답변 내역

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 정확한 진료와 차이가 있을 수 있으니 참고만 부탁드립니다. 이런 글을 통해 도움을 받으려는 시도 자체가 큰 용기입니다. 지금 말씀하신 것처럼 집중력이 떨어지고, 자기 탓하게 되고, 사람과의 관계가 어렵고 죽고 싶은 마음이 들 정도의 상황에는 치료가 필요합니다. 부모님은 현재 질문자분이 얼마나 힘든지에 대해 정확히 알기는 어려우실 수 있습니다. 현재 느끼는 어려움을 구체적으로 부모님과 이야기를 나눠보는 게 좋을 것 같습니다.부모님 도움 없이 정신건강의학과에 방문해야 한다면, 고등학교 3학년 나이에는 충분히 가능합니다. 입원 등 부모의 동의가 필요한 절차가 있을 수 있지만 기본적으로 방문해서 진료받는 데에는 문제가 없습니다. 현재 드는 부정적인 생각은 스트레스나 너무 심하거나, 우울, 불안 등의 증상으로 인해 드는 것일 수 있습니다. 스스로의 상태나 미래의 내 모습을 단정짓기보다는 도움을 받는 것이 우선이라 생각됩니다. 자퇴는 언제든 결정할 수 있지만 돌이킬 수 없습니다. 치료를 먼저 받아보시고 현재 상태에 대해 상담을 받아보시길 바랍니다. 병원 이외에 당장 도움을 받고 싶으시다면 자살예방 상담전화 109로 전화해서 도움을 받을 수 있습니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 상담은 정확한 진료와 차이가 있을 수 있으니 답변은 참고만 해주세요.주간에 잠이 쏟아지는 증상은 원인이 다양할 수 있습니다. 고탄수화물 식사를 하신 경우 말씀하신 것처럼 혈당 스파이크가 오면서 졸릴 수 있습니다. 이런 현상은 식후 1-2시간 사이에 심하므로 식사 시간에 따라 이런 현상이 연관이 된다면 식단을 조절하시는 게 필요합니다. 면, 빵, 단 음식 등을 피하시는 게 좋겠죠.평소 수면 리듬이 규칙적인지, 수면은 충분히 하고 있는지도 확인이 필요합니다. 잠이 들거나 수면을 유지하는 데 어려움은 없으신가요? 주간에 잠을 충분히 자지 않고 몰아서 자지는 않나요? 수면무호흡, 갑상선 기능, 기타 호르몬 문제 등 신체적인 문제가 원인이 되기도 하므로 증상이 지속된다면 검사를 받아보시는 것도 필요합니다.정신적으로, 과다하게 수면을 취하는 것은 불면, 우울이나 하지불안증후군 등 여러 증상으로 밤에 충분한 수면을 취하지 못하는 것이 이유가 될 수 있습니다. 과다 수면과 더불어 정신적 증상이 있는 경우에는 진료가 필요합니다. 드물게 기면증의 증상으로서 나타나기도 하는데, 이 때는 갑자기 발작적인 수면(나도 모르게 잠이 듬), 수면 마비, 갑자기 몸에 힘이 풀리고 주저 앉는 현상 등이 동반되기도 하므로 이에 대한 감별이 필요할 수도 있습니다.갑자기 잠이 올 때 잠을 깨는 것은 기본적으로 교감신경을 활성화 시키는 작업입니다. 자리에서 일어나기, 복도를 걷기, 찬물마시거나 세수하기, 가벼운 운동하기 등이 도움이 될 수 있습니다. 즉각적인 피로회복이 필요할 경우 '파워냅'이라고 부르는, 20분 내의 짧은 수면이 도움이 되기도 합니다. 이는 수면 직전에 약간의 커피를 섭취하여 일어날 때 효과를 극대화 하는 식으로 활용할 수도 있습니다.제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면상의 답변은 정확한 진료와 차이가 있을 수 있으니 참고만 해주세요.가족이 자신감 없어 보이는 모습으로 걱정이 되시는 것 같습니다. 평소에는 괜찮아 보였는 데 언제부턴가 갑자기 의기소침해 보인다면 그럴만한 스트레스를 겪고 있는 것일 수 있습니다. 가장 쉬운 방법은 혹시 무슨 일이 있었는 지 직접 물어보는 것입니다. 말을 꺼내기 어려워 한다면 같이 보내는 시간을 늘리고 기분이 환기될 수 있는 여러 활동을 권유해보시는 것도 좋습니다.현재 어떤 스트레스를 겪고 있는지, 동반된 정신적 증상은 없는지를 확인할 수는 없으나 스스로 감당하기 어려운 어려움에 대해서는 치료가 도움이 될 수 있습니다. 이런 상태가 지속된다면 가까운 정신건강의학과에 방문하여 현 상태와 어려움에 대해 털어놓고 적절한 도움을 받으시길 권유합니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 진료를 통한 평가와 차이가 있을 수있으니 참고만 해주세요현재 질문 상으로 보았을 때 늦게 자고 늦게 일어나는 경향, 수면 위상 지연이 있는 것으로 보입니다. 