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이마 보형물 수술을 할 때 머리카락이 한2개 정도 머릿속에 들어가게 되면
결론부터 말씀드리면, 수술 중 머리카락이 골막과 뼈 사이에 소량(1~2가닥) 들어갔다면 자연적으로 녹아 없어지지는 않습니다.머리카락은 케라틴이라는 매우 안정적인 단백질로 구성돼 있어 인체 효소로 분해되지 않습니다. 따라서 그대로 남아 있을 수 있습니다. 다만 살아 있는 조직이 아니기 때문에 스스로 증식하거나 퍼지지는 않습니다.중요한 점은 임상적 영향입니다. 극소량의 머리카락이 무균 상태로 들어간 경우, 대부분 평생 문제를 일으키지 않습니다. 실제로 정형외과·성형외과 수술에서 미세한 이물질이 남는 사례는 드물지 않으며, 증상이 없으면 추가 처치를 하지 않습니다.문제가 되는 경우는 감염, 염증 반응, 육아종 형성 등이 생길 때입니다. 이 경우 통증, 부기, 열감, 압통, 지속적인 불편감이 동반됩니다. 이런 증상이 없다면 경과 관찰이 원칙입니다.
의료상담 /
성형외과
26.01.17
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누워서 잘때 오른쪽 귀에 이명이 들려요
누워서만 심장박동처럼 “쿵쿵” 들리는 소리는 박동성 이명 가능성이 큽니다. 누우면 귀 주변 혈관으로 가는 혈류가 증가하고, 목이나 턱 근육 긴장이 바뀌면서 혈관 소리가 귀 안으로 전달되기 쉬워집니다. 특히 한쪽만 들리고 일상생활 중에는 사라진다면 체위 변화에 따른 혈류·압력 변화, 이관 기능 불균형, 귀 주변 근육 긴장 등이 흔한 원인입니다. 피로, 스트레스, 수분 부족, 카페인 섭취도 영향을 줄 수 있습니다. 통증, 어지럼, 청력저하가 없고 일시적이라면 경과 관찰이 보통 권장됩니다. 다만 반복되거나 소리가 점점 커지거나, 두통·시야이상·어지럼이 동반되면 이비인후과에서 청력검사와 필요 시 혈관 관련 평가를 고려하는 것이 안전합니다.
의료상담 /
이비인후과
26.01.17
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배, 가슴, 옆구리에 발진?이 낫어요
사진과 설명만으로 단정할 수는 없지만, 배·가슴·옆구리에 5~6개 정도의 발진이 3일가량 지속되고 가렵지 않다면 성병 가능성은 낮은 편입니다. 성병 발진은 보통 성기 주변에서 시작하거나 전신 증상, 가려움·통증을 동반하는 경우가 많습니다.흔히 고려되는 원인은 장미색 비강진 초기입니다. 장미색 비강진은 몸통에 여러 개가 퍼질 수 있으며 초기에 가렵지 않은 경우도 있습니다.현재처럼 증상이 경미하면 며칠 경과 관찰이 가능하나, 병변이 늘어나거나 색이 진해지거나 각질·물집·통증이 생기면 피부과 진료로 정확한 진단을 받는 것이 안전합니다. 성병이 걱정될 소견은 현재로서는 뚜렷하지 않습니다.
의료상담 /
피부과
26.01.17
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맥박이120으로 오르락내르락합니다~
요약하면 정상 범위는 아닙니다. 안정 시 심박수는 보통 60–100회/분이며, 휴식 10분 후에도 120 전후라면 빈맥에 해당합니다. 운동 직후 170 이상은 가능할 수 있으나, 충분히 쉬어도 120 이하로 잘 떨어지지 않는 점은 주의가 필요합니다.원인으로는 우울증약의 부작용(특히 SSRI 일부, SNRI, 삼환계, 항불안제 병용), 탈수, 빈혈, 갑상선 기능 항진, 불안·공황, 감염 등이 흔합니다. 심계항진, 흉통, 호흡곤란, 어지럼·실신, 식은땀, 가슴 답답함이 동반되면 즉시 응급실이 맞습니다. 이런 증상이 없다면 당장 응급상황일 가능성은 낮지만, 오늘이나 빠른 시일 내 내과/심장내과에서 심전도, 혈액검사, 약물 점검을 권합니다.당장은 카페인·니코틴·에너지음료를 피하고 수분 섭취를 충분히 하며, 복용 중인 약을 임의로 중단하지는 마십시오.
의료상담 /
내과
26.01.17
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위고비 상온에 두었는데 맞아도 될까요?
