오후 11시만 넘으면 너무 스트레스 받고 우울하고 하루가 후회돼요
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다. 정확한 진단 및 치료는 비대면 상으로 제한이 있으니 참고만 해주세요. 밤에 우울하고 후회되는 감정이 들어 힘드신 것 같네요. 우울하고 짜증이나고, 내 생활에 후회감이 계속 드는 것은 우울장애나 관련 질환들의 증상일 수 있습니다. 이런 감정은 일시적일 수도 있고, 적절한 스트레스의 해소를 통해 호전되기도 합니다. 그러나 감정의 문제가 지속되거나 점차 악화되어 내 일상 생활 기능에 영향을 준다면 치료가 필요합니다. 우울감 같은 기분 문제는 병적으로 심할 경우 피로감, 무기력감, 집중력 저하, 식욕 저하, 불면, 심지어 자살 사고 같은 증상을 동반하기도 합니다 . 비대면 상의 면담으로는 판단에 제한이 있지만 우울감이나 후회감 때문에 삶이 힘드시다면 가까운 정신건강의학과에 내원하여 정확한 진단을 받아보시고 적절히 치료하시는 것이 도움이 될 것 같습니다.
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번아웃이란게 뭘까요? 지금 제가 어떤 상태인걸까요
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상으로 정확한 진단 및 소견은 제한이 있으니 참고만 하시길 바랍니다. 질문글 잘 읽어보았습니다. 우울감, 식욕 저하, 피로감, 예민함 등은 우울장애나 관련 기분 증상의 증상일 수 있습니다. 평일 10시간, 주말 5시간을 공부에 할애하는 생활이 녹록하지는 않을 것이라 생각합니다. 스스로 성적에 대한 부담감도 가지고 계시고요. 지치는 느낌을 충분히 받으실 수 있다고 생각합니다. 질문글만 보고 판단하는 데에는 제한이 있지만 자퇴하고 혼자 공부를 하시는 생활속에서 사람을 만나는 일도 적고 환기가 될만한 일이 부족하다고 느끼실 수도 있을 것 같습니다. 스트레스를 배출하고 재충전할 수 있는 무언가를 가지는 것은 일상을 건강하게 이어나가는 데 참 중요합니다. 특히 수험 생활 같은 장기적인 과정에서는 더욱 그렇습니다. 정서적인 에너지를 충전할 계기를 만들어 보는 것을 권유드립니다. 이러한 기분 문제는 스스로 해결하기 어려울 수 있습니다. 지속된다면 가까운 정신건강의학과 전문의와 상의하여 보시길 권유드립니다. 제 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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갑자기 토할거같은 느낌이 들때는 어디 병원에 가야하나요
안녕하세요. 제세령 정신건강의학과 전문의입니다. 갑작스럽게 구토, 매스꺼움 증상을 경험하셨네요. 이전에 없던 증상을 갑작스럽게 경험하게 되어 당황스러우실 것 같습니다. 체한 느낌은 소화기 문제, 전신 증상, 순환기 문제, 신경과 및 정신과적 문제, 약제 관련 증상 등 여러 이유가 있을 수 있기 때문에 동반된 다른 증상이 어떤 것들이 있는지가 중요합니다. 질문자분의 나이, 성별 등 고려했을 때 가능성은 낮지만, 갑작스러운 가슴 통증이 동반되었으면 심장 관련 전문병원에서 검사를 우선 해보시는 것이 좋고, 구토가 지속되거나, 피가 나오는 등 문제가 동반되면 소화기쪽 질환을 강하게 의심할 수 있습니다. 이외 고열 등 다른 증상이 있는지도 함께 점검해보시길 바랍니다. 다만 어떤 과를 먼저 방문하더라도 경험이 있는 전문의라면 감별 진단을 배제하고 필요시 다른 과 진료 역시 안내를 해줄 것이므로, 진료과 선택에 있어 너무 부담가지실 필요는 없을 것으로 생각됩니다.
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비잔 복용 중 유방통때문에 스트레스를 받습니다
안녕하세요. 제세령 의사입니다.비잔으로인한 유방압통은 비교적 흔한 부작용으로 알려져 있습니다. 유방통에 대해서는 온찜질이나 냉찜질이 도움이 될 수 있습니다. 또한 속옷을 편하게 착용하고, 커피나 초콜릿 등 카페인 섭취를 줄이는 것이 도움이 됩니다. 림프 순환을 돕는 유방 주변 가벼운 마사지가 도움이 될 수도 있습니다. 질문주신것처럼 진통제가 일시적인 통증 완화에 도움이 될 수도 있습니다. 다만 이러한 조치들은 근본적인 문제 해결 방법은 아닙니다. 우선 유방 통증의 원인에 대해 정확한 평가가 우선시 되어야하므로 전문가와 상의하여 원인에 대해 면밀한 평가가 필요합니다. 그리고 약제 조절이 필요할 지에 대해서도 상의를 해보시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다. 저의 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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메디키넷 먹는데 브레인포그는 내성인가요?
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.말씀 주신 인지기능이 저하된 것처럼 느끼는 증상은 약물의 부작용일 수도 있겠으나 약물 효과 부족일 수 도 있기 때문에 이것에 대해서는 치료 중인 전문의와 상의해보는 것이 가장 정확합니다. 인지기능 문제가 비교적 급격하게 발생 했다면 스트레스, 불안, 기분증상 등으로 인한 원인일 가능성이 높습니다. 인지적 기능에 영향을 주는 요소는 매우 다양하기 때문에, 현재 신체적, 정신적 건강상태, 약물 등 종합적인 평가가 필요합니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
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니코틴에 중독이 안되는 사람이있나요?
