답변 내역
- 갑자기 콧물이 나는데 감기에 걸렸다고 봐야하는건가요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.단정은 어렵습니다만, 갑작스러운 콧물만 단독으로 나타날 때는 감기 외 원인도 충분히 있습니다.전문적으로는 아래를 우선 구분합니다.1) 감기 초기 가능성바이러스 감기 초기에 콧물·코막힘만 먼저 나타날 수 있습니다. 이후 1~2일 내에 인후통, 미열, 몸살이 따라오는 경우가 흔합니다.현재 열이 없다면 아직 초기일 수도 있습니다.2) 알레르기성 비염 가능성갑작스러운 맑은 콧물, 재채기, 눈·코 가려움 없이 콧물만 나오는 경우도 있습니다.특히 환절기·먼지·찬바람 노출 후 바로 생기면 비염 가능성이 큽니다.3) 온도 변화·건조 환경 반응춥거나 건조한 곳에서 따뜻한 곳으로 들어올 때도 일시적인 콧물이 날 수 있습니다.@ 구분 팁(간단)콧물이 물처럼 맑고 많이 흐른다 → 감기 초기 or 알레르기목이 칼칼해지기 시작 → 감기 가능성↑눈·코 가려움 → 알레르기 가능성↑하루이틀 지나도 악화 없이 그대로 → 감기보다는 비염 쪽 가능성↑@ 지금 상황에서의 대응일단 따뜻한 물 충분히 섭취콧물이 심하면 일반적인 항히스타민(약국 감기약 중 비염 성분 포함된 것)으로 완화 가능열·기침·근육통 등이 새로 생기면 감기 쪽으로 방향이 거의 확정됩니다.의료상담 / 내과25.11.175.01명 평가00
- 갑자기 귀 먹먹함이 느껴집니다 왜그러죠..설명만으로 판단하면 중이관 기능 저하(Eustachian tube dysfunction) 로 설명되는 경우가 가장 흔합니다. 갑자기 귀가 ‘먹먹하다–풀렸다’ 반복되고, 하품·침 삼키기에도 잘 안 풀리고, 가벼운 어지럼이 동반될 때 전형적입니다.가능한 원인들입니다.1. 감기 초기·비염·코막힘코 뒤쪽 중이관이 붓거나 막히면 압력 조절이 안 되며 먹먹함이 생깁니다. 통증은 없을 수 있습니다.2. 기압 변화(수면 시 귀마개 포함)귀마개 때문이라기보다는, 장시간 사용으로 외이도 압력 변화에 민감해지는 경우는 있습니다. 직접적인 원인으로 단정하기는 어렵습니다.3. 이석기관(전정) 스트레스가벼운 어지럼이 함께 오는 경우, 중이압 문제와 같이 나타날 수 있습니다.4. 외이도 문제(귀지 막힘 등)갑작스러운 먹먹함은 귀지가 이동하면서도 생길 수 있습니다.5. 드물게 돌발성 난청 전조통증은 없고 먹먹함·압박감·어지럼만 먼저 오는 경우가 있어, 증상이 지속되면 반드시 확인해야 합니다.@ 현재 단계에서의 대응코 세척, 따뜻한 샤워처럼 코·귀 압력을 완만하게 풀어주는 방법은 도움이 되는 경우가 많습니다.사우나·극심한 온도 변화는 일단 피하는 편이 안전합니다.1~2일 내 호전 없거나, 어지럼이 심해짐 / 청력이 감소하는 느낌 / 한쪽만 더 심해짐 등이 생기면 이비인후과에서 반드시 청력검사 포함해 확인하는 것이 좋습니다.귀마개는 장기간 사용해도 보통 중이관 문제를 직접 유발하진 않지만, 귀지 증가·외이도 자극은 영향을 줄 수 있습니다. 사용 습관을 조금 줄여 보는 정도는 무방합니다.증상이 새롭게 생겼고 어지럼이 동반되므로, 경과를 더 보되 지속될 경우는 이비인후과에서 검사를 권합니다.의료상담 / 이비인후과25.11.1700
