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답변 내역

밥 먹고 나서 항상 머리가 너무 아파요…
식후 두통이 반복되고 졸림을 넘어 일상에 지장이 있다면 단순 식곤증으로만 보기는 어렵습니다. 흔히 의심하는 혈당 스파이크는 식후 혈당이 급격히 오르내리면서 두통, 멍함, 심한 피로감을 유발할 수 있습니다. 다만 20대 남성에서 약물치료가 바로 필요한 경우는 많지 않습니다.우선 감별해야 할 원인으로는 반응성 저혈당, 식후 저혈압, 카페인 금단, 탈수, 수면 부족, 편두통의 변형 양상 등이 있습니다. 특히 식후 1~3시간 사이 두통이 심해지고 손 떨림·식은땀·집중력 저하가 동반되면 반응성 저혈당 가능성을 봅니다. 반대로 식사 직후 어지럼·두통·무기력감이 오면 식후 저혈압도 고려합니다.약을 임의로 시작하기보다는 먼저 생활 조정이 우선입니다. 정제 탄수화물과 단 음식을 줄이고 단백질·지방·식이섬유를 함께 섭취하며, 한 번에 많이 먹지 말고 천천히 드시는 것이 도움이 됩니다. 식후 바로 눕지 말고 가벼운 보행 정도는 괜찮습니다. 수분 섭취와 수면 리듬도 점검이 필요합니다.이런 조정에도 증상이 지속되면 공복혈당, 식후 혈당(또는 연속혈당측정), 혈압 측정, 필요 시 신경과 평가를 권합니다. 약물은 검사로 원인이 확인된 뒤에 결정하는 것이 안전합니다.
의료상담 / 내과
26.01.17
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지적장애 진단시 언어장애 와의 관련 부분
지적장애와 언어장애는 서로 연관될 수는 있지만 동일한 개념은 아닙니다. 지적장애는 지능지수 저하와 함께 일상생활 적응 기능 전반의 제한이 있을 때 진단되며, 그 적응 기능에는 의사소통 능력도 포함됩니다. 따라서 지적장애가 있는 경우 언어 이해력이나 표현력이 또래보다 늦거나 제한되는 일이 비교적 흔합니다.반대로 언어장애는 지능이 정상 범위이더라도 말의 이해, 표현, 문장 구성, 대화의 흐름 유지 등에 어려움이 있는 경우를 말합니다. 즉 언어장애 자체가 곧 지능 저하를 의미하지는 않습니다. 다만 어린 시절부터 언어 발달이 전반적으로 많이 지연된 경우에는 지적 기능과 함께 평가가 필요합니다.성인에서 대화가 잘 안 맞는 느낌은 순수한 지능 문제 외에도 언어 처리 속도, 어휘력, 사회적 의사소통 능력, 주의력, 불안이나 긴장 같은 정서 요인에서도 나타날 수 있습니다. 그래서 지능지수만으로 설명되지 않는 경우도 적지 않습니다.정확한 판단을 위해서는 정신건강의학과나 재활의학과에서 표준화된 지능검사와 함께 언어평가, 적응기능 평가를 같이 받아보는 것이 일반적이고 안전한 접근입니다. 이를 통해 지적장애에 해당하는지, 언어장애가 주된 문제인지, 또는 다른 요인이 큰지 구분할 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
26.01.17
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목 중앙 갑상연골?쪽 위에 멍울같은게 났습니다
사진상으로는 목 중앙 피부 바로 아래에 작은 염증성 결절이 생긴 모습으로 보입니다. 색이 약간 붉고 표면 가까이에 있으며, 말랑하고 통증이 없는 점을 보면 갑상선이나 후두 연골 자체보다는 피부·피하 조직 문제 가능성이 더 높아 보입니다.가장 흔한 원인은 모낭염이나 초기 피지낭종, 벌레 물림 후 국소 염증 반응, 또는 작은 림프절 반응입니다. 갑상설관낭종은 보통 피부 변화 없이 안쪽에서 만져지고, 삼킬 때 위아래로 같이 움직이는 경우가 많아 사진 소견과는 다소 거리가 있습니다.현재 상태라면 며칠은 경과 관찰해도 무방합니다. 손으로 자주 만지거나 누르지 말고, 온찜질 정도만 가볍게 해보는 수준이 적절합니다. 크기가 커지거나 단단해지거나 통증·열감이 생기거나, 1~2주 이상 줄지 않으면 이비인후과 또는 피부과에서 초음파 확인을 권합니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.17
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매운 걸 먹으면 두피에서도 땀이 나는데 이유가 뭔가요? 제어할 순 없나요?
