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생리 예정일이 지난거 같은데 임신일까요?
간결하게 핵심만 정리합니다.1) 현재 상황 정리10/22 피임약 1알만 복용 → 정상적인 피임 효과 없음.10/27~30 출혈 → 중단출혈(철수·호르몬 변화로 생기는 가짜 생리) 가능성 높음. 이것은 새로운 생리 주기의 기준이 되지 않습니다.11/2 배란 점액(계란흰자 냉) → 배란이 실제로 재개된 신호로 볼 수 있음.11/7, 11/12 관계(질내사정 없음) → 질외사정이라도 임신 가능성 완전히 0은 아님.원래 예정일은 11/9–10이었으나 피임약 중단으로 주기가 흔들리는 것이 매우 흔함.2) 생리 지연 이유가장 가능성 높은 원인은 피임약을 단 1알만 먹고 끊은 데 따른 호르몬 혼란입니다.이럴 때는 배란이 늦어지거나 생리가 1–3주 미루는 경우가 흔합니다.3) 임신 가능성 평가(보수적 판단)질외사정만으로 임신 가능성은 낮지만 존재11/2 배란 점액 시점 기준으로 11/7 관계는 배란 후일 가능성이 크지만 배란일이 개인마다 1–2일 오차될 수 있음→ 임신 가능성은 낮음~중간 사이, “0%는 아님”4) 지금 할 수 있는 조치관계 후 14일 지나면 임신테스트가 가장 정확합니다.11/7 관계 기준: 11/21 이후 검사 권장11/12 관계 기준: 11/26 이후 검사 권장지금 바로 해도 어느 정도 참고는 되지만 음성이어도 너무 일찍일 수 있음.5) 현재 상황에서 가장 가능성이 높은 것→ 피임약 중단으로 인한 생리 주기 지연이 1순위입니다.→ 임신 가능성은 낮지만 확인은 필요합니다.
의료상담 / 산부인과
2일 전
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후두내시경 연성내시경으로 할때 스프레이
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.연성 후두내시경 전에 사용하는 스프레이(국소마취제·혈관수축제 혼합이 흔함)는 효과 지속 시간이 짧습니다.일반적으로 20~40분 정도면 대부분 소실되고, 길어도 1~2시간 내에는 감각이 거의 정상화됩니다.11시에 분사 → 15시 20분이면 충분히 풀린 상태로 보는 것이 타당합니다.의학적으로 위험한 시점은 아닙니다.마취가 풀린 상태를 확인하는 기준침 삼킬 때 목이 둔하거나 무감각한 느낌이 없는지물 한 모금 마셨을 때 사래가 들리지 않는지혀·입천장·인후부 감각이 정상적으로 느껴지는지지금까지 물·음식을 안 드셨더라도, 현재 시각이면 감각은 거의 정상일 가능성이 높습니다.식사 가능 여부오후 5시는 식사해도 안전한 시점으로 판단됩니다.첫 모금은 천천히 삼켜서 사래 여부만 확인하면 됩니다.이상 증상이 있지 않은 한 특별한 주의는 필요 없습니다.
