답변 내역

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.특별히 치과 휴진일이 공통적으로 정해져 있지는 않습니다. 해당 치과의 치과의사가 매주 목요일 학교에 출강을 한다던지 하는 경우일 것입니다. 지역별로 치과끼리 휴진일을 정해놨을 수도 있으나 정확하지는 않습니다.요새는 치과마다 전략이 다르기 때문에 늦게 오픈하고 늦게 닫는 경우도 있고 아주 늦게까지 야간진료를 하고 그 다음날 오전 진료를 쉬는 경우도 있고 그렇습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.신경 치료 후 치아를 조금 다듬어야 이제 크라운을 본뜨고 씌울 수 있습니다.크라운을 위해 치아를 다듬고 본뜨는 것으로 내원 한번, 그리고 기공소에서 크라운이 도착하면 그 크라운을 접착하는데 내원 한번으로 두 번정도의 내원이 보통입니다.본뜨는 것 자체는 오래 걸리지 않지만 그날(크라운 치료를 위한 첫번째 내원) 해야 하는 것이 치아 다듬기, 본뜨기, 임시치아 만들고 조정하기 이므로 1시간 이상의 시간이 소요될 수 있습니다. (물론 신경치료를 하면서 동시에 치아를 조금 다듬어놨다면 훨씬 시간이 단축되긴 합니다.)신경치료한 치아는 보통 마취하지 않고 다듬지만 마취를 하는 경우도 있습니다.본뜰 때 재료의 성질에 따라 다르지만 보통 해당 치아에 5분, 마주하는 치아 본 뜰 때 2분, 맞물리는 거 본 뜰 때 1분 정도 소요됩니다.기공소에 본을 떠서 보내면 크라운이 완성되어 치과로 옵니다.그러면 이제 두번 째 내원 때 크라운을 맞춰보고 잘 맞으면 붙여줍니다. 이때 소요시간은 30분 정도이며 조정하는데 조금 시간이 걸릴 수도 있습니다.크라운을 맞춰보고 접착할 때는 마취하지 않습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.씌우는 재료의 차이입니다. 예전에는 금이라는 재료의 선택지밖에 없었지만 요새는 치아색 나는 재료인 도자기인 지르코니아, PFM(겉은 도자기, 속은 메탈)등도 많이 활용됩니다. 강도가 많이 개선되었기 때문인데요크라운의 경우 레진을 사용하지는 않습니다. 치아색과 비슷한 크라운은 도자기로 씌우고 싶다고 말하면 됩니다.금은 이전부터 오랫동안 치과에서 사용되어 왔던 검증된 재료이고 생체적합성이 뛰어나며 금 자체의 연성과 전성 특성으로 치아에 잘 맞습니다.지르코니아도 강도가 뛰어나지만 오히려 마주하는 치아(대합치)가 자연치인 경우 마모될 가능성이 있습니다. 보통 저작력이 너무 강한 환자의 경우 지르코니아를 추천 안하기도 합니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.잇몸은 노화 과정에 따라 자연스럽게 잇몸 높이가 낮아집니다. 이에 더해 잇몸에 염증이 있는 경우 즉, 잇몸병이 있는 경우 잇몸이 부을 수도 있고 잇몸 높이가 빨리 낮아질 수도 있습니다. 치료는 잇몸치료를 해주시면 됩니다. 잇몸치료는 스케일링 -> 치근면활택술 -> 잇몸수술의 일련의 과정인데 각 과정마다 재평가를 해서 다음 단계로 넘어갈지 말지를 결정합니다.잇몸 아래의 잇몸뼈가 잇몸병으로 녹게 되면 치아의 동요도가 더 커집니다. 치아와 잇몸은 서로 영향을 주고 받는데 잇몸병으로 잇몸 상태가 안 좋으면 치열이 더 삐뚤게 되고 삐뚤어진 치열로 인해 구강위생관리가 어려워지면 잇몸이 또 더 안 좋아지고 그렇습니다.일단은 앞서 언급한 것처럼 기본적으로 잇몸치료를 받으면서 치아의 동요도가 크다면 교합조정 내지는 철사로 치아들을 이어 덜 흔들리게 하는 스플린트 치료가 병행될 수도 있습니다. 이건 상황에 따라 다른 것이고 이미 잇몸뼈가 매우 내려가서 치아가 많이 흔들리고 뿌리가 보인다면 발치가 불가피할 수도 있습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.외상으로 인해 외부에서 치아에 충격이 가해진 뒤 치아 색이 검은색으로 변색된 현상으로 보아 치아 신경에 영향을 주었을 가능성이 높습니다.현재 치아가 통증이 없고 그 외 동요도가 없고 위치가 변하지 않았는데 단지 두드렸을 때 약간 민감하게 반응하면 치아는 단순파절, 진탕(concussion)의 가능성이 높고 반면 동요도가 조금 있고 두드렸을 때 반응이 있으면 단순파절, 아탈구(subluxation)일 가능성이 높습니다. 