매운 음식을 먹을 때 두피에 땀이 나는 현상은 미각성 발한으로 설명됩니다. 캡사이신이 체온 상승으로 인식되면 교감신경이 활성화되고, 얼굴·두피처럼 땀샘이 밀집된 부위에서 발한이 두드러질 수 있습니다. 체질적 요인이 크며 질환은 아닌 경우가 대부분입니다.완전한 제어는 어렵지만 완화 방법은 있습니다. 매운 음식 섭취를 줄이거나 단계적으로 적응시키는 것이 가장 확실합니다. 식사 중 찬 음식이나 음료를 병행하면 자극이 일부 완화될 수 있습니다. 식전 카페인·알코올은 발한을 악화시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 두피 전용 땀 억제제(알루미늄염 성분)는 일시적 도움은 될 수 있으나 자극이나 모공 막힘 위험이 있어 상시 사용은 권장되지 않습니다. 증상이 심한 경우 피부과에서 항콜린성 약물, 보툴리눔 톡신 주사 등을 고려하기도 하나 적응증과 부작용을 신중히 따져야 합니다.일상 위생 측면에서는 통풍이 잘되는 헤어스타일 유지, 흡습성 좋은 헤어 제품 사용, 식후 즉시 두피를 닦아주는 관리가 현실적인 대안입니다. 증상이 비정상적으로 과도하거나 휴식 시에도 지속된다면 다한증 평가를 위해 피부과 진료가 필요합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
26.01.17
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게 다리에 손가락을 찔렸어요...ㅠㅠ
삶은 게 다리에 찔린 경우 비브리오 패혈증 가능성은 매우 낮습니다. 비브리오는 주로 날것의 해산물 섭취나 바닷물에 열린 상처가 노출될 때 문제됩니다. 이미 삶은 게이고, 피가 나지 않는 표재성 자극이라면 감염 위험은 크지 않습니다.현재처럼 빨갛고 아픈 정도라면 미세한 찰과상이나 압박 자극 가능성이 큽니다. 흐르는 물과 비누로 씻고, 소독 후 하루 이틀 경과를 보시면 됩니다. 통증은 1~2일 내 호전되는 경우가 대부분입니다.다만 통증이 점점 심해지거나, 붓기·열감·고름, 상처 주변이 빠르게 퍼지는 홍반, 발열이 나타나면 즉시 병원 진료가 필요합니다. 기저질환이 없고 증상이 경미하다면 과도하게 걱정하실 상황은 아닙니다.
의료상담 / 기타 의료상담
26.01.17
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발목 골절 4주 치료 후 깁스를 풀었는데 어떻게 재활용하면 좋을까요
발목 골절로 4주간 깁스를 했다면, 현재는 뼈 유합은 어느 정도 진행됐지만 관절 뻣뻣함, 근력 저하, 균형감각 감소가 동반되는 시기입니다. 재활은 무리하지 않고 단계적으로 진행하는 것이 원칙입니다.첫 1~2주는 관절 가동범위 회복이 우선입니다. 앉거나 누운 상태에서 발목을 위아래로 움직이거나, 원을 그리듯 천천히 돌리는 동작을 하루 여러 번 시행합니다. 통증이 심해지면 즉시 중단해야 합니다. 이 시기에는 체중 부하는 최소화하고, 병원에서 허용한 범위 내에서만 보행합니다.이후 통증과 부기가 줄어들면 근력 강화 단계로 넘어갑니다. 수건이나 밴드를 이용해 발목을 밀고 당기는 운동, 의자에 앉아 발뒤꿈치 들기 같은 가벼운 근력 운동이 적절합니다. 여전히 통증이 기준이며, 운동 후 부종이 심해지면 강도를 낮추는 것이 안전합니다.3~4주차 이후에는 균형과 보행 훈련을 병행합니다. 한 발로 서 있기, 평지 걷기부터 시작해 점진적으로 시간을 늘립니다. 울퉁불퉁한 바닥이나 빠른 방향 전환은 아직 피하는 것이 좋습니다.재활 중 발목이 지속적으로 붓거나 통증이 심해지면 단순 재활 과정이 아니라 관절 강직, 인대 손상, 유합 지연 가능성도 고려해야 하므로 정형외과 재진이나 물리치료 처방이 필요할 수 있습니다. 현재 체중 부하 허용 여부와 보조기 착용 필요성은 주치의 소견을 기준으로 조절하는 것이 가장 안전합니다.