의료상담 / 이비인후과
2일 전
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곤지름인지 다른 질병인지 말씀해주세요ㅠ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 양상만 보면 곤지름(진성콘딜로마) 형태와는 상당히 다릅니다. 곤지름은 보통 오돌토돌한 사마귀처럼 솟고, 표면이 울퉁불퉁하거나 꽃양배추 모양으로 보이는 경우가 일반적입니다.지금 보이는 병변은붉은 반점, 평평한 면 위에 얇은 각질, 습진처럼 번지는 형태이 특징이 더 강합니다. 이 패턴은 다음과 같은 비감염성 염증성 병변과 더 유사합니다.가능성이 높은 쪽1. 단순 자극성 포피염 / 습진성 포피염2. 칸디다성 포피염(가벼운 홍반 + 각질)3. 비특이적 피부염(접촉피부염)곤지름 가능성은 사진상 낮습니다.또한 가다실9 접종을 완료했다면 HPV로 인한 곤지름 위험은 현저히 낮아집니다, 다만 100% 배제된다고 단정할 수는 없습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
2일 전
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혀의 두드러기? 염증?인가요 확인해주세요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 범위가 좁지만, 보이는 양상과 증상 조합으로는 염증성 설유두 비대(혀유두염) 가능성이 가장 높아 보입니다. 전문가 관점에서 정리하겠습니다.1) 가능한 원인– 급격한 건조·자극(매운 음식, 뜨거운 음식, 잦은 혀 마찰)– 상기도 감염 전후에 흔히 동반되는 반응성 염증– 탈수, 수면 부족, 스트레스이 경우 혀 표면이 오돌토돌해지고 눌렀을 때 통증이 생기며, 목 불편감이 동반될 수 있습니다.사진에서도 작은 돌기들이 붉게 올라온 형태가 보이는데, 전형적으로 위 원인들과 일치합니다.2) 위험 소견은 아님– 농(고름), 궤양, 하얗게 두꺼운 균막(칸디다) 양상은 현재 사진에서 뚜렷하지 않음.– 전염성 병변으로 보일 특징도 보이지 않음.따라서 즉각적인 위험 소견은 낮아 보입니다.3) 관리 방법(보수적 치료로 충분할 가능성이 큼)– 자극적 음식·음료 최소화– 혀 강하게 닦지 않기– 생리식염수로 가글– 수분 섭취 증가– 필요 시 뿌리는 국소 소염제(약국 구입 가능) 정도는 도움이 됨4) 병원 방문 기준아래 중 하나라도 있으면 이비인후과 권장– 통증이 3~5일 이상 지속– 삼킴 불편이 악화– 흰 덩어리나 거친 막이 생김– 발열 동반현재 정보만 보면 경미한 염증성 변화 가능성이 가장 높은 상태로 판단되며, 대개 수일 내 호전됩니다.
의료상담 / 이비인후과
2일 전
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코 옆에 갈라졌는데 이게 뭔가요?베인것처럼 엄청 쓰라리게 아프네요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진과 설명을 기준으로 보면 코 옆 접히는 부위에 생긴 ‘피부 갈라짐 + 홍반 + 따가움’ 형태로, 가장 가능성이 높은 건 다음 두 가지입니다.1) 자극성 피부염(각질층이 깨져 갈라진 경우)물세안 잦음, 마찰, 건조, 콧물 반복 등으로 코 주변 피부 장벽이 손상될 때 전형적으로 보이는 모양입니다.쓰라리고 따가운 것은 피부가 벗겨져 노출된 상태라서 자연스러운 반응입니다.2) 초기 염증 또는 국소 패상(경미한 농포·진피염)사진에서 가볍게 붉고 가장자리가 조금 번진 느낌이라손으로 만졌거나 자극이 반복된 경우 초기 염증까지 와 있을 가능성도 있습니다.현재 모습만으로 진피 깊은 농양·심한 감염(=흉터성 종기) 가능성은 낮아 보입니다.치료 및 관리전문가 입장에서 가장 무난하고 악화 위험 적은 조합만 안내드립니다.1. 세안 횟수 줄이기하루 1~2회, 자극 강한 클렌저·스크럽 금지.2. 바세린 또는 세타필·라로슈포제 Cica 계열로 보호막 만들기하루 2~3회 발라 피부 장벽 회복 유도.3. 스테로이드(저강도) 2~3일 정도 단기 사용 가능로코이드, 하이드로코르티손 수준(전문의 처방이 가장 안전). 장기 사용 금지.4. 절대 뜯거나 문지르지 않기코 주변은 혈관 풍부해 자극에 매우 민감합니다.😷 언제 병원 가야 하는지 (중요합니다!)다음 중 하나라도 있으면 감염 가능성 증가로 진료 필요합니다.황색 딱지, 진물이 분명히 보임통증이 점점 증가붉은 범위가 넓어짐48–72시간 내 호전 없음