이를 앞당기는 것은 쉬운일은 아니지만, 적절한 습관 개선을 통해 해결할 수 있습니다.수면과 관련된 생체 리듬은 내부 호르몬, 즉 아세틸콜린과 멜라토닌에 영향을 받습니다. 수면 시간 전에 멜라토닌을 복용하는 것은 수면 리듬을 앞당기는 데 도움이 됩니다. 또 아침에 빛을 쬐는 것이 각성과 수면 리듬의 조절에 관여하는데, 침실에 커튼을 너무 짙게 치지않고 새벽에 햇빛을 받을 수 있게 하는 것이 도움이 될 수도 있습니다. 일찍 일어나 동네 산책을 하는 습관을 들이신다면 더욱 도움이 될 것입니다.수면 리듬을 바꾸기 위해서는 아무리 피곤해도 정해진 시간에 일어나는 연습을 하셔야합니다. 기상시간을 고정하고 낮잠을 절대로 자지 마세요. 조금씩 리듬이 앞당겨지면서 점차 졸려지는 시간이 빨라집니다.불면이 수면위상 만의 문제가 아니라면 다른 요소도 고려해야 합니다. 계신 환경이 쾌적한지를 한번 더 점검해보시는 것이 좋습니다. 기온, 습도, 소음이나 빛, 침대 머리맡의 정돈 정도 등 수면의 질을 높이기 위해서는 수면 환경 관리가 필요합니다. 자기전 스마트폰 하지 않기, 자기전에 물 마시지거나 과도한 운동하지 않기. 따뜻한 물로 샤워하기 등 습관 역시 도움이 될 수 있습니다. 이런 습관은 규칙적으로 충분한 잠을 자는 데 오히려 방해가 될 수 있습니다.잠이 오지 않을 때는 뒤척이기보다는 따뜻한 물로 샤워하고 잠시 의자에 앉아 독서를 하는 방법을 취해보시는 것을 권유드립니다. 스트레스 관리나 다른 기분 문제 등이 수면에 영향을 주는 것일 수 있습니다. 혹시 혼자 마음을 다스리는 것이 어렵다면 관련 전문가의 도움을 받아보시는 것도 방법입니다. 불안, 우울감 등 정신적 문제가 불면의 원인일 수도 있으며, 이러한 문제가 있거나 원인 모를 불면증이 지속되는 경우 정신건강의학과 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 제 답변이 도움이 되었길 바랍니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 정확한 진료와 차이가 있을 수 있으니 참고만 해주세요.현재 은둔으로 어려움을 겪고 계시네요. 은둔한 기간이 길수록 벗어나는 데에 더욱 용기가 필요합니다. 우선 질문자분께서 의지를 가지고 현재 상황에서 벗어나려고 하시는 것은 굉장히 의미있고 대단한 모습이라 생각합니다.실천가능한 일부터 조금씩 해보시길 권유드립니다. 산책, 쇼핑, 가까운 친구나 가족 만나기를 해보세요. 조금씩 편해지는 것을 느낄 것입니다.일본의 연구에 따르면, 은둔형 외톨이는 50% 정도가 정신건강의학과적 진단을 받을 수 있는 상태라고 합니다. 우울, 불안 등 여러 정신적 어려움에 대해 적절한 진료를 받는 것은 은둔을 벗어나는 데 필수적인 작업이니 가까운 정신과에 방문하셔서 현재 상태에 대해 상의해보시길 바랍니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 상담은 진료와는 차이가 있을 수 있으니 참고만 하시길 바랍니다.Mri 상 문제가 없다면 뇌졸중, 뇌출혈, 뇌 종양 등 영상학적으로 확인할 수 있는 문제는 배제가 되었다는 뜻입니다.영상으로 확인할 수 없는 문제, 즉 말초신경 관련 문제, 호르몬, 약물, 기타 신체적 문제 등에 대해서 평가가 더 필요할 것 같습니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 실제 진료와는 차이가 있을 수 있으니 참고만 하시길 바랍니다.하루 수면시간이 부족해서 어려움을 겪고 계시네요. 수면 장애의 원인은 너무도 다양하여 이러한 것들을 하나하나 확인해보시는 것이 중요합니다.첫번째로 현재 주무시고 계신 환경이 쾌적한지를 한번 더 점검해보시는 것이 좋습니다. 기온, 습도, 소음이나 빛, 침대 머리맡의 정돈 정도 등 수면의 질을 높이기 위해서는 수면 환경 관리가 필요합니다. 자기전 스마트폰 하지 않기, 자기전에 물 마시지거나 과도한 운동하지 않기. 따뜻한 물로 샤워하기 등 습관 역시 도움이 될 수 있습니다. 밤에 잠이 부족하다고 느껴지면 낮에 잠을 보충하기도 하는데, 이런 습관은 규칙적으로 충분한 잠을 자는 데 오히려 방해가 될 수 있습니다. 잠이 오지 않을 때는 뒤척이기보다는 따뜻한 물로 샤워하고 잠시 의자에 앉아 독서를 하는 방법을 취해보시는 것을 권유드립니다. 