의료상담 / 재활·물리치료
26.01.17
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목에 녹은 스트랩실 사탕이 남아있는데요
말씀하신 상황은 실제로 사탕이 뼈에 걸려 있는 경우보다는, 녹은 사탕이 점막에 달라붙으면서 점막이 자극·부종되어 강한 이물감이 남아 있는 경우가 대부분입니다. 사탕은 체온에서 완전히 녹기 때문에 단단한 형태로 뼈에 걸려 지속되는 경우는 매우 드뭅니다.다만 증상이 심하고 삼킴 자체가 힘들다면 이비인후과 진료를 받는 것이 맞습니다. 이비인후과에서는 후두내시경으로 목 안을 직접 확인할 수 있고, 실제 이물이 있으면 제거가 가능하며, 이물이 없더라도 점막 부종이나 염증이 있으면 약물치료로 증상을 줄여줍니다.집에서 억지로 더 삼키거나, 손가락·도구로 빼려는 행동은 점막 손상 위험이 있어 피하는 것이 안전합니다. 호흡곤란, 침을 삼키기 어려울 정도의 통증, 통증이 점점 심해지는 경우에는 미루지 말고 바로 진료를 보시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
26.01.17
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병원에서 링거 맞는데요 간호사 행동 제가 혈관통 문의
결론부터 말씀드리면, 링거 바늘이 꽂힌 상태에서 팔을 손으로 누르는 행동은 일반적으로 권장되는 표준 처치는 아닙니다. 다만 그 행위 자체만으로 바로 심각한 손상이 생길 가능성은 낮습니다.간호사가 팔을 눌렀을 가능성은 혈관통이 정맥 자극 때문인지, 주변 조직 문제인지 확인하려는 의도였을 수 있습니다. 일부 의료진이 혈관 위치나 통증 반응을 확인하려고 가볍게 압박하는 경우는 있으나, 바늘이 들어간 부위를 직접 누르는 것은 오히려 통증을 악화시키거나 정맥 자극, 멍, 국소 염증 위험을 높일 수 있습니다.지금 주의해서 보셔야 할 증상은 해당 부위의 지속적인 통증, 점점 심해지는 붓기, 단단해짐, 심한 멍, 화끈거림이나 열감, 링거 주입 시 통증 증가입니다. 이런 증상이 있으면 즉시 다른 부위로 재삽입을 요청하거나 의료진에게 상태를 알리는 것이 맞습니다. 현재 특별한 증상이 없고 통증이 가라앉고 있다면 큰 문제 없이 지나갈 가능성이 큽니다.당시 놀라서 아무 말 못 하신 반응은 매우 자연스럽습니다. 다음에 비슷한 상황이 생기면 “지금 누르는 건 아프다”, “혈관통이 있어서 압박은 힘들다”, “부위 바꿔달라”고 바로 말씀하셔도 전혀 무례하지 않습니다. 의료진도 환자의 통증 표현을 기준으로 조정해야 할 의무가 있습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
26.01.17
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손목 건초염 2개월째 지속중인데요..
손목 건초염이 2개월 이상 지속되는 경우는 비교적 흔합니다. 통증이 거의 사라진 것처럼 느껴지다가 손을 쓰면 다시 아프거나 팔까지 당기는 증상이 나타나는 것은 염증이 아직 완전히 회복되지 않았다는 의미로 해석하는 것이 보수적입니다.이 시점에서 손 사용을 완전히 중단할 필요는 없는 경우가 많습니다. 다만 공부처럼 반복적이고 지속적인 손 사용은 회복을 지연시킬 수 있어 사용 강도를 엄격히 조절해야 합니다. 손을 쓰는 도중이 아니라 사용 후 통증이나 당김이 남는다면 현재 사용량이 과한 상태로 판단됩니다.공부는 가능하되 짧은 시간만 하고 자주 쉬는 방식이 필요합니다. 손목을 중립 자세로 유지하고 보호대를 병행하는 것이 도움이 될 수 있으며, 필기 위주의 학습은 부담이 커질 수 있습니다. 휴식만으로 호전이 더딘 경우에는 치료 방향을 재조정하거나 재활 운동 강도에 대한 점검이 필요할 수 있습니다.알바를 쉬고 있음에도 회복이 느린 점을 고려하면 단순한 휴식보다는 손 사용 방식 조절과 단계적인 회복 관리가 핵심입니다. 무리해서 손을 쓰는 상태가 반복되면 회복 기간이 더 길어질 가능성이 높습니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.17
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이마 보형물 수술을 할 때 머리카락이 한2개 정도 머릿속에 들어가게 되면
결론부터 말씀드리면, 수술 중 머리카락이 골막과 뼈 사이에 소량(1~2가닥) 들어갔다면 자연적으로 녹아 없어지지는 않습니다.머리카락은 케라틴이라는 매우 안정적인 단백질로 구성돼 있어 인체 효소로 분해되지 않습니다. 따라서 그대로 남아 있을 수 있습니다. 다만 살아 있는 조직이 아니기 때문에 스스로 증식하거나 퍼지지는 않습니다.중요한 점은 임상적 영향입니다. 극소량의 머리카락이 무균 상태로 들어간 경우, 대부분 평생 문제를 일으키지 않습니다. 실제로 정형외과·성형외과 수술에서 미세한 이물질이 남는 사례는 드물지 않으며, 증상이 없으면 추가 처치를 하지 않습니다.문제가 되는 경우는 감염, 염증 반응, 육아종 형성 등이 생길 때입니다. 이 경우 통증, 부기, 열감, 압통, 지속적인 불편감이 동반됩니다. 이런 증상이 없다면 경과 관찰이 원칙입니다.
의료상담 / 성형외과
26.01.17
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