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체외충격파는 어떤 원리로 치료하는건가요?
체외충격파 치료는 짧고 강한 음압·양압 파동을 병변 부위에 전달해 조직의 생물학적 반응을 유도하는 치료입니다. 핵심은 조직을 파괴하는 것이 아니라 미세한 자극을 통해 회복 과정을 촉진하는 데 있습니다. 충격파가 가해지면 국소 혈류가 증가하고, 혈관신생과 성장인자 분비가 활성화되며, 손상된 힘줄·근막의 재생이 촉진됩니다. 동시에 통증 전달에 관여하는 신경 말단의 민감도가 일시적으로 낮아져 진통 효과가 나타납니다. 만성 통증에서 흔한 석회화나 유착은 충격파로 미세 분해되어 흡수가 촉진될 수 있습니다. 염증 자체를 즉각 제거하기보다는, 만성 염증 상태를 회복 국면으로 전환시키는 방식에 가깝습니다. 따라서 급성 염증보다는 만성 힘줄병증, 족저근막염, 테니스엘보 등에서 효과가 보고되어 있으며, 강도·횟수·적응증을 엄격히 지켜야 안전성과 효과를 기대할 수 있습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
26.01.17
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진주종 수술 후 귀가 붓는데 괜찮나요??
진주종 수술 후 4일째에 귀가 갑자기 붓고 붕대가 조이는 느낌이 든다면 정상 회복 범위를 벗어났을 가능성을 배제하기 어렵습니다. 수술 직후 며칠간 경미한 부종은 있을 수 있으나, 갑작스럽게 붓기가 증가하거나 압박감이 강해지는 경우는 혈종, 감염, 붕대 압박 문제 등을 고려해야 합니다. 통증이 심해지거나, 열감, 발적, 진물, 발열, 귀 뒤쪽이 단단하게 불러오는 느낌이 동반되면 더욱 주의가 필요합니다. 현재처럼 붕대가 갑자기 쪼이는 느낌이 들 정도라면 임의로 풀지 말고, 수술한 병원이나 이비인후과로 당일 내 방문해 확인받는 것이 안전합니다. 야간이거나 병원 접근이 어렵다면 응급실 방문도 타당합니다.
의료상담 / 이비인후과
26.01.17
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목뒤 피지낭종 제거 수술후 자위행위 추가 질문드립니다!!
요약해서 말씀드리면, 현재 시점에서는 자위행위 자체가 수술 부위 회복에 큰 위험이 될 가능성은 낮습니다.목 뒤 피지낭종을 5mm 정도로 봉합했고 수술 후 10일이 지났다면, 피부 봉합은 대부분 기본적인 안정 단계에 들어간 상태입니다. 봉합이 벌어지는 주된 원인은 수술 부위에 직접적인 당김, 마찰, 과도한 목 움직임, 감염이지 자위행위 그 자체는 아닙니다. 자위 시 일시적으로 혈압과 근긴장이 올라가긴 하지만, 목을 심하게 젖히거나 힘을 주지 않는다면 상처에 의미 있는 영향을 주는 경우는 드뭅니다.오히려 불필요한 긴장과 스트레스를 오래 유지하는 것이 회복에 더 불리할 수 있습니다. 다만 통증이 느껴지거나 봉합 부위가 당기는 느낌, 욱신거림, 진물이나 붉어짐이 생기면 즉시 중단하는 것이 안전합니다. 상처를 긁거나 문지르지 않고, 목에 힘이 들어가지 않는 자세를 유지하는 것이 중요합니다.결론적으로 무리하지 않는 범위에서라면 크게 걱정할 상황은 아니며, 현재 특별한 통증이나 이상 소견이 없다면 지나치게 참을 필요는 없어 보입니다. 다만 실밥이 아직 제거되지 않았거나 상처 회복이 더딘 편이라면 담당의가 말한 주의 기간을 우선하는 것이 가장 보수적인 선택입니다.
