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- 원형탈모랑 그낭 탈모랑 같이온건가요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 양상만으로 전두탈모(범발성 탈모)로 단정하기는 이릅니다. 다만 원형탈모가 있을 때 주변 모발 밀도가 전반적으로 떨어져 보이거나, 작은 병변이 여러 개 생기는 경우는 비교적 흔합니다.■ 핵심은 다음과 같습니다.1. 원형탈모가 생겼다고 해서 반드시 전체 탈모로 진행되는 것은 아닙니다. 임상적으로 대부분은 국소성으로 머무르거나, 치료에 따라 회복되는 경향이 더 많습니다.2. 스트레스·수면 부족은 원형탈모를 악화시키는 대표 요인입니다. 최근 시험 기간, 수면 부족이 겹쳐 작은 병변이 여기저기 생기는 상황은 설명이 됩니다.3. “머리숱이 전체적으로 줄어 보인다”는 느낌은 실제 밀도 감소일 수도 있고, 원형탈모로 인해 머리카락 사이가 훨씬 잘 보이면서 상대적으로 더 빈 느낌을 받을 수도 있습니다. 범발성(전두)으로 진행 중이라면 머리카락이 전체적으로 얇아지는 소견이 나타나는데, 일반적으로 의사가 진찰 시 눈에 띕니다.4. 이미 주사(스테로이드) 치료를 시작하셨다면, 초기 2~4주는 경과 관찰이 필요합니다. 크기가 커지지 않았다면 일단 반응은 나쁘지 않은 편입니다. 다만 새로운 병변이 계속 보이면, 주사 간격을 조정하거나 바르는 스테로이드/면역조절제 등을 병행하는 식으로 치료 전략을 바꿀 수 있습니다.현재 상황에서 전두탈모로 급격히 진행하는 전형적 모습은 아닙니다. 하지만 경계해야 하는 신호는 다음입니다.머리카락 전체가 갑자기 가늘어지는 느낌특정 부위뿐 아니라 전반적으로 숱이 빠르게 감소눈썹·속눈썹까지 영향머리를 한 번 쓸어도 숱이 확 빠지는 상태가 지속이런 소견이 없으면 대부분은 국소성 원형탈모 범주에 해당합니다.지금 단계에서는1. 스트레스·수면 조절,2. 2~3주 간격의 피부과 추적,3. 필요 시 경구 약(단기 스테로이드·JAK 억제제 등) 고려 순으로 접근하는 것이 일반적입니다.의료상담 / 피부과25.12.085.01명 평가00
- 빙판길에서 넘어졌는데 허리가 아파요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.빙판길에서 미끄러진 뒤 1주 이내로 허리 통증이 남아 있는 상황은 비교적 흔한 회복 과정에 가까워 보입니다.근육·인대가 순간적으로 늘어나며 생기는 경미한 염좌(삠)일 때 흔히 나타나는 경과입니다.판단 기준을 간단히 정리하면 다음과 같습니다.운동 범위가 정상 범위에 가까운 경우멍, 붓기 없음다리 저림·당김, 발 저림 같은 신경 증상 없음시간이 지나며 통증 강도는 줄어드는 중특정 움직임(굽히기·펴기)에서만 불편■ 주의가 필요한 경우통증이 점점 심해지거나, 자고 일어나면 더 악화되는 경우다리로 내려가는 저림·통증배변·배뇨 문제허리 한쪽이 비정상적으로 붓거나 뻐근함이 계속 증가■ 관리3~5일은 무리한 운동 회피온찜질(15~20분)필요시 진통소염제통증 거의 사라질 때 가벼운 스트레칭 재개현재 설명으로는 흔한 염좌 양상에 가까우나, 2주 이상 지속되면 단순 염좌만으로 보기 어렵기 때문에 정형외과에서 확인을 권합니다.의료상담 / 정형외과25.12.0800
- 비염이 집에 있을때만 심할수있는건가요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.가능합니다. 집 내부 환경 요인이 특정한 비염 증상을 유발하는 경우는 흔합니다. 환절기처럼 기본적으로 민감한 시기에는 집 내부 자극에 더 쉽게 반응하기도 합니다.대표적인 원인은 다음과 같습니다.1. 집먼지진드기가장 흔한 원인입니다. 외부보다 실내에서 오래 머물 때 증상이 심해지는 전형적인 패턴입니다. 침구류, 카펫, 소파 등에 많습니다.2. 실내 공기 질환기 충분히 한다고 느껴도, 난방·습도 변화·공기 정체 등으로 미세먼지, 휘발성 물질(VOCs)이 쌓일 수 있습니다.3. 