답변 내역

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 정확한 진료가 아니기 때문에 아래 내용은 참고 정도로만 봐주세요. 글만 보면 단순히 말을 안 듣는다기보다 직장을 그만둔 이후 자신감이 떨어지고 생활 패턴이 많이 무너진 상태일 가능성이 있어 보입니다. 이런 경우 계속 취업만 강하게 요구하면 부모 관계에 있어 오히려 더 회피하게 되는 경우도 있습니다. 먼저 왜 직장에 대한 부담이 생겼는지 차분히 이야기를 들어보는 것이 필요합니다. 실패 경험이나 대인관계 스트레스, 우울감 때문에 사회로 나가는 것이 두려워진 경우도 꽤 있습니다. 처음부터 취업을 목표로 하기보다 생활 리듬을 조금씩 바로잡고 집 밖 활동이나 가벼운 아르바이트 같은 작은 단계부터 시작하는 것이 현실적인 방법일 수도 있습니다. 우선 허심탄회하게 딸과 대화를 자주 나눠보시고, 만약 의욕이 많이 떨어져 있고 집에만 있는 생활이 오래 지속된다면 정신건강의학과 상담을 통해 우울이나 불안 같은 부분을 함께 점검해 보는 것도 도움이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 정확한 진료나 진단을 대신할 수 없기 때문에 아래 내용은 참고 정도로만 해주세요.글을 보면 학교에서의 따돌림 경험 이후에 타인의 시선에 많이 예민해지신 것 같습니다. 실제로 괴롭힘을 겪은 경험이 있으면 다른 사람의 말이나 행동을 더 위협적으로 느끼거나 자신이 계속 오해받고 있다고 느끼는 상황이 생길 수 있습니다. 하지만, 길거리에서 많은 사람들이 반복적으로 특정 개인의 시선을 문제 삼는 경우는 현실적으로 흔한 상황은 아니기 때문에 현재 느끼는 불안과 긴장이 상황을 더 크게 느끼게끔 하는 것일 수도 있습니다. 지금처럼 혼자서 계속 버티려고 하기보다 학교 선생님이나 부모님에게 현재 상황을 구체적으로 말씀드리고 도움을 받는 것이 필요할 것 같네요. 정신건강의학과 상담을 통해 학교에서 겪은 괴롭힘 이후 생긴 불안이나 대인관계에 대한 두려움에 대해 함께 평가받아 보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 이런 문제는 혼자 참고 견딘다고 해결되기보다는 주변 어른과 전문가의 도움을 받으면 훨씬 안정적으로 해결할 수 있습니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 정확한 진료나 진단을 대신할 수 없기 때문에 아래 내용은 참고 정도로만 봐주세요. 말씀하신 내용만으로 바로 ADHD나 어떤 장애라고 단정하기는 어렵습니다. 특히 말을 자주 더듬거나 자존감이 많이 떨어진 느낌이 있다면 집중력 문제만 보기보다는 불안이나 기분 상태의 영향도 함께 생각해볼 필요가 있습니다. 불안이 높거나 긴장이 심할 때 말이 막히거나 생각이 잘 정리되지 않는 느낌이 생길 수 있고, 우울감이나 스트레스가 지속될 때도 집중력 저하와 건망증이 나타날 수 있습니다. 그래서 이런 경우에는 ADHD를 바로 의심하기보다 현재의 스트레스 수준, 불안이나 기분 상태 등 다른 문제의 영향도 같이 살펴보는 것이 좋습니다. 만약 집중 어려움이나 깜빡하는 일이 오래 지속되고 일상생활에 영향을 줄 정도라면 정신건강의학과 상담을 통해 평가 받아 보는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.온라인상에서 드리는 상담은 실제 병원에서 받는 진료와는 차이가 있을 수 있으니 참고용으로만 봐주시기 바랍니다. 불면증 때문에 밤마다 고생이 많으시겠는데요, 우선 잠에 들기 위해 애쓰기보다는 우리 몸의 생체 리듬을 일정하게 맞추는 것이 중요합니다. 매일 아침 같은 시간에 일어나 햇볕을 쬐어 수면 호르몬인 멜라토닌 분비를 돕는 것이 중요합니다. 잠들기 전 뇌를 각성시키는 스마트폰 사용을 멀리하고 미지근한 물로 샤워해 심부 체온을 살짝 떨어뜨리는 루틴을 추가해 보시는 것도 도움이 됩니다.