의료상담 / 비뇨의학과
26.01.17
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손을 다쳤습니다.. 그리고 심심합니다..😭
오른손을 다치면 일상 대부분이 막혀서 더 답답해지는 게 정상입니다. 당분간은 회복을 최우선으로 두는 게 맞고, 자극이 적으면서 시간 보내기 좋은 것 위주로 권합니다.눈과 귀만 쓰는 활동이 가장 무난합니다. 오디오북이나 팟캐스트, 라디오처럼 듣기만 해도 되는 콘텐츠가 좋고, 드라마·다큐·영화도 집중 부담이 적은 장르 위주로 보시는 게 낫습니다. 특히 짧은 에피소드로 끊어 볼 수 있는 콘텐츠가 지루함 관리에 도움이 됩니다.왼손으로도 가능한 활동으로는 간단한 퍼즐 게임, 두뇌 트레이닝 앱, 음성 입력으로 일기나 메모 남기기 정도가 적당합니다. 글씨를 쓰려 애쓰는 것보다 음성 기능을 적극 활용하는 게 손 회복에도 안전합니다.몸이 괜찮다면 손을 쓰지 않는 범위 내에서 스트레칭이나 호흡 운동, 가벼운 하체 운동도 권장됩니다. 하루 종일 누워만 있으면 회복이 더 느려지고 기분도 가라앉을 수 있습니다.식사는 혼자 불편하면 보호자 도움을 받는 것이 맞고, 억지로 오른손을 쓰는 것은 회복에 도움이 되지 않습니다. 심심함보다 회복이 우선이라는 점은 분명합니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.17
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침묵의 병이라고 하는 골다공증은 중년 남성에게도 생길 수 있는지요?
네, 중년 남성에게도 골다공증은 충분히 발생할 수 있습니다. 골다공증은 여성에게 흔한 질환으로 알려져 있지만, 남성의 경우에도 50대 이후부터 점차 위험이 증가하며 실제 골절 발생 시 예후는 남성이 더 나쁜 것으로 보고됩니다. 남성 골다공증은 초기 증상이 거의 없어 ‘침묵의 병’이라 불리며, 골절이 발생한 뒤에야 발견되는 경우가 많습니다. 특히 흡연, 과음, 운동 부족, 저체중, 비타민 D 부족, 스테로이드 장기 복용, 남성호르몬 감소, 만성 질환이 있으면 위험이 높아집니다. 따라서 50대 남성이라도 이러한 위험요인이 있거나 키 감소, 허리 통증, 가벼운 외상 후 골절력이 있다면 골밀도 검사와 평가를 받는 것이 보수적으로 타당합니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.17
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자위행위에 대해서 궁금한게 있어서 여쭤봅니다.
의학적으로 보면 자위행위 자체가 건강에 해롭다고 보기는 어렵습니다만, 개인에 따라 일시적인 컨디션 변화는 있을 수 있습니다.1. 자위 후 어지럽거나 반대로 개운해지는 느낌은 모두 가능하며, 이는 자위행위 그 자체보다는 자율신경 반응, 혈압 변화, 수면 상태, 탈수, 피로 누적, 심리적 긴장 완화 여부와 더 관련이 큽니다. 특히 빨리 일어나거나 힘을 과도하게 주는 경우, 숨을 참는 습관이 있으면 일시적인 어지럼이 생길 수 있습니다. 이런 경우에는 수분 섭취를 충분히 하고, 과도한 힘주기나 호흡 참기를 피하며, 자위 후 바로 일어나지 말고 잠시 안정하는 것이 도움이 됩니다. 지속적인 어지럼이 있다면 자위 여부와 무관하게 다른 원인 평가가 우선입니다.2. 자위를 자주 하는 것이 좋다거나, 오래 참았다가 하는 것이 좋다는 의학적 기준은 없습니다. 정상 범위 내에서는 빈도 자체보다 본인 생활에 불편을 주는지가 더 중요합니다. 일상생활, 수면, 집중력, 성생활에 지장이 없다면 횟수는 개인차로 봅니다. 반대로 강박적으로 반복하거나, 피로·무기력·통증이 반복된다면 빈도를 줄이거나 생활 전반을 점검하는 쪽이 합리적입니다. 전립선이나 호르몬 건강 측면에서도 ‘정해진 이상적인 횟수’는 없습니다.요약하면, 자위는 개인 컨디션과 상황에 따라 영향이 다를 수 있으며, 문제는 횟수보다 이후 증상이나 생활 영향 여부입니다. 어지럼이 반복된다면 자위와 연관 지어 판단하기보다는 전반적인 건강 상태를 함께 보는 것이 보수적이고 안전한 접근입니다.