온도·습도 차운동할 때 증상이 줄어드는 건 혈관수축과 교감신경 활성 때문입니다. 반대로 샤워 후 20~30분 지나 증상이 재발하는 건 따뜻한 습한 공기 → 체온 떨어지면서 점막 혈관확장 → 비염 악화라는 패턴이 흔합니다.4. 곰팡이·반려동물 비듬 등눈에 잘 보이지 않아도 특정 방·옷장·욕실 근처에서 악화하는 경우가 많습니다.5. 향 제품디퓨저, 섬유유연제, 세제 향 등에 예민한 경우도 꽤 많습니다.정리하면, 밖에서 괜찮고 집에서만 심해지는 건 알레르기 비염 환자에게 매우 전형적 패턴이며, “환경 항원 노출 차이 + 실내 자극 + 샤워 후 체온 변화”가 주요 원인으로 봅니다.간단하게 점검해보면 좋습니다. 침구 세탁 주기(60도 이상), 매트리스 커버 사용, 가습기 수질·습도(40~50%), 욕실 곰팡이, 향 제품 사용 여부 등을 먼저 확인해보세요.의료상담 / 이비인후과25.12.0800
- 어깨 통증은 어찌해야할까요 23살입니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀만으로 보면 급성 근육·힘줄 과사용으로 인한 경미한 견봉하충돌 증상이나 회전근개 주변 근육 염좌 가능성이 가장 흔합니다. 23세에서 구조적 파열 가능성은 낮지만, 반복 자극을 계속 주면 악화될 수 있습니다. 아래는 비용 안 들고 바로 적용 가능한 기본 관리입니다.1. 당장은 강도 높은 운동 중단3~7일은 통증을 유발하는 동작(무게 들기, 팔을 머리 위로 올리기)을 피하는 것이 안전합니다. “찌릿”한 느낌이 반복되면 미세 손상이 진행 중일 수 있습니다.2. 냉찜질통증이 생긴 지 며칠 안 된 급성기라면 1회 10분 정도로 매일 3회 정도 냉찜질이 더 적절합니다.3. 엎드린 자세 금지엎드려 폰 보는 자세가 어깨 전방을 눌러 충돌을 더 악화시킵니다. 가능하면 기대서 보거나 누워 보되 팔을 몸에 붙인 중립 자세 유지.4. 통증 없는 범위에서의 가벼운 스트레칭: 아프지 않은 범위에서만 시행.– 벽 짚고 가슴 앞쪽(대흉근) 늘리기– 어깨 뒤쪽(후면삼각근) 가볍게 당기기통증 유발 시 즉시 중단.5. 알바는 가능무거운 물건 반복 들기만 피하면 대부분은 일상생활·가벼운 업무는 가능합니다.6. 14kg 이하도 들기 힘듦이런 증상이 지속되면 회전근개 염증이 남아 있다는 뜻이라 진료가 권장됩니다. 동네 정형외과에서 진찰만 받는 비용은 비교적 크지 않은 편입니다.결론지금은 “운동을 계속할지 vs 쉬어야 하는지”의 문제라면,통증이 가라앉을 때까지 일단 3~5일 회복 → 이후 통증 없는 범위에서 가벼운 운동 재개가 가장 안전합니다.의료상담 / 정형외과25.12.0800
- 와이존 작은 피지낭종 수면마취로 진행이 안 될까요?작은 피지낭종(피지낭종 제거)은 일반적으로 국소마취로 10~15분 내외에 끝나는 매우 가벼운 시술입니다. 다만 수술 공포가 심한 경우, 일부 병원에서는 수면마취(정맥진정)로 진행하기도 합니다.■ 다만 몇 가지 현실적인 제한이 있습니다.1. 작은 외과·피부과에서는 안전 장비가 없어 수면마취를 잘 하지 않습니다.2. 수면마취는 기본적으로 응급장비·마취과 인력이 있어야 하므로, 보통 종합병원·상급종합병원, 혹은 마취과 전문의가 상주한 외과·성형외과에서만 가능합니다.3. 피지낭종이 작을 경우, 종합병원에서는 수면마취까지 필요하다고 보지 않는 경우도 있습니다.서울 강북구 기준으로 현실적으로 시도해볼 수 있는 방향은 아래입니다.1. 마취과 전문의 상주 성형외과소규모 동네 의원이 아닌, 비교적 큰 성형외과에서는 정맥수면마취가 가능한 경우가 있습니다. 전화 상담 시 “피지낭종 제거를 수면마취로 가능한지” 먼저 확인하는 것이 가장 빠릅니다.2. 근처 종합병원 외과·성형외과(예: 고려대 안암병원 등 20~30분 이내 접근 가능한 곳)필요하다고 판단되면 수면마취 가능하지만, 낭종이 작으면 “국소마취 권고”로 안내할 가능성이 높습니다.일반적으로 말씀드리면: 수면마취는 가능은 하나, 모든 병원이 해주는 것은 아니고 규모가 있는 곳을 직접 문의해야 합니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.12.0800