- 남자 턱수염 레이저 얼굴전체 질문입니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.요점만 간단·전문적으로 정리하겠습니다.결론부터 말하면:같은 파라미터로 같은 부위를 한 방문에 2번 쏘는 것은 효과를 거의 늘리지 않습니다. 오히려 피부열 손상·홍반·색소침착 위험만 증가합니다.■ 왜 효과가 거의 같은가?레이저 제모는 모낭을 파괴할 만큼의 에너지를 1회에 이미 전달합니다. 한 번에 필요한 열 손상을 이미 준 상태라 같은 세팅으로 한 번 더 쏘면 추가 파괴는 제한적입니다.레이저 제모의 핵심은 에너지 세팅(출력), 레이저 종류, 시술 간격, 모낭의 성장주기(Anagen 발모기)이지, 한 방문에서 몇 번 쏘느냐가 아닙니다.■ 예외적으로 2회 패스가 의미 있는 경우일부 병원은 *듀얼 패스(2-pass)*를 합니다.하지만 이건 첫 패스는 저출력·넓게, 두 번째 패스는 세밀 조정 같이 세팅이 다르거나, 레이저 종류가 다른 경우입니다. 즉 전문가의 계획된 2패스일 때만 효과가 있습니다."같은 강도 → 같은 방식으로 전체 2번"은 효과 증가 거의 없음이 원칙입니다.■ 환자분처럼 턱수염이 안 없어지는 이유턱수염은 남성호르몬 영향, 모낭이 깊고 굵음, 성장주기 비율이 낮기 때문에 일반 부위보다 횟수가 훨씬 더 많이 필요합니다. 효과가 떨어져 보인다면 다음이 중요합니다:1. 출력(에너지) 부족2. 레이저 종류가 수염에 최적화되지 않음 (Long-pulse Nd:YAG 등 필요)3. 시술 간격이 불규칙4. 피부톤 대비 세팅이 조심스럽게 잡혀서 충분한 파괴가 안 됨단순히 "같은 걸 2번 쏴달라"고 해도 이 부분은 해결되지 않습니다.■ 권장한 방문에서 1번만 제대로 세팅해서 쏘는 것이 원칙적으로 안전하고 정석입니다.개선을 원한다면 “에너지 조절 가능한지” “듀얼 패스를 전문적으로 운영하는지” “YAG 병행 가능한지” 을 상담하는 것이 실제로 효과적입니다.의료상담 / 피부과25.11.1710
- 마음에 쏙!100
- 마운자로는 하루 중 언제 맞는 것이 가장 효과적일까요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.마운자로(마운자로, tirzepatide 계열 주사)는 ‘하루 중 언제 맞느냐’가 효과에 영향을 주지 않습니다. 주 1회, 같은 요일·비슷한 시간대에 규칙적으로 맞는 것이 가장 중요합니다.다만 임상 현장에서 다음과 같이 안내합니다.아침·점심·저녁 어느 때든 무관합니다. 약효는 24시간 지속되는 형태가 아니라 1주 단위 지속형이기 때문입니다.부작용(오심·속 더부룩함)을 걱정하시면 저녁 시간에 맞는 분들이 많습니다. 부작용이 생겨도 잠자는 동안 지나가는 경우가 있어서입니다.식사와도 관계없습니다. 식전·식후 아무 때나 가능합니다.정리: 효과 차이는 없고, “본인이 꾸준히 유지하기 가장 쉬운 시간”이 가장 좋습니다. 부작용이 걱정되면 저녁에 맞는 방식이 현실적으로 무난합니다.의료상담 / 기타 의료상담25.11.1700
- 노스카나겔, 아젤리아크림이 있는데 순서가 어떻게 되나요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.아래는 일반적인 사용 원칙입니다. 개인 피부 상태에 따라 다를 수 있어 과도한 사용은 자극을 유발할 수 있다는 점을 전제로 설명드립니다.1) 바르는 순서1. 세안2. 스킨/로션3. 아젤리아 크림(여드름 부위 위주, 필요 시 넓은 범위도 가능)4. 수분크림5. 노스카나겔(붉은 자국·흉터 부위에 국소 도포)구조적으로 아젤라익산(아젤리아)은 항염·각질조절이라 여드름 치료용이고, 노스카나는 실리콘 기반 흉터 케어라 여드름 자국·홍반만 국소적으로 바릅니다.2) 부위아젤리아 크림: 좁게 바르더라도 주변 피부까지 자연스럽게 퍼지는 정도는 허용됩니다.노스카나 겔: 정교하게, 자국 부위에만 소량.3) 하루 사용 횟수자기 전 1회 사용이 기본입니다.아침·점심·저녁으로 세 번씩 두 제품을 모두 사용하는 것은 권장되지 않습니다.