침대 밖에서 적당히 활동을 하다가 잠이 올 때 수면을 청하는 것이 입면에 도움이 됩니다. 멜라토닌의 전구물질인 트립토판이 함유되어 있는 우유, 키위, 바나나 등을 섭취하면 멜라토닌의 생성이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 중요한 것은 야간에 음식 섭취를 하게 되면 대사 작용으로 인해 수면이 방해되고 위산역류, 체중 증가 등 문제가 있을 수 있으니 주의하셔야 합니다. 자기 전 따뜻한 우유 한 컵 정도가 적당합니다.스트레스 관리나 다른 기분 문제 등이 수면에 영향을 주는 것일 수 있습니다. 혹시 혼자 마음을 다스리는 것이 어렵다면 관련 전문가의 도움을 받아보시는 것도 방법입니다. 불안, 우울감 등 정신적 문제가 불면의 원인일 수도 있으며, 이러한 문제가 있거나 원인 모를 불면증이 지속되는 경우 정신건강의학과 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 제 답변이 도움이 되었길

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 진료와는 차이가 있을 수 있으니 참고만 해주세요. 평균적으로 권장되는 성인의 수면시간은 7-8시간 정도로 알려져 있습니다. 그러나 사람마다 10시간을 자야 피로가 풀리는 사람도 있고 6시간만 자도 충분하다고 느끼는 경우가 있습니다. 질문자분께서 주간 졸음이나 피로감이 특히 심하게 느껴지는 것이 아니라면 수면이 부족하지는 않은 것일 수 있으니 수면 시간 자체를 너무 걱정하실 필요는 없습니다. 다만 일찍 잠을 청하는 데도 환경적 문제로 잠을 깨게 되는 것이라면 충분한 수면을 취하지 못하여 피로가 누적될 수 있으니 빛과 소음을 차단하여 충분히 수면 여건을 보장하도록 하는 것이 필요할 것으로 생각됩니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 실제 진료와는 차이가 있을 수 있으니 참고만 하시길 바랍니다.매일 잠 드는 시간이 늦어지는 것은 충분히 피로를 풀고 휴식을 취하는 데에 방해가 될 수 있습니다. 우선 잠자리에 드는 시간이 늦는 것이 문제인지, 누워도 입면하는 데에 시간이 오래 걸리는 것인지 확인이 필요합니다.전자에 해당한다면 질문자분께서 늦게 잠이 들게 되는 요인에 어떤 것이 있는 지 확인해보시길 바랍니다.스마트폰이나 컴퓨터 등의 습관 또는 잠자리에 드는 데에 심리적 거부감 등이 있진 않으실까요? 누워도 잠에 드는 데에 시간이 오래 걸린다면 이 것은 다른 차원의 문제일 수 있습니다. 신체적인 질환, 예를 들어 수면무호흡이나 하지불안증후군 등이 원인이 되기도 하고, 우울감, 스트레스, 불안 등 정신적 원인이 있을 수도 있습니다. 자기전 음료나 음식을 먹는 습관, 늦은 시간 운동 등도 이유가 될 수 있습니다. 매일 늦게 자는 습관이 들면 수면위상이 지연되기 때문에 생체 시계가 늦게 자고 늦게 일어나는 쪽으로 설정됩니다. 이것을 고치기 위해서는 아침에 피곤해서 일찍 일어나도록 기상 시간을 고정하고 낮잠을 자지 않는 원칙을 지키시는 것이 필요합니다. 저녁 식사를 하고 9시 이후에는 무리한 운동이나 취식은 하지 않고 샤워하고 책상앞에 앉아 책을 읽는 등 마음을 안정시킬 수 있는 활동을 하시다가 잠이 올때 바로 잠을 청해보시길 바랍니다. 한번 성공하고 나면 점차 습관화 되어 잠자는 시간을 앞당기실 수 있을 것입니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

우선, 비대면 상의 상담은 진료행위라 볼 수 없으니 참고만 하시길 바랍니다.매일 무기력하고 죽고 싶은 생각을 하시는 상태라면, 이는 이미 치료가 필요한 상태일 수 있습니다. 우울증은 경도 우울증부터 중증의 우울증 까지 정도가 다양합니다. 자신의 어려움을 남과 비교하면서 스스로를 깎아 내릴 필요는 없다고 느껴지네요. 사람은 누구에게나 취약점이 있고 강점이 있습니다. 자신이 그저 '나약한 인간이다'라고 생각하는 것은 복잡한 고민 속에서 일시적으로 불안감을 해소해 주기도 하지만 상황이 호전되는 데에 도움이 되지 않습니다. 오히려 상황을 부정적으로 생각하고 자신을 탓하게 되는 것은 우울증의 증상이기도 합니다. 우선 자신의 상태를 정확하게 파악하기 위해 가까운 정신건강의학과에 내원하여 필요한 평가를 받아보시길 권유드립니다. 적절한 진단을 받고 어떻게 문제를 해결할지 답을 구하실 수 있길 바랍니다.