의료상담 / 비뇨의학과
26.01.17
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며칠뒤 위 대장내시경전 심장내과 검사
정리해서 말씀드리면, 검사 자체는 과도하지도 부족하지도 않은 중간 수준의 보수적 접근입니다.위·대장내시경은 수면을 동반하는 경우가 많고, 음주력이 길며 간기능 이상 소견이 있고 혈압이 반복적으로 높게 측정된 경우에는 시술 중 저혈압·부정맥·심근허혈 위험을 미리 배제하려는 목적에서 심장내과 평가를 의뢰하는 것이 일반적입니다. 특히 30대라도 매일 음주, 간경화 전단계, 지속적 고혈압 병력이 있으면 단순 혈압 측정만으로 끝내지 않는 경우가 많습니다.심전도, 혈액검사, 24시간 혈압검사는 기본 평가에 해당하고, 운동부하검사는 흉통 병력이나 고혈압 지속 여부를 더 명확히 보기 위한 선택 검사입니다. 심전도에서 이상이 없더라도 심장초음파는 심장 비대, 심근 기능 저하, 고혈압성 변화 여부를 확인하는 검사로, 수면내시경 전 위험도 평가 차원에서는 논리적으로 연결됩니다.다만 “지금 안 하면 다음에 증상 생기면 오라”는 표현은 설명이 충분하지 않아 불쾌하게 느껴질 수 있습니다. 의료진 의도는 강제 검사가 아니라 선택 사항임을 강조하려는 말이었을 가능성이 큽니다. 실제로 심장초음파는 응급 검사는 아니고, 향후 고혈압 치료 여부를 결정하는 데 도움이 되는 검사입니다.결론적으로 내시경을 안전하게 받기 위한 사전 평가로는 과잉은 아니며, 특히 앞으로 혈압약 치료 가능성을 고려하면 심장초음파까지 해두는 것이 임상적으로는 깔끔한 선택입니다. 비용 부담이 크다면 내시경 이후로 미루는 것도 의학적으로 큰 문제는 아닙니다.
의료상담 / 내과
26.01.17
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4살아이 안약연습으로 생리식염수, 무방부제인공눈물 중 뭐가좋을까요?
결론부터 말씀드리면 연습용으로는 무방부제 인공눈물이 가장 적절합니다. 생리식염수도 가능은 하지만 눈에 직접 점안하는 용도로 반복 사용하기에는 무방부제 인공눈물이 더 안전하고 자극이 적습니다. 특히 1회용 용기 제품을 권장합니다. 점안 시 실제 검사 안약처럼 약간 차가운 느낌이 있어 연습 효과도 좋고, 따가움이나 통증이 거의 없습니다.연습 방법은 눈을 억지로 벌리기보다 아이를 눕힌 상태에서 눈을 감게 한 뒤 눈꼬리 쪽에 한 방울 떨어뜨리고 천천히 눈을 뜨게 하는 방식이 도움이 됩니다. 하루 1~2회 정도, 짧게 반복하는 것이 좋고 울거나 강하게 저항할 경우에는 중단하는 것이 바람직합니다. 검사 당일에는 연습보다 보호자의 태도가 더 중요하므로 차분하게 설명하고 빠르게 진행하는 것이 도움이 됩니다.