- 몇일전부터 귀두색이 회색빛으로 바뀌고 귀두에 검정색 점이 생겼어요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 기준으로 보면1. 귀두의 회색빛2. 표면의 작은 검은 점3. 포피가 갑자기 많이 젖혀지기 시작한 상황이 세 가지는 대부분 심각한 병이라기보다는 자극·마찰로 인한 변화에서 흔히 보입니다.남학생에게 비교적 흔한 원인은 다음과 같습니다.• 마찰성 자극(자위 시 강한 마찰)귀두가 처음 노출되기 시작한 시기에는 표피가 얇고 예민해 색이 탁하게 보이거나 회색빛으로 보이는 경우가 있습니다.• 검은 점은 멍이나 작은 표피 출혈(피부 미세출혈)문지름·압박으로 생기는 경우가 많습니다. 대개 1~3주면 옅어지거나 사라집니다.• 포피가 까지기 시작한 것은 사춘기 과정에서 자연스럽게 벌어지는 경우가 흔함반드시 포경수술이 필요한 소견은 사진만으로는 아닙니다. 통증, 반복 감염, 위생관리 어려움이 없다면 보존적으로 지켜보는 경우가 많습니다.문제는 다음과 같은 경우입니다. 이런 경우에는 진료 권합니다.• 통증, 고름, 악취, 짓무름• 점이 점점 커지거나 검붉게 번짐• 귀두 끝이 계속 차갑고 색이 파랗게 변함(혈류 문제 의심)• 포피가 젖혀진 뒤 다시 안 들어가며 붓는 상태(응급)지금 사진 범위에서는 급한 병변은 없어 보이지만, 자위 시 과도한 마찰, 건조한 상태에서의 마찰이 원인일 가능성이 높습니다. 일단은 1~2주 정도 다음처럼 관리해보는 것이 안전합니다.• 자위 횟수 줄이고 강도 약하게• 윤활이 잘 되도록 로션·젤 사용• 강한 문지름, 꺾임 피하기• 미지근한 물로만 씻고 비누는 귀두에 직접 사용하지 않기보통 이렇게 하면 색 변화나 점은 서서히 정상화됩니다.다만, 처음 사춘기에 귀두·포피 변화가 생기면 본인은 불안할 수 있으므로, 비뇨의학과에서 가볍게 육안 진찰 받는 것도 무난한 선택입니다.원하시면 어떤 변화가 있을 때 ‘바로 병원 가야 하는 신호’만 더 간단히 정리해드릴까요?의료상담 / 비뇨의학과25.12.0800
- 상처 병원 방문이 필요한지 의견 듣고 싶습니다ㅜㅜ안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진으로 보면 상처는 이미 딱지가 생기고 있는데, 주변 홍조·부기·화끈거림이 있다는 점은 감염 초기나 자극성 염증 가능성을 고려해야 합니다. 다만 현재 모습만으로는 급하게 위험해 보이는 소견은 아닙니다.판단 기준을 정리하면 다음과 같습니다.1. 병원 방문을 권하는 상황붉은 범위가 하루 단위로 퍼지는 느낌일 때화끈거림·찌릿함이 점점 강해질 때손가락을 구부리거나 펼 때 통증이 증가할 때투명/노란 고름이 보이기 시작할 때주변 피부가 단단해지면서 열감이 뚜렷할 때2. 자연치유 과정에서 흔한 소견딱지 주변의 옅은 홍조갈색 착색이 서서히 넓어지는 것처럼 보이는 현상(멜라닌 침착이 치유 과정에서 흔합니다)가벼운 당김·따끔거림지금 적어주신 증상 중“화끈거리는 통증”이 지속되고 “붉은기가 퍼지는 느낌”이 있다면, 가볍게라도 이차 감염을 의심할 수 있어 재평가를 받는 것이 안전해 보입니다. 해외라 번거로워도 상처 감염은 초기에 조치하는 편이 불필요한 합병증을 줄입니다.가시기 전까지는1. 소독은 하루 1회만 간단히2. 마데카솔 과다 도포는 피하고 얇게3. 물 접촉 줄이기 정도만 유지하시면 됩니다.간결히 말하면, 현재는 경미한 감염 가능성이 있어 한번 더 진료를 받는 편이 안전합니다.의료상담 / 내과25.12.0810
- 정말 감사해요100