아젤라익산은 자극 가능성이 있고, 노스카나는 자주 바를 필요가 없습니다(일반적으로 1~2회면 충분).주말이라고 횟수를 늘리면 오히려 홍반·따가움이 생길 수 있습니다.안전하게 적용하려면:아젤리아 크림은 하루 12회 정도로 유지하는 쪽이 일반적인 권고 범위에 가깝습니다.의료상담 / 피부과25.11.175.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 고혈압은 어느 정도 수치부터 고혈압이라고 봐야 하나요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.다음 기준은 국내·국제 가이드라인에서 공통적으로 사용되는 가장 표준적인 진단 기준입니다. 다만 실제 진단은 반복 측정과 상황 평가가 필요하므로 자가측정만으로 단정은 어렵다는 점을 전제로 드립니다.■ 고혈압 진단 기준수축기 혈압(SBP) ≥ 140mmHg 또는이완기 혈압(DBP) ≥ 90mmHg(진료실 혈압 기준, 여러 날 반복 측정 필요)가정혈압 기준은 조금 더 낮아SBP ≥ 135 / DBP ≥ 85mmHg면 고혈압 범주로 봅니다.■ 고혈압 환자에게 흔히 나타날 수 있는 특징초기에는 대부분 무증상입니다. 눈에 띄는 특별한 외형적 변화가 나타나지 않는 경우가 훨씬 많습니다. 다만 다음과 같은 경향이 동반될 수 있습니다. (반드시 모두 나타나는 건 아님)두통, 뒷목 당김(특이적이지 않음)어지럼함쉽게 숨참얼굴·목 주변 붉어짐피로감 증가장기 손상 진행 시:심장비대(심비대)망막 변화(고혈압성 망막병증)콩팥 기능 저하미세 단백뇨의료상담 / 내과25.11.1700
- 안녕하세요 대변색때문에 문의드립니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.담낭절제 후에는 간에서 만든 담즙이 바로 장으로 내려와 일시적으로 밝은 갈색·연한 황토색 변이 나올 수 있습니다.말씀하신 식단(크림빵, 우유, 만두, 치킨·패티류)도 지방과 밀가루 비중이 높아 변이 밝아지거나 묽어보이는 색이 충분히 나올 수 있습니다.다만, 의료적으로 주의해야 하는 색은 아래입니다.v 회색·진한 회백색(찰흙색) → 담즙 흐름 문제 가능v 지속적인 매우 연한 색/노란색 변이 1주 이상 지속v 동시에 황달(눈 흰자가 노래짐), 소변이 콜라색, 복통, 발열 동반현재는 식단 영향 가능성이 더 높고, 하루이틀 색 변화만으로는 병적이라고 단정하기 어렵습니다. 다만 담낭절제 병력이 있으니 3~5일 정도 색 변화가 정상으로 돌아오는지 먼저 관찰하는 것이 일반적입니다.단, 아래 중 하나라도 있으면 지체 없이 내과 방문이 필요합니다.변이 계속 회색/회백색상복부 통증, 메스꺼움황달, 짙은 갈색 소변지금 상태만으로는 병원 응급 방문이 필요해 보이지는 않으나, 변화가 지속되면 진료가 필요할 수 있다는 점은 유의하셔야 합니다.의료상담 / 내과25.11.1700
- 만7세 초1 비타민d 1400iu 섭취해도 될까요.안녕하세요. 강한솔 의사입니다.만 7세라면 비타민 D 1400 IU/일은 일반적으로 ‘과다 용량은 아니지만, 상한선에 꽤 가깝다’는 점을 먼저 말씀드립니다.기준 : 권장량: 약 600 IU/일안전 상한: 기준에 따라 2000~2500 IU/일 정도로 잡습니다.현재 계획종합영양제 400 IU추가 비타민 D 1000 IU→ 총 1400 IU이 용량은 단기간은 문제될 가능성이 낮지만, 장기간 매일 복용 시엔 혈중 농도 과다(고칼슘혈증) 위험을 고려해야 합니다.가능한 부작용(고용량·장기 복용 시)식욕 저하복통, 메스꺼움변비과도한 갈증/소변 증가드물게 신장 결석 위험 증가안전하게 복용하려면아이가 야외 활동이 적고, 피검사에서 비타민 D가 낮았던 경우라면 1000 IU~1200 IU 정도는 의사가 자주 권하기도 합니다.특별한 결핍 진단 없이 단순 키 고민으로 시작한다면 총 800–1000 IU 정도가 더 안전한 범위입니다.키 성장 관련비타민 D는 필요 조건이지 ‘성장 촉진제’ 역할을 하진 않습니다.키는 유전, 수면시간(특히 밤 10시 전 취침), 규칙적 운동, 단백질·칼슘 섭취가 더 크게 영향을 줍니다.의료상담 / 소아청소년과25.11.175.01명 평가00