다만 이런 생활 습관 교정에도 불구하고 잠들기 힘들거나 자꾸 깨는 증상이 지속된다면 만성으로 이어지기 전에 수면 전문의를 찾아가 인지행동치료나 정확한 진단을 받아보시는 것이 도움이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 상담은 정확한 진료와는 차이가 있을 수 있으니 참고만 해주세요.아침에 충분히 잤다고 생각하는데도 피곤한 경우는 단순히 수면 시간의 문제가 아니라 수면의 질이나 생체리듬과 관련된 경우가 많습니다. 먼저 취침 시간의 규칙성이 중요합니다. 매일 자는 시간이 일정하지 않으면 몸의 생체시계가 안정적으로 맞춰지지 않아 같은 시간 동안 자더라도 회복감이 떨어질 수 있습니다. 가능하면 평일과 주말 모두 기상 시간을 일정하게 유지하는 것이 도움이 됩니다. 낮 동안의 활동량도 중요합니다. 낮에 햇빛을 충분히 보고 가벼운 운동을 하면 생체리듬이 안정되어 밤에 깊은 수면이 이루어지기 쉽습니다. 반대로 낮 동안 거의 움직이지 않으면 밤 수면의 질이 떨어질 수 있습니다. 카페인 섭취 시간도 확인해볼 필요가 있습니다. 커피를 하루 한두 잔 마시는 것은 큰 문제가 되지 않는 경우가 많지만 오후 늦은 시간 이후의 카페인은 수면 깊이를 떨어뜨릴 수 있습니다. 일반적으로는 잠들기 여섯 시간 전 이후에는 카페인을 피하는 것이 좋습니다. 수면 시간이 6~7시간이라면 개인에 따라 약간 부족할 수도 있습니다. 일부 사람은 7~8시간 정도 자야 충분한 회복감을 느끼기도 합니다. 만약 수면 시간을 조금 늘려도 피로가 계속되고 코골이나 자주 깨는 증상이 있다면 수면무호흡 같은 수면 질환도 영향을 줄 수 있습니다. 생활 습관을 조정했는데도 아침 피로가 지속된다면 수면 패턴이나 건강 상태를 점검해 보는 것이 도움이 될 수 있으니 관련 진료를 받아보시는 것을 권유드립니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.밤을 새우거나 평소보다 늦게 잠들면 속이 불편해지는 것은, 단순히 피곤해서 생기는 느낌일 수도 있지만 실제로는 여러 생리적 변화가 함께 작용합니다. 먼저 수면이 부족해지면 자율신경의 균형이 깨지기 쉽습니다. 밤새 깨어 있으면 교감신경이 계속 활성화된 상태가 되는데, 이 상태에서는 위장 운동이 둔해지거나 소화 기능이 평소보다 떨어질 수 있습니다. 그래서 더부룩함이나 속쓰림 같은 증상이 나타나기도 합니다. 또한 수면 부족은 위산 분비와도 관련이 있습니다. 밤늦게까지 깨어 있으면 위산 분비 패턴이 흐트러질 수 있고 공복 시간이 길어지면서 위가 예민해질 수 있습니다. 이런 상황에서는 속이 쓰리거나 메스꺼운 느낌이 생기기도 합니다. 여기에 호르몬 변화도 영향을 줍니다. 수면이 부족하면 스트레스 호르몬인 코르티솔이 증가하고 이는 위장 기능과 장 운동에 영향을 줄 수 있습니다. 그래서 단순한 피로감뿐 아니라 소화 불편감이나 복부 불쾌감이 함께 나타나는 경우가 많습니다. 또 밤을 새울 때 커피나 간식을 평소보다 많이 먹는 경우가 많은데 이러한 습관도 위장에 부담을 줄 수 있습니다. 결국 늦게 자거나 밤을 새운 뒤 속이 불편해지는 것은 위 자체의 질환이라기보다는 수면 부족과 생체리듬 변화로 인해 위장 기능이 일시적으로 예민해지는 경우가 흔합니다. 이런 증상이 반복된다면 취침 시간을 일정하게 유지하고 늦은 시간의 카페인이나 야식을 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다. 만약 속쓰림이나 통증이 자주 지속된다면 위염이나 역류 질환 같은 문제를 확인하기 위해 내과에 방문해 보시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.온라인 게임을 통해 수익을 얻는 이른바 ‘쌀먹’ 방식은 일부 게임에서 실제로 이루어지기도 하지만 안정적인 수입원으로 보기는 어렵습니다. MMORPG는 게임 내 재화 가치가 서버 상황, 이용자 수, 운영 정책 등에 따라 계속 변하기 때문에 일정한 수익을 보장하기가 매우 어렵습니다. 