답변 내역
- 기침할 때 뒷머리 통증이 있어 불편합니다.기침할 때만 뒷머리·뒷골이 아프고 평소에는 통증이 없다면, 기침으로 순간적인 복압·두개내압 상승이 생기면서 목 뒤 근육이나 후두부 신경이 자극되는 경우가 가장 흔합니다. 역류성 식도염으로 기침이 잦으면 이 기전이 반복되어 통증이 더 잘 느껴질 수 있습니다.가능한 원인으로는 첫째, 기침 시 목과 어깨 근육이 강하게 수축하면서 생기는 근긴장성 두통입니다. 둘째, 후두신경이 일시적으로 자극되어 찌르듯 아픈 후두신경통 양상입니다. 셋째, 비교적 드물지만 기침 자체가 두통을 유발하는 일차성 기침두통도 있습니다. 대부분은 양성이며, 기침이 줄면 함께 호전되는 경향이 있습니다.다만 통증이 점점 심해지거나, 두통이 기침과 무관하게 지속되거나, 어지럼·구토·시야 이상·마비 같은 신경학적 증상이 동반되면 정밀평가가 필요합니다. 현재 상황에서는 기침을 줄이는 치료(역류 조절), 목 스트레칭과 자세 교정, 수분 섭취가 도움이 되는 경우가 많습니다. 기침이 조절되어도 통증이 지속되면 신경과 진료를 권합니다.의료상담 / 이비인후과26.01.0300
- 지성 클렌징 방법 어떻게 하는게 좋을까요지성·여드름성 피부에 매일 진한 메이크업이 아니라면, 현재처럼 매일 클렌징오일+폼 이중세안은 장벽 손상 위험이 있습니다. 방식 조정이 필요해 보입니다.학교 메이크업 수준이라면 평일에는 클렌징 워터 또는 로션 타입으로 메이크업 부위만 1차 제거 후 약산성 클렌징폼으로 한 번 세안하는 정도면 충분합니다. 이마·코처럼 피지가 많은 부위만 가볍게 롤링하고, 볼은 문지르지 않는 것이 중요합니다. 클렌징 오일은 쿠션을 두껍게 바른 날이나 주말 정도로 제한하는 것이 보수적입니다.세안 횟수는 하루 2회 이내로 유지하고, 아침 세안은 물 세안이나 아주 순한 폼 소량 사용이 적절합니다. 세안 후 당김이 느껴지면 이미 과세안 신호로 보는 것이 안전합니다. 토너는 알코올 없는 수분 위주로 가볍게, 여드름 때문에라도 과도한 각질 제거는 피하는 편이 낫습니다.의료상담 / 피부과26.01.0300
- ㅍ피부가 까매서 피부과를 가야겠죠…요약하면, 화장품만으로 피부색 자체를 눈에 띄게 밝히는 데에는 한계가 있습니다. 저가·고가를 떠나 미백 화장품의 주된 역할은 색소 생성 억제와 톤 균일화 수준이며, 선천적 피부톤이나 누적된 색소침착을 근본적으로 바꾸기는 어렵습니다. 자외선 차단을 꾸준히 하는 것은 가장 중요하고, 과일 섭취와 보습은 피부 컨디션을 개선하는 데 도움은 됩니다만 ‘피부가 밝아진다’는 효과와는 구분해서 보셔야 합니다.피부가 까매 보이는 원인이 태닝, 기미·잡티 같은 색소침착, 염증 후 색소침착, 혹은 단순한 피부톤 차이인지에 따라 접근이 달라집니다. 이 구분은 육안만으로는 한계가 있어 피부과 진료가 합리적입니다. 필요 시 레이저나 전문 미백치료가 고려될 수 있고, 동시에 과도한 기대를 조절하는 설명도 함께 받는 것이 현실적입니다.정리하면 현재처럼 자외선 차단과 기본 스킨케어는 계속 유지하시고, 색 변화가 고민의 중심이라면 피부과 상담을 받아 원인부터 확인하는 쪽이 효율적입니다.의료상담 / 피부과26.01.0300
- 이거 심각한건가요? 병원에 가야하나요?사진과 증상 설명만으로 보면 당장 심각한 상황으로 보이진 않습니다. 겨드랑이처럼 습하고 마찰이 많은 부위에 가려움과 함께 국소적인 두드러기나 붉은 발진이 생기는 경우는 비교적 흔하며, 수면 부족이나 피로로 면역 균형이 흐트러졌을 때 악화될 수 있습니다. 통증, 열감, 고름, 빠른 확산이 없다는 점은 비교적 경미한 경과를 시사합니다.가능성으로는 접촉성 피부염(데오드란트, 면도, 세정제), 땀·마찰로 인한 자극성 발진, 경미한 곰팡이성 피부염 등이 우선 고려됩니다. 초기에는 해당 부위를 건조하게 유지하고, 면도·향이 강한 제품 사용을 중단하며, 긁지 않는 것이 중요합니다. 증상이 가볍다면 수일 내 호전되는 경우도 많습니다.다만 가려움이 심해지거나 범위가 커지거나, 통증·열감·고름이 생기거나, 일주일 이상 호전이 없으면 피부과 진료를 권합니다. 특히 원형으로 번지거나 하얀 각질이 동반되면 항진균 치료가 필요할 수 있습니다.의료상담 / 피부과26.01.0300