의료상담 / 피부과
2일 전
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어저께부터 갑자기 기분이 좋아졌어요.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.다음과 같이 정리하는 것이 의학적으로 가장 타당합니다.현재 보신 급격한 기분 고양은 병적(euphoric) 양상이라기보다, 급성 감염 회복기에서 흔히 관찰되는 생리적 반응에 가깝습니다. 고열·전신 피로가 빠르게 해소될 때 교감신경과 스트레스 호르몬의 균형이 바뀌면서 일시적으로 기분이 가벼워지는 현상이 나타날 수 있습니다.투여받은 *해열·진통 주사(비스테로이드 항염제, 스테로이드류 가능)*는 통증 조절과 염증 억제가 즉시 일어나기 때문에, *전신 상태가 급반전될 때 ‘기분이 밝아지는 것처럼 체감’*되기도 합니다.복용 중인 *항히스타민제(륵솔정)·진해제(레보투스정)*는 개인 차이에 따라 중추신경계에 미세한 진정 혹은 이완 효과를 줄 수 있습니다. 일부 환자는 이 과정을 가벼운 euphoria로 인지하기도 합니다. 약물 자체가 문제가 되었다기보다는 회복기 컨디션 변화와 합쳐져 나타난 반응으로 보는 것이 타당합니다.내용상 사용했는지는 불명확하나, *페라미플루(페라미비르)*의 신경정신계 부작용은 매우 드물고, 보고된 사례도 대부분 불안·착란 같은 부정적 방향의 신경계 증상입니다. 지금처럼 긍정적 기분 고양 형태로 나타나는 패턴은 전형적이지 않습니다. 따라서 페라미플루가 주원인일 가능성은 낮습니다.현 상태가 단기간에 자연 소실되고, 현실감 저하·과흥분 지속·충동성 증가 같은 증상이 없다면 임상적으로 위험 징후로 판단되지는 않습니다.요약하면, 약물의 심각한 부작용보다는 감염 회복기에 나타날 수 있는 정상 범주의 생리적 반응으로 해석하는 것이 더 합리적입니다.
의료상담 / 내과
2일 전
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눈위에서부터 관자놀이까지 해서 많이 지끈거려요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 양상은 편두통, 긴장성 두통, 또는 눈(안과) 원인 세 가지에서 흔히 보입니다.가능한 원인(가장 흔한 순)1. 편두통눈 위·관자놀이 지끈거림이 전형적눈 감아도 아프고 한쪽 위주로 욱신거릴 수 있음2. 긴장성 두통장시간 모니터 사용, 스트레스, 목·어깨 근육 긴장으로눈 주변과 관자놀이가 압박되는 느낌3. 안과 문제(안구 피로/안구건조/굴절 이상)눈을 감으면 눈꺼풀 뒤쪽 압통처럼 느껴질 수 있음특히 최근에 눈을 많이 쓰거나 시력이 달라졌을 때어디로 가야 하는지안과 → 신경과 순으로 추천합니다.이유: 눈 주위 통증은 안과적 원인이 꽤 흔해 먼저 배제하는 것이 안전합니다. 안과 이상이 없으면 신경과에서 편두통·긴장성 두통 평가합니다.위험 신호는 아니지만, 아래 상황이면 빠르게 진료 필요합니다빛 보면 통증 심해짐구역질·구토갑자기 시작한 극심한 통증시야 흐림, 시야가 번쩍거리는 증상현재 설명으로는 일반적 두통 범주로 보이나, 눈 압통이 뚜렷하다면 안과 검진이 우선 합리적입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
2일 전
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노콘 질외사정 임신 가능성 봐주세요..