아탈구는 외상 후 잇몸과 치아 경계부위에서 피도 나고 그렇습니다. 진탕의 경우와 달리 아탈구는 치수(치아신경)가 괴사될 가능성이 종종 있으므로 주기적인 검사를 해줘야 합니다.보통은 외상 직후에는 위음성, 위양성의 가능성이 있기 때문에 전기치수검사를 100% 신뢰하진 않습니다. 조금 지켜보고 차츰 결정을 합니다. 다만, 지금으로써는 치아 색이 변했기 때문에 신경에 영향이 갔을 것 같고 신경이 살아있는지 EPT(전기치수검사)검사를 마지막으로 해보고 신경치료를 결정하는 것이 좋을 것 같습니다.신경에 영향이 가서 변색된 것은 신경치료를 하지 않으면 돌아오지 않으며, 신경치료+실활치미백 치료를 한다해도 100% 돌아오지 않을 수 있습니다.신경치료+실활치미백이 끝난 후에 레진으로 씌워주어도 되고 신경치료 후에 크라운으로 씌워줘도 가능할 것 같습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.깨진 치아가 어금니라면 깨진 틈 사이로 음식물이 잘 낄 수 있고 그러면 충치가 생기기 쉽습니다. 따라서 철저히 구강위생관리를 해주셔야 하고요. 깨진 부위로 음식물이 끼었을 때 쐐기효과로 인해 더 치아가 깨져나가거나 금이 갈 수 있습니다. 앞니가 깨졌다면 보통 절단면 (치아 끝부분)이 깨졌을 것입니다. 이런 경우 원래도 앞니는 씹을 때 사용하면 안되는 치아이지만 더 조심하셔야 합니다. 질긴 음식을 앞니로 끊어드시거나 그런 것도 삼가셔야 합니다. 충치가 없고 단순히 치아가 깨져나간 경우 범위에 따라 다를 순 있지만 어금니도 그렇고 앞니도 그렇고 레진으로 치료 당일 충전을 해주는 경우도 있습니다. 다만, 부위나 범위에 따라 레진으로는 유지가 힘들겠다고 판단이 되면 설명 들으신 것처럼 치아를 좀 다듬고 본을 뜬 다음에 기공소에 보내 기공물을 받아온 뒤 다음 내원 때 붙이게 됩니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.교정이 끝나고 이 뒤에 붙이는 철사와이어는 유지장치입니다. 이걸 붙여둠으로 해서 교정 전으로 돌아가지 않고 치열이 고르게 유지가 되는 것입니다. 특히 아래의 경우 반영구적으로 붙이는 것을 대부분 교정치과의사는 추천합니다. 다른 교정치과에 가서 유지장치를 맞춰달라고 하면 되지만 책임의 문제가 있기 때문에 따로 전화로 문의를 해보는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.6개월에 한번 정기검진, 1년에 한번 정도 스케일링 받으시는 걸 추천드립니다.스케일링은 1년에 1회 성인에 대해서 보험이 적용됩니다. 만약 치석이 많이 쌓이는 체질이라면 6개월에 한번 정도 스케일링을 받는 것도 좋습니다. 6개월에 한번 정기검진을 추천 드리는 건 만약 검진과 검진 주기 사이에 충치가 생겼더라도 조기에 발견하고 대응을 빨리 할 수 있기 때문입니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.교정으로 인한 치아 이동 시 종종 잇몸에 문제가 생기는 경우도 있습니다. 잇몸 염증이 생길 수도 있고 잇몸 높이가 내려갈 수도 있습니다(치은퇴축) 다만 이건 잇몸 상태에 따라서 다릅니다. 기존에 잇몸이 안 좋은 상태였다면 이런 문제가 발생할 확률이 더 높습니다. 그 외에도 잇몸에 구내염 등이 생길 수 있으나 이건 약국에서 파는 잇몸 구내염 약을 도포해주면 금방 낫습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.이런 증상이 처음 나타났는지 아니면 종종 있었는지도 중요할 것 같습니다.1. 이전에도 턱이 벌어질 때 매끄럽게 벌어지지 않았거나 소리가 나거나 아팠다면 턱관절에 과도한 하중이나 힘이 가해져 턱관절 문제를 가지고 있을 확률이 높습니다.2. 밤에 잠을 잘 때 한쪽으로 누워서 자는 경우 그 쪽 턱이 압박을 받아 아침에 일어났을 때 일시적으로 아플 수 있습니다3. 밤에 알게모르게 이를 갈거나 이를 꽉 깨물고 자는 경우 아침에 기상 시 일시적으로 턱이 아플 수 있습니다.