- 손에 화상을 입어서 질문드립니다...안녕하세요. 강한솔 의사입니다.샤워 가능합니다. 다만 몇 가지 조건을 지키면 안전합니다. 피부과에서 설명한 내용이 맞지만, 화상 부위는 민감하니 아래처럼 보수적으로 관리하는 게 좋습니다.1) 지금 감싼 거즈는 젖으면 안 됩니다.샤워하실 때 화상 부위만 비닐팩·랩·방수밴드로 덮어 물이 직접 닿지 않게 하세요.흐르는 물이 닿는 상황(샤워기 물줄기 바로 쏘기)은 피하셔야 합니다.2) 물이 조금 튀는 정도는 대개 큰 문제는 아닙니다.다만 화상 초기에는 세균 감염 위험이 높기 때문에, 가능하면 완전한 방수가 더 안전합니다.3) 샤워 후 드레싱은 그대로 유지현재 병원에서 해준 드레싱은 오늘 하루는 건드리지 않는 것이 원칙입니다. 젖지 않았다면 그대로 둡니다.만약 젖었다면 감염 위험 때문에 즉시 새 거즈로 교체하는 편이 안전합니다. 에스로반 바르고 멸균 거즈로 덮으세요.4) 뜨거운 물, 장시간 샤워는 피하기미지근한 물 사용, 짧게 마무리 하기를 권고드립니다.정리>샤워 자체는 가능하지만, 화상 부위에 물이 직접 닿지 않도록 방수만 철저하게 해주시면 됩니다.지금 상태에서는 병원 지침을 따르는 게 가장 안전합니다.의료상담 / 피부과25.11.175.01명 평가00
- 계속 오줌마려운 느낌이 드는 증상 원인이 뭘까요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.설명만 보면 ‘요도·질 주변 자극에 의한 빈뇨/요절박’ 양상에 가깝습니다. 방광 자체가 차 있지 않은데 아래쪽(요도·질 입구 쪽)에서 계속 마려운 느낌이 올라오는 형태가 전형적입니다.주요 원인으로는 다음이 많습니다.1. 요도 증후군(비세균성 요도염)염증 수치나 세균은 없어도 자극(녹차·카페인·매운 음식·운동·성관계 후 자극 등)만으로 증상이 재발할 수 있습니다.2. 질염(특히 칸디다, 세균성 질염)통증은 없고 ‘따끔, 묵직, 시림, 마려움 비슷한 느낌’만 나타나는 경우가 흔합니다. 방광염과 혼동됩니다.3. 과민성 방광 초입 단계통증 없이 잔뇨감·‘항상 마려운 느낌’이 주요 증상입니다. 스트레스·카페인·녹차에 민감합니다.4. 골반저근 과긴장증질·요도 주변 근육이 긴장하면 소변이 안 차도 마려운 느낌이 계속됩니다.녹차 후 악화된 점은 카페인·타닌 성분이 방광·요도를 자극했을 가능성이 높습니다.어디로 가야 하나+산부인과: 질염 여부, 질·요도 입구 주변 염증 확인 필요. 여성에게서 이 부분의 질환이 흔히 이런 증상을 만듭니다.+비뇨기과: 세균성 방광염이 이미 치료된 상황에서 재발이라면, 과민성 방광/요도증후군 같은 기능성 문제도 평가해야 합니다.두 곳 중 이번엔 산부인과 우선을 권합니다. 질염·요도 주변염이 잡히지 않고 넘어가면 계속 재발하는 패턴이 많습니다.집에서 바로 조절할 수 있는 부분1~2주간 카페인·녹차·초콜릿·탄산 중단물은 과하게 마시지 말고 하루 1.5L 내외속옷·생리대는 자극 없는 소재로 교체소변 참지 않기, 너무 자주 보지도 않기(2~3시간 간격 유지)증상이 지속되면 골반저근 문제 가능성도 있어 이후 물리치료까지 고려할 수 있습니다.의료상담 / 비뇨의학과25.11.175.01명 평가00