다. 잇몸은 정상적으로 다시 붙을 것입니다.아래턱일 경우 치유에 도움이 되고 음식물이 끼지 말라고 봉합을 해주었을텐데 이 봉합은 보통 발치하고 일주일 정도 유지한 뒤 풀어냅니다.이 말은 발치하여 빈 공간(발치와)이 일주일 정도면 충분히 닫힌다는 거겠죠. 그 이후로도 물론 잇몸 안쪽에서 치유 과정은 계속됩니다.구멍이 아직 열려 있는 상태라면 그 쪽 음식물이 많이 끼지 않도록 물양치(헹구기)를 그쪽으로도 꼼꼼하게 가볍게 해주시기 바랍니다. 양치질을 너무 세게하거나 압력을 줘서 물로 헹구는 것은 바람직하진 않습니다.
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