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.니코틴은 중독성이 있는 물질이지만 사람에 따라 중독 경향성은 다를 수 있습니다. 중독이 안 된다고 말할 수는 없지만, 중독 경향성이 높은 사람은 니코틴, 알코올이나 다른 물질 등에 쉽게 중독될 것이고 중독 경향성이 낮은 사람은 중독 물질에 대해 중독될 가능성이 낮다고 볼 수 있습니다. 알아야 할 점은 담배는 적게 피우든 많이 피우든 몸에 해롭다는 사실입니다. 담배로 인해 발생할 수 있는 질병은 담배를 적게 피우는 사람에게도, 많이 피우는 사람에게도 발생할 수 있습니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
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의사가 환자의 나이를 알 수 있는지 궁금해요
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.진료를 할 때 이름, 주민등록번호를 확인하여 접수를 하게 되면 국민건강보험에 가입된 환자인지 확인이 됩니다. 따라서 의시가 진료를 할 때 환자의 나이를 알 수 있으며 이를 속일 수는 없습니다.
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심전도 검사 받아보고 싶은데 병원에서 안해주면 이유가 있는건가요?
안녕하세요. 제세령 의사입니다. 한번씩 갑자기 두근거리는 느낌은 단발성으로 검사하는 심전도 상에서 문제 소견이 확인되지 않을 가능성이 높습니다. 갑자기 발생하는 증상에 대한 평가를 위해서 24시간 동안 심전도 검사를 진행할 수 있는데, 그게 해당 병원에서는 불가능 하다는 말인 것 같습니다. 병원에서 검사를 거부했다고 보기는 어렵고, 단발성 검사로는 이상소견이 확인되지 않을 가능성이 높아 권유하지 않았던 것 같습니다. 원하신다면 24시간 심전도 검사(홀터검사)를 할 수 있는 병원에 방문하여 상의해보시는 것이 도움이 될 것으로 생각됩니다.
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뇌전증의 원인이 뭘까요? 강박장애 불안장애
안녕하세요. 제세령 의사입니다.뇌전증이 생기는 원인에 대해 질문 주셨습니다. 말씀해주신 것 처럼 뇌전증은 명확한 이유 없이 발생하기도 합니다. 구조적인 원인으로는 외상성 뇌손상, 뇌종양, 뇌졸중, 선천적 기형 등이 있고, 유전적 원인으로 발생하기도 합니다. 저혈당, 저나트륨혈증, 고암모니아혈증 등 전해질 이상, 희귀 유전 질환의 대사 문제가 있을 수 있고, 뇌수막염, 뇌염, 톡소플라스마, HIV 등 감염성 원인이 있을 수 있습니다. 이외 자가면역성 뇌염이나 일부 자가면역 질환이 영향을 주는 경우도 있습니다. 다만 현재 뇌전증을 겪으신 것이 아니기 때문에 뇌전증에 대한 막연한 두려움을 가지실 필요는 없습니다. 공황장애 증상 이후 뇌전증에 대한 두려움을 가지게 되셨다고 말씀하셨는데, 뇌전증 발작과 공황 발작은 명확히 다른 증상입니다. 공황 발작이 발생했을 때, 스스로 통제를 잃는 느낌, 죽을 것 같은 공포, 신체 증상들을 겪고 이것이 재발하는 것에 대한 두려움을 겪는 일이 많은데, 이러한 과도한 공포, 불안을 줄이기 위한 면담치료 및 약물치료가 도움이 될 수 있습니다. 뇌전증이 의심되는 명확한 소견이 없는 데도 불안이 반복되는 것에 대해서는, 정신건강의학과적 영역의 전문가와 상의하여 과도한 불안 및 강박적인 두려움을 조절하기 위한 치료를 진행하는 것이 도움이 될 것 같습니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
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술만 먹고 잠에 들면 꿈을 꿉니다. 깊게 못잔다는 증거인가요?
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.술과 꿈의 관계에 대해 질문 주셨습니다. 질문자님께서 경험하신 것처럼, 음주는 수면 시 깊게 잠을 자는 것을 방해합니다. 일반적으로 수면은 비렘수면(stage I ~ stage IV)에서 렘수면의 단계로 진행되고, 렘수면에서 다시 비렘수면 단계를 왔다갔다 하면서 진행됩니다. 꿈을 꾸는 것은 렘수면 단계인데, 음주는 렘수면을 억제하고 수면 단계의 분절을 일으키는 등 깊은 잠을 취하지 못하게 하는 것으로 알려져 있습니다. 알코올이 대사되면서 수면의 후반부에 상대적으로 렘수면이 증가하게 되면서, 우리의 뇌는 기상했을 때 꿈을 더 잘 기억하게 됩니다. 이것이 술을 먹었을 때 우리가 꿈을 자주꾼다고 느끼는 이유입니다. 질문 주신 것 처럼 음주는 깊은 잠을 자는 데에 방해가 되기 때문에, 적당히 즐길만큼 하시고 음주 직후 잠들기 보다는 충분한 시간 알코올 대사 후에 주무시는 것이 건강한 수면에 도움이 됩니다. 제 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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