- 딸내미 입 벌리고 자는걸 어떻게 하면 버룻을 없앨수 있을까요??안녕하세요. 강한솔 의사입니다.영유아가 입을 벌리고 자는 것은 ‘버릇’이라기보다 기도나 코 상태 때문에 생기는 경우가 많습니다. 원인을 해결하는 것이 우선이며, 입을 억지로 닫게 하는 방식(입 테이프 등)은 영유아에게는 안전성 측면에서 권하지 않습니다.핵심만 정리합니다.1. 왜 입을 벌리고 잘까: 코막힘(감기, 알레르기 비염, 아데노이드 비대)이 가장 흔합니다.구강호흡이 굳어지면 성장기 턱·치열에 영향을 줄 가능성이 있다는 의견은 있으나, 단순히 잠깐씩 입벌림만으로 턱이 넓어진다고 단정하기는 어렵습니다. 다만 반복되면 교정치과에서도 주의 깊게 보는 요소입니다.2. 집에서 점검할 것: 잘 때 코가 막혀 있는지, 코골이가 잦은지, 낮에도 입을 자주 여는지, 숨소리가 거칠거나 잦은 입냄새, 수면 중 뒤척임이 심한지. 이런 경우는 코·상기도 문제 가능성이 높습니다.3. 해볼 수 있는 조치: 습도 유지(40~50%), 미지근한 생리식염수 비강세척(수의사/소아과용 제품 사용)잠자는 자세를 약간 옆으로 또는 머리 약간 높이기알레르기 의심 시 방 환경 관리(먼지·진드기 최소화)4. 병원 진료가 필요한 경우코골이가 일주일 중 3일 이상 반복항상 입을 벌리고 호흡잦은 감기처럼 보이는 코막힘 지속수면 중 숨 멈춤처럼 보이는 증상이 경우 아데노이드·편도 비대 여부를 보려고 소아과나 이비인후과 진료가 필요합니다.5. 하지 말아야 할 것입 테이프, 턱 묶는 밴드 등은 영유아에게 위험합니다(호흡 방해·피부 자극).강제로 입을 닫게 하는 행동은 효과도 낮고 오히려 스트레스가 됩니다.정리하면, “버릇을 고치는 방식”보다는 “왜 입을 벌리고 자는지”를 확인하는 것이 우선입니다. 원인을 해결하면 대부분 자연스럽게 교정됩니다.의료상담 / 이비인후과25.12.0800
- 여자친구 엉덩이에 사정 후 그 이후 산부인과안녕하세요. 강한솔 의사입니다.질 입구에 소량이 겉에만 닿은 상황에서 임신 가능성은 매우 낮습니다. 의사가 말한 0.01% 수준이라는 표현도 “현실적으로 거의 없다”는 의미에 가깝습니다.핵심 이유는 다음과 같습니다.1. 질 내부까지 충분한 양이 들어가야 임신이 가능한데, 이번 상황은 외부에 묻고 흘러내린 형태에 가깝습니다.2. 바로 휴지로 닦고 샤워로 세척했다면 남아 있을 가능성도 더 낮아집니다.3. 엘라원(울리프리스탈)은 관계 후 120시간 안에 복용하면 피임 성공률이 매우 높아 추가 위험을 거의 차단합니다.따라서 현실적으로 추가 걱정을 할 이유는 거의 없습니다. 다만 생리가 예정일보다 5~7일 이상 늦어지면 외부수정 불안이 아니라 엘라원 영향일 가능성이 더 큽니다. 그래도 불안하면 생리 예정일 1주일 후에 테스트기 한 번 정도만 확인하면 충분합니다.의료상담 / 산부인과25.12.085.01명 평가00
- 시험관 배주사할때 부부관계 질문합니다혹시 [배 주사]가 보통 난자를 성숙시키기 위한 배란 유도 주사(hCG, 혹은 오비트렐 등)가 맞다면, 전후로 부부관계가 가능한지 여부는 단계마다 권고가 다릅니다.요점만 정리하면 다음과 같습니다.1. 과배란 유도 중(배주사 포함) – 가급적 피함여러 개 난포가 동시에 자라고 있어 자연 임신이 다태임으로 이어질 가능성이 높고, 심한 경우 난소가 커져 있어 통증·난소염전 위험도 있어 일반적으로 피하라고 안내합니다.2. 난자 채취 전 2~3일은 금욕이 기본정액 질을 일정하게 유지하기 위해 남성 측 금욕 기간을 맞추기 때문에, 배란 유도 후반~채취 전에는 보통 관계를 하지 않습니다.3. 난자 채취 후 – 보통 며칠간 금지난자가 빠져나간 뒤 난소가 민감한 상태라 출혈·통증 위험 때문에 보통 3~7일 정도는 쉬라고 합니다. (센터별 차이 있음)결론적으로, 배주사 맞는 기간에는 대체로 관계를 권장하지 않습니다. 정확한 금욕 기간은 다니는 불임센터 프로토콜에 따라 조금씩 다르니 해당 병원의 문진표·간호사 안내를 따르는 것이 가장 안전합니다.의료상담 / 산부인과25.12.0810
- 고민해결 완료200