의료상담 / 안과
26.01.17
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어제 바닥에 있는거 주우려고 쭈구리고앉아서 손으로 주우려는데요
말씀하신 상황과 증상으로 보면 갑작스러운 힘주기 과정에서 허리–엉덩이 주변의 근육이나 인대가 늘어나거나 미세 손상이 생겼을 가능성이 가장 큽니다. 쭈그려 앉은 상태에서 뒤로 넘어지지 않으려고 버티는 동작은 요추와 천장관절, 둔근에 순간적으로 큰 부하를 주기 때문에 ‘뚝’ 혹은 ‘늘어나는 느낌’이 들 수 있습니다. 다음 날부터 나타난 통증, 결림, 열감은 급성 염좌나 근육 손상에서 흔합니다.다만 골다공증이 있는 50대 남성이라는 점은 중요합니다. 큰 충격이 없어도 압박골절이 드물게 발생할 수 있고, 초기에는 단순 근육통처럼 느껴지기도 합니다. 디스크 탈출의 경우 보통 다리로 뻗치는 통증, 저림, 감각 둔화가 동반되는 경우가 많아 현재 설명만으로는 가능성이 높아 보이지는 않습니다.우선 며칠간은 무리한 움직임을 피하고, 통증 범위 내에서 가벼운 보행만 하며 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 온찜질은 근육통에는 도움이 되지만, 열감과 통증이 강한 초기 1~2일은 냉찜질이 더 적절할 수 있습니다. 진통소염제는 필요 시 단기간 사용을 고려할 수 있습니다.다음과 같은 경우에는 쉬지 말고 진료를 받는 것이 바람직합니다. 통증이 2~3일 지나도 줄지 않거나 오히려 심해질 때, 허리 통증 때문에 잠에서 깰 정도일 때, 자세를 바꾸기 어려울 만큼 통증이 심할 때, 다리로 내려가는 통증이나 저림, 힘 빠짐이 생길 때, 가만히 있어도 지속적인 열감과 통증이 있을 때입니다. 특히 골다공증이 있어 단순 염좌와 압박골절 감별이 필요하므로, 이런 경우에는 정형외과나 신경외과에서 X-ray를 기본으로 필요 시 MRI까지 확인하는 것이 안전합니다.현재로서는 단순 근육·인대 손상 가능성이 높지만, 위험요인을 고려하면 통증이 지속될 경우 진료를 미루지 않는 것이 보수적인 판단입니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.17
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독감약하고 수액 둘다 써도되는건가요?
결론부터 말씀드리면, 타미플루를 복용한 상태에서 페라미비르 성분의 수액(코미플루원스)을 추가로 사용하는 것은 일반적으로 권장되는 표준 치료는 아닙니다.타미플루(오셀타미비르)와 페라미비르는 작용기전이 같은 항바이러스제로, 보통은 경구 복용이 가능하면 타미플루 단독으로 치료합니다. 페라미비르 수액은 구토, 흡수 불량, 의식 저하 등으로 경구 복용이 어렵거나 증상이 중증일 때 대체 치료로 사용하는 경우가 많습니다. 두 약을 동시에 사용한다고 효과가 더 좋아진다는 근거는 부족하며, 중복 투여로 치료 이득이 명확히 증가하지는 않습니다.다만 입원 치료 중이라면 고열 지속, 탈수, 합병증 위험, 복용 신뢰도 문제 등을 고려해 의료진이 안전 쪽으로 판단했을 가능성은 있습니다. 안전성 측면에서 치명적인 상호작용이 보고된 약 조합은 아니지만, 원칙적으로는 하나를 선택해 사용하는 것이 일반적입니다.현재처럼 이미 타미플루를 복용했고 경구 복용이 가능하다면, 왜 수액 항바이러스제를 추가하는지에 대해 주치의에게 중증도 판단 근거나 치료 목적을 구체적으로 설명해 달라고 요청하는 것이 적절합니다.
의료상담 / 내과
26.01.17
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