- 알레르기 검사 Total lgE 의미Total IgE는 몸 전체의 알레르기 체질 경향을 보는 지표입니다. 350이면 정상 상한(보통 100 미만)보다 높아 알레르기 성향이 활성화돼 있다는 의미이지, 특정 음식에 반드시 심한 반응이 생긴다는 뜻은 아닙니다. 개별 항목의 Class는 감작(sensitization) 정도를 반영합니다.1. 성인 이후에도 알레르기는 새로 생길 수 있습니다. 면역체계 변화, 감염, 스트레스, 환경 노출, 장내 환경 변화 등이 계기가 됩니다. 이전에 증상이 없었다고 해서 이후에도 생기지 않는 것은 아닙니다.2. Class 2는 경도 양성으로, 반드시 증상이 나타난다는 단계는 아닙니다. 실제로는 섭취량, 가공 형태, 컨디션, 동반 음식 등에 따라 반응이 들쭉날쭉할 수 있습니다. 밀가루를 먹어도 괜찮을 때와 반응이 있을 때가 섞이는 설명이 됩니다. 다만 증상이 반복되면 노출을 줄이거나 의심 식품을 단계적으로 제한해 보는 것이 보수적입니다.3. 항히스타민제는 증상 조절용입니다. 원인을 완전히 막는 약은 아니므로, 증상이 반복되는 시기에는 일정 기간 규칙적으로 복용하는 것이 일반적입니다. 약 없이 완전히 억제하는 방법은 현실적으로 어렵고, 회피 관리와 병행하는 것이 표준적인 접근입니다.4. Total IgE 자체를 목표로 낮추는 방법은 없습니다. 수치는 체질 지표에 가깝고, 원인 알레르겐 노출 감소, 증상 조절, 필요 시 장기 조절 치료를 통해 간접적으로 변동될 수 있습니다. 수치보다 임상 증상 조절이 더 중요합니다.요약하면, 현재 결과는 “알레르기 체질이 활성화된 상태에서 여러 항목에 경도 감작이 있는 상황”으로 해석하는 것이 타당합니다. 증상 중심으로 관리하시고, 반응이 잦거나 특정 음식과의 연관성이 분명해지면 알레르기 전문 진료에서 식품유발시험이나 추가 평가를 고려하는 것이 안전합니다.의료상담 / 기타 의료상담26.01.035.01명 평가10
- 마음에 쏙!100
- 왼쪽 4번째 발가락쪽 발등 찌릿한 느낌설명하신 증상은 국소적인 신경 자극이나 일시적 신경 압박에서 흔히 보입니다. 4번째 발가락 부위 발등은 신경이 비교적 얕게 지나가 신발 압박, 수면 중 자세, 갑작스러운 체중 부하 이후에도 찌릿한 전기감처럼 느껴질 수 있습니다. 통증이 심하지 않고 간헐적이며 맥박성 통증이 아니라면 급성 혈관 문제 가능성은 낮아 보입니다. 당분간은 꽉 끼는 신발을 피하고, 발을 따뜻하게 유지하며, 장시간 압박되는 자세를 줄이는 정도로 경과 관찰이 적절합니다. 감각 저하, 지속적 통증, 발가락 색 변화, 보행 시 악화가 동반되면 정형외과나 신경과 평가가 필요합니다. 최근 신발 변경이나 운동, 오래 쪼그려 앉아 있던 적이 있었는지 한 번 돌아보는 것이 도움이 됩니다.의료상담 / 정형외과26.01.0300
- 2달 전부터 시작된 구역구토가 안나아져요두 달 이상 지속되고 최근 구토까지 동반되는 경우는 단순 위염이나 일시적 소화불량으로 보기 어렵습니다. 특히 걸을 때 멀미처럼 구역이 심해지고, 양치나 화장실 동작만으로도 토할 것 같은 역치가 낮아진 점은 기능성 위장장애, 자율신경 이상, 전정계 과민, 또는 정신과적 요인이 복합적으로 작용했을 가능성을 시사합니다.현재 양상에서 우선적으로 고려할 문제는 첫째 기능성 구역·구토 증후군으로, 구조적 이상 없이 위–뇌 축 불균형으로 발생할 수 있습니다. 둘째는 자율신경계 불균형으로, 스트레스·수면·기분 변동과 연관되어 지속적 구역과 멀미 양상을 보일 수 있습니다. 셋째는 정신과 약물 중단 또는 변경 후 나타나는 위장관 과민 반응이며, 약을 끊었다고 바로 호전되지 않는 경우도 드물지 않습니다. 넷째로 드물지만 위 배출 지연, 만성 위염, 헬리코박터 감염, 전정 기능 이상 등은 검사를 통해 배제해야 합니다.지금 단계에서는 참고 견디는 방향은 권하지 않습니다. 소화기내과에서 기본 혈액검사, 복부 초음파, 필요 시 위내시경까지 평가를 받는 것이 합리적입니다. 