특히 무자본 상태에서 시작할 경우 초반에 장비나 캐릭터 성장 속도가 느려 경쟁력이 떨어질 수 있고, 수익이 발생하기까지 상당한 시간이 걸리는 경우가 많습니다. 하루 7시간에서 10시간 정도 플레이한다고 하더라도 매일 수익을 꾸준히 얻는 것은 현실적으로 쉽지 않은 편입니다. 게임 재화 가격이 하락하거나 작업 계정이 많아지면 수익성이 급격히 떨어질 수 있고, 일부 게임은 현금 거래나 자동 사냥 계정을 제재하기도 합니다. 또한 장시간 반복 플레이는 시간 대비 효율이 낮을 수 있고 피로도도 상당합니다. 취미로 하면서 부수적인 수익을 기대하는 정도라면 가능성을 완전히 배제할 수는 없지만, 안정적인 수입을 목표로 접근하기보다는 게임 환경 변화와 위험성을 함께 고려하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면상의 상담은 정확한 진료와 차이가 있을 수 있으니 참고만 해주세요. 가끔 잠이 잘 오지 않을 때 술을 조금 마시면 잠드는 데 도움이 되는 것처럼 느끼는 분들이 많습니다. 실제로 알코올은 처음에는 중추신경을 억제하는 작용이 있어 졸림을 유도할 수 있습니다. 하지만 수면의 질이라는 측면에서는 꼭 도움이 되는 것은 아닙니다. 음주 후 잠자는 데 드는 시간은 짧아 질 수 있지만 수면 후반부에는 자주 깨기도하고 깊은 잠을 못자게 됩니다. 질문처럼 가끔씩 한두잔 마시는 정도의 음주가 의존성을 높인다고 하기는 어렵지만 수면을 위해 술을 사용하는 패턴은 습관이 될 수 있기 때문에 다른 방법을 찾아보시는 것이 좋습니다. 주간 활동을 늘리고 수면 시간을 일정하게 유지하기, 수면 직전 운동이나 커피 섭취하지 않기, 낮잠 자지 않기 등 건강한 수면 습관을 만들기 위해 약간의 노력으로 개선할 수 있는 부분이 많습니다.제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 정확한 진단과는 거리가 있을 수 있으니 참고만 해주세요.불확실한 미래에 대해 불안한 마음이 드는 것은 자연스러운 반응으로, 운동이나 청소, 독서를 통해 마음을 달래는 것은 이미 좋은 대처 방법입니다. 추가적으로 몇 가지 도움이 될만한 방법을 소개해드리겠습니다.우선 불안을 없애려고 하기보다는 받아들이는 자세가 중요합니다. "왜 또 불안하지?"라는 생각보다는 현재 불안이 올라왔다는 사실을 우선 받아들이는 연습을 해보시길 권유드립니다. 자신의 감정을 인정하는 것만으로 강도가 줄어드는 경우가 있습니다. 그리고 걱정을 하는 시간을 따로 정해두는 것도 방법입니다. 미래에 대한 생각들, 자신의 감정을 정리하는 시간을 가지고 기록해보는 것도 좋습니다. 평소 불안해질 때 걱정하는 시간에 하도록 미루는 연습을 하는 게 도움이 되기도 합니다. 불안은 통제 불가능한 미래에 대해 생각할 때 커집니다. 지금 통제할 수 있는 하루 일상에 집중하는 것이 불안을 낮추는 데 효과가 있습니다. 생활 리듬 관리, 공부, 건강 관리 등 지금 당장 할 수 있는 것부터 실천해보세요. 불안이 장기적으로 스스로 통제가 되지 않거나 일상 생활에 지장이 될 정도로 크다면 정신건강의학과적 진료를 받아보시는 것도 도움이 됩니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.꿈은 현실처럼 논리적인 구조로 연결되는 것이 아니라 자신의 무의식적인 생각이나 감정이 꿈작업(dream work)를 걸쳐 상징으로 나타나게 되는 것입니다. 예를 들어 내가 무의식적으로 원하는 환상이나 소망 혹은 두렵거나 불안한 대상 등이 여러 표상들로 나타나게 되는 것입니다. 즉 꿈은 논리적 사고, 현실적 판단이 아닌 감정적 이미지의 연결을 통해 진행되기 때문에 하늘을 날거나 괴물을 물리치는 등의 행동이 이상하다는 판단이 들지 않게 됩니다.