결론부터 말씀드리면, 8시간 정도 상온에 있었다면 다음 회차 투약은 가능한 경우가 대부분입니다.위고비는 냉장 보관이 원칙이지만, 개봉 전·후 모두 30도 이하의 실온에서는 최대 28일까지 안정성이 유지되는 것으로 알려져 있습니다. 하룻밤 약 8시간 상온 노출은 일반적으로 문제 되는 범위는 아닙니다. 다시 냉장고에 넣었다고 해서 약효가 떨어지거나 안전성에 문제가 생기지는 않습니다.다만 다음의 경우에는 사용하지 않는 것이 안전합니다. 상온이 30도 이상이었을 가능성이 있는 경우, 약액이 뿌옇게 변했거나 침전물·변색이 보이는 경우, 펜이 직사광선이나 열에 노출된 경우입니다.이상이 없다면 다음 예정된 회차에 그대로 사용하셔도 무방합니다. 다만 이후에는 냉장 보관을 유지하시는 것이 안전합니다.
의료상담 /
내과
26.01.17
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1명 평가
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로션 바르면 코에 기름?기 가 좀 묻어나요
설명하신 경우는 이상이라기보다 정상 범주에 가깝습니다. 코는 얼굴에서 피지선이 가장 발달한 부위라 건성 피부라도 코만 부분적으로 피지가 분비되는 경우가 흔합니다. 세안 후 로션을 바르면 수분이 공급되면서 피지선 활동이 일시적으로 활성화되어 시간이 지나며 코에만 기름기처럼 느껴질 수 있습니다. 특히 올인원 제품은 유분 성분이 코에 상대적으로 남기 쉽습니다.해결 방법은 크게 세 가지입니다. 첫째, 코 부위에는 로션 양을 줄이거나 거의 바르지 않고 볼·이마 위주로 바르는 것이 도움이 됩니다. 둘째, 올인원 대신 가벼운 수분 위주의 로션이나 젤 타입 제품으로 바꾸는 것도 고려할 수 있습니다. 셋째, 세안을 너무 강하게 하거나 잦게 하면 오히려 코 피지가 더 늘 수 있으니 하루 2회 정도로 유지하는 것이 바람직합니다.현재 여드름이나 염증이 없다면 병적인 문제는 아니며, 코만 부분 지성인 복합 양상으로 이해하셔도 무방합니다. 코에 블랙헤드나 트러블이 늘어나는 경우에만 제품 변경이나 피부과 상담을 고려하시면 됩니다.
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피부과
26.01.17
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백혈구수치 감소 2.65 관련 설명 부탁드립니다!
사진상 백혈구(WBC) 2.65×10³/µL로 확인됩니다. 일반적인 정상 하한은 약 4.0이므로 감소 상태는 맞습니다. 다만 즉각적인 응급 위험 수치는 아닙니다. 임상적으로 중요한 것은 절대호중구수(ANC)인데, 사진상 호중구 비율이 약 40%로 보이며 이를 계산하면 ANC는 약 1,060/µL 수준으로 추정됩니다. 이는 경도~중등도 호중구감소 범위에 해당합니다.위험도 기준으로 보면 ANC 1,000 이상은 감염 위험이 크게 증가하는 단계는 아니고, 500 미만부터 중증 위험군으로 봅니다. 현재 수치만으로는 일상생활을 제한할 정도는 아니나, 추적 관찰이 필요한 상태입니다.백혈구가 낮을 때 나타날 수 있는 증상은 반복되는 감기, 잦은 인후통, 구내염, 미열, 피로감 등이지만, 상당수는 무증상으로 지내기도 합니다. 증상이 없다고 이상이 없는 것은 아니므로 수치 변화가 중요합니다.원인으로는 체질적 백혈구 감소, 바이러스 감염 후 회복기, 만성 스트레스나 수면 부족, 영양 결핍(비타민 B12·엽산), 자가면역 질환, 일부 약물 영향 등이 흔합니다. 수년간 낮았다면 체질적 요인 가능성도 고려됩니다.권장 사항은 일정 기간 후 재검으로 수치 추이를 확인하고, 반복적으로 3.0 이하가 지속되거나 ANC가 1,000 미만으로 내려가면 혈액내과 상담을 권합니다. 발열(38도 이상), 심한 인후통, 원인 없는 멍·출혈이 동반되면 즉시 진료가 필요합니다.현재 검사에서 다른 혈구 수치가 비교적 안정적이라면 급한 상황은 아니나, 방치할 단계도 아닙니다. 최근 감염 여부, 복용 약, 체중 변화, 피로감 여부 등을 함께 정리해 두시는 것이 도움이 됩니다.