동시에 정신과 진료를 병행해 현재 기분 상태, 불안 수준, 약물 중단 과정이 증상에 영향을 주고 있는지 재평가가 필요합니다. 약물로는 일반 제산제·소화제보다 중추성 구역 조절 약물이나 자율신경 조절 약물이 도움이 되는 경우가 많아 처방 전략을 바꿔야 할 수 있습니다.생활 측면에서는 공복 시간을 길게 두지 말고 소량씩 자주 섭취하고, 차갑거나 자극적인 냄새를 피하며, 양치가 힘들면 무향·소량으로 짧게 시행하는 식의 현실적인 조절이 필요합니다. 체중 감소, 탈수, 밤에 깨서 토하는 증상, 혈액이 섞인 구토가 있으면 즉시 진료가 필요합니다.최근 체중 변화나 아침에 더 심해지는 양상, 혹은 정신과 약을 중단한 정확한 시점이 언제인지 확인해 줄 수 있을까요.의료상담 / 내과26.01.0300
- 등 결림이 지속되는데 어떻게 해야할까요?말씀하신 양상을 종합하면 내장 문제보다는 근육·자세 관련 통증일 가능성이 더 높아 보입니다. 구부릴 때 당기고, 누우면 완화되며, 의자에 기대면 덜 느껴진다는 점은 척추 주위 근육이나 등 근막의 긴장 패턴과 잘 맞습니다. 파스를 붙였을 때 증상이 줄어드는 것도 근육성 통증을 시사합니다. 내장 통증은 자세 변화나 파스에 의해 뚜렷이 달라지는 경우가 드뭅니다.10일 정도 지속되었다면 급성 염좌에서 아급성 근육통으로 넘어가는 시점일 수 있습니다. 당분간은 무거운 물건 들기, 장시간 구부정한 자세를 피하고, 하루 1–2회 가벼운 스트레칭과 온찜질을 권합니다. 파스는 단기적으로 사용 가능하나, 붙이지 않았을 때 바로 재발한다면 근본 원인이 자세나 근력 불균형일 가능성이 큽니다. 비만과 장시간 앉아 있는 생활은 등 결림을 악화시키는 요인입니다.다만 다음과 같은 경우에는 내과 또는 정형외과 진료를 고려해야 합니다. 휴식과 보존적 관리에도 2–3주 이상 지속될 때, 밤에 깨는 통증이나 발열·체중감소가 동반될 때, 팔·다리 저림이나 근력저하가 생길 때입니다. 혈압과 직접적인 연관성은 낮아 보입니다.의료상담 / 내과26.01.0300
- 엉덩이 종기인지 여쭤보고싶습니다!사진이 명확하지않아 일반적인 기준으로 설명드리면, 엉덩이 부위에 갑자기 가렵고 단일 혹은 국소적으로 올라온 병변은 종기(모낭염·피지선염) 가능성이 더 높습니다. 특히 압박, 마찰, 땀, 면도, 속옷 자극 이후에 잘 생기며 처음에는 가렵거나 따끔거리고 이후 통증이나 단단함이 동반될 수 있습니다.헤르페스의 경우 보통 물집 형태로 여러 개가 군집되어 나타나고, 화끈거림이나 통증이 먼저 온 뒤 물집이 터지면서 진물이 나는 경과를 보이는 경우가 많습니다. 엉덩이에 생길 수는 있으나 대개는 재발력이 있고, 비슷한 양상이 반복되는 특징이 있습니다.현재 증상이 가려움 위주이고 단발성 병변이라면 우선은 종기나 단순 피부염 쪽을 더 우선 고려합니다. 집에서는 손으로 만지거나 짜지 말고, 마찰을 줄이고 청결 유지 정도로 경과를 보시는 것이 안전합니다. 통증이 심해지거나 고름, 열감, 병변이 빠르게 커질 경우에는 피부과나 산부인과 진료가 필요합니다.의료상담 / 피부과26.01.0300
- 부딪혀생긴 손등의 혹?이 2주 넘게 안 없어집니다. 이거 치료를 받아야 하는걸까요?운동 중 충격 이후 2주 이상 지속되는 손등의 단단한 혹이라면 단순 부기만으로 보기에는 애매한 시점입니다. 보통 단순 타박으로 인한 연부조직 부종이나 혈종은 1~2주 내 서서히 줄어드는 경우가 많습니다.말씀하신 것처럼 뼈처럼 단단하고 크기 변화가 거의 없다면 외상 후 혈종이 섬유화된 경우, 건이나 관절 주변에서 발생한 외상성 결절, 드물게는 미세 골절 후 골막 반응 가능성도 고려됩니다. 통증이 거의 없더라도 손등은 구조물이 복잡해 자연 흡수에 시간이 오래 걸릴 수 있습니다.현 시점에서는 단순 경과 관찰보다는 정형외과 방문 후 X-ray 또는 초음파로 확인하는 것이 안전한 판단입니다. 특별한 처치가 필요 없는 경우도 많지만, 원인을 확인해 두는 것이 좋습니다.의료상담 / 정형외과26.01.035.01명 평가10
- 정말 감사해요100