전제: 의료적으로 임신 가능성을 0%라고 단정할 수는 없습니다. 다만, 질문하신 상황을 기준으로 하면 전반적인 확률은 매우 낮은 편으로 평가됩니다.1) 상황 정리 기반 임신 가능성 평가노콘 삽입 시간: 2~3분사정은 질 밖(입 안)에서 진행사정 시점: 삽입 종료 후 최소 1~2분 경과배란 예상일: 11월 18일 전후질내 사정 없음▷ 쿠퍼액 관련쿠퍼액(사전 분비액)에는 정자가 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.다만 정자가 있더라도 농도는 극히 낮고, 임신까지 이어지는 경우는 실제 임상에서 드물다고 평가됩니다.여기에 더해, 삽입 시간이 짧고, 사정은 완전히 외부에서 이루어졌고, 사정까지 1~2분 이상 간격이 있었기 때문에 질 내로 본격적인 사정이 들어갔다고 보기는 어렵습니다.즉, “질내사정은 아닌 상황”으로 볼 수 있습니다.▷ 배란 타이밍 관련11월 12일이 관계라면, 배란 예정일(18일) 기준 배란 6일 전입니다. 정자의 최대 생존 가능성을 길게 잡아도 3~5일이며, 그중에서 쿠퍼액 기반의 극히 소량 정자는 생존력·수정력 모두 훨씬 떨어집니다.→ 종합적으로 임신 가능성은 매우 낮음. 다만 상기한 이유로 0%라고 단정은 못한다는 점만 유념하시면 됩니다.2) 임신테스트기 사용 시점얼리 임테기: 관계 후 7~10일부터 반응이 시작될 수 있음일반 임테기: 생리 예정일 당일~2일 후가 정확도 가장 높음11월 12일 관계 기준:얼리 테스트: 11월 19~22일일반 임테기: 생리 예정일 기준으로 시행3) 피임약 관련(필요한 경우)관계가 120시간(5일) 이내라면 응급피임약 고려가 가능합니다.이미 시간이 지나서 해당되지 않는다면 경구 피임약 또는 콘돔 사용으로 앞으로 예방하는 것이 안전합니다.
의료상담 / 산부인과
2일 전
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습윤밴드 붙인지 3일 지난 상처인데, 감염 증상인가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 범위 안에서는 전형적인 감염 소견으로 보이지는 않습니다.1) 감염에서 흔한 특징이 잘 안 보임심하게 퍼지는 붉은기(발적) 없음고름(탁한 노란색·초록색) 양상보다는 장액성 진물 형태주변 열감은 사진만으로는 판단 어려우나, 색 변화만 보면 뚜렷하지 않음부종이 크게 퍼져있지 않음사진은 습윤밴드 사용 시 흔히 보이는“연화(white maceration)” + 상처에서 나오는 정상적인 진물(exudate) 패턴과 유사합니다.2) 다만 경계해야 하는 변화아래가 하나라도 생기면 감염 가능성을 의심해야 합니다.1. 상처 주변 붉은기가 점점 번짐2. 심한 열감3. 고름 같은 탁한 노란색 진물 증가4. 통증이 지속적으로 악화5. 냄새가 나는 분비물3) 현재 관리 방식1. 오늘은 하이드로콜로이드 제거2. 생리식염수로 세척 → 거즈로 가볍게 건조3. 후시딘 같은 항생제 연고는 3일 이상 장기 사용 비권장, 오늘 1회 정도는 무방4. 그 위에 멸균 거즈 + 일반 밴드로 하루 정도 건조 드레싱5. 진물량이 줄고 상태가 깨끗하면 다시 습윤밴드 사용 가능
의료상담 / 기타 의료상담
2일 전
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A형 독감과 B형 독감의 차이점은 무엇인가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.A형과 B형 독감은 둘 다 인플루엔자 바이러스로 인한 급성 호흡기 감염이지만, 몇 가지 차이가 있습니다.1) 유행 양상 차이A형: 변이가 더 잦아 매년 큰 유행을 만드는 주된 타입입니다. 증상이 더 심한 경우가 많습니다.B형: 변이가 적고 주로 겨울 후반~초봄에 유행하는 경향이 있습니다. 중증도는 A형과 큰 차이가 없지만, 상대적으로 파급력은 A형보다 낮습니다.2) 감염 대상A형: 사람·동물 모두 감염 가능.B형: 사람에게만 감염.3) 백신 관련최근 접종하는 4가 독감 백신은 A형 2종 + B형 2종을 모두 포함합니다.따라서 일반적으로 A형 따로, B형 따로 맞는 개념이 아닙니다.이미 올해 독감 4가 백신을 접종한 상태라면 A형·B형 모두에 대한 예방 효과를 포함합니다.다만 예방 효과가 100%는 아니므로, 접종했어도 감염은 가능하다는 점은 유의하셔야 합니다.
의료상담 / 이비인후과
2일 전
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