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내과
26.01.17
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Q. mri 1.5 장비 종류에 대해서
MRI 1.5T 장비는 제조사와 세대(연식)에 따라 화질, 검사 속도, 안정성이 달라집니다. 같은 1.5T라도 “구형 vs 최신형” 차이가 큽니다.1.5T에서 평가가 좋은 대표 장비는 다음과 같습니다.- Siemens Magnetom Aera / Avanto Fit (독일, 지멘스 헬시니어스): 노이즈 억제와 움직임 보정이 우수하고 전반적으로 영상 안정성이 높습니다. Aera는 비교적 최신 세대입니다.- GE Signa Explorer / HDxt (미국, GE Healthcare): 신경·관절 영상이 선명하고 검사 시간이 안정적입니다. Explorer가 신형입니다.- Philips Ingenia / Achieva (네덜란드, 필립스): 코일 성능과 소프트웨어가 강점이며 Ingenia가 최신 세대입니다.정확도 자체는 1.5T면 대부분 충분합니다. 판독 정확도는 장비보다도 검사 프로토콜과 영상의학과 전문의 경험의 영향이 큽니다. 다만 최신 세대일수록 화질과 재현성이 좋아집니다.3.0T와 비교하면, 3.0T는 미세 구조(뇌, 인대, 연골, 일부 종양)에서 해상도가 더 좋고 검사 시간이 짧은 경우가 많습니다. 반면 폐쇄감이 더 클 수 있습니다.비용은 병원과 부위에 따라 차이가 있으나, 국내 기준으로 1.5T 대비 3.0T가 보통 20-40% 정도 더 비쌉니다. 예를 들면 비급여 기준 1.5T가 40~60만 원대라면 3.0T는 60~90만 원대가 흔합니다.
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26.01.17
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평소보다 꽉 끼는 속옷을 어쩌다보니 입었는데요
꽉 끼는 속옷을 착용하면 통풍이 떨어지고 국소 온도·습도가 올라가 일시적으로 냉이 늘거나 불편감이 생길 수 있습니다. 아랫배가 묵직한 느낌은 골반저 근육 긴장이나 생리 주기와 겹친 영향일 가능성이 높고, 치구가 더 볼록해 보이는 것도 압박과 혈류 변화로 일시적으로 부어 보이는 경우가 흔합니다. 다만 냉의 색이 노랗거나 초록색으로 변하거나 냄새가 강해지고, 가려움·통증·배뇨 시 불편이 동반되면 질염 가능성을 배제할 수 없어 산부인과 진료가 필요합니다. 우선 며칠간 면 소재의 여유 있는 속옷으로 교체하고, 꽉 끼는 하의는 피하며, 과도한 세정은 삼가는 것이 좋습니다. 증상이 2~3일 내 호전되지 않거나 악화되면 진료를 권합니다.
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내과
26.01.17
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프리시즌 다초점렌즈에 관한 질문입니다.
전립선암에서 중입자치료(탄소이온 치료)는 모든 환자에게 적용되지는 않으며, 아래 조건을 충족할 때 고려됩니다.중입자치료 가능 조건은 대체로 국소 전립선암(림프절·원격 전이 없음) 또는 국소 진행암(T3 일부)이며, PSA 수치가 과도하게 높지 않고, 병기상 저위험·중간위험·일부 고위험군에 해당할 때입니다. 전립선 크기가 과도하게 크지 않고, 직장·방광과의 해부학적 거리 확보가 가능한 경우가 유리합니다. 이미 광범위 전이가 있거나 이전에 전립선에 고선량 방사선 치료를 받은 경우는 제한됩니다. 연령 자체는 절대적 제한은 아니지만, 전신 상태가 치료를 견딜 수 있어야 합니다.중입자치료의 장점은 물리적 특성상 종양 부위에 에너지를 집중시키는 브래그 피크로 인해 정상조직 손상이 상대적으로 적고, 방사선 생물학적 효과가 커서 고위험군에서도 국소 제어율이 높은 편입니다. 치료 횟수가 적고 통증이 거의 없다는 점도 장점입니다.단점으로는 국내에서 시행 가능한 기관이 매우 제한적이고, 비용 부담이 큽니다. 장기 추적 데이터가 수술이나 기존 방사선치료에 비해 상대적으로 적으며, 배뇨·배변 자극 증상, 드물게 요도 협착이나 직장 출혈 등의 부작용 가능성은 존재합니다. 또한 전립선암의 병기·위험군에 따라 수술이나 IMRT, 양성자치료가 더 표준적인 선택이 되는 경우도 많습니다.
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안과
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