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제가 기면증인가요? 아니라면 어떤 증상인걸까요..
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.주간 과도한 졸림 증상은 수면 부족이나 불규칙한 수면 패턴 외에도 수면무호흡증, 기면증, 특발성 과졸림증 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 충분한 수면을 취하고 있음에도 불구하고 참을 수 없는 졸음이 지속된다면 수면다원검사 등을 통해 정확한 원인을 찾아볼 필요가 있습니다. 기면증은 낮 시간 동안의 극심한 졸림과 함께 감정의 고양이나 긴장이 풀어질 때 급작스런 탈력발작(cataplexy)이 나타나는 것이 특징이에요. 수면 전문 클리닉을 방문하시면 적절한 검사와 진단을 통해 증상 개선을 위한 치료 방향을 제시받으실 수 있을 거에요.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.05
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24시 부신 소변검사 17-OHCS 수치가 높을때
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.24시간 소변 17-OHCS 수치가 12 mg/day로 정상 참고치인 2~8 mg/day보다 높게 나왔네요. 17-OHCS는 부신 피질에서 분비되는 코르티솔의 대사산물입니다. 수치 상승은 쿠싱 증후군, 스트레스, 비만, 다낭성 난소 증후군, 갑상선 기능 항진증 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 단순히 수치만 높다고 해서 바로 질환으로 진단할 수는 없지만, 부신 우연종이 있는 상태이므로 내분비내과 전문의와 상담을 하시면서 정밀 검사를 진행해보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.04.05
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간세포암mri판독좀부탁드립니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.간세포암의 전형적인 영상 소견은 다음과 같습니다.Dynamic contrast-enhanced CT/MRI에서 동맥기에 경계가 분명한 조영증강을 보이고 문맥/지연기에 wash-out 되는 소견MRI의 hepatobiliary phase에서 대부분 low signal intensity를 보임하지만 판독지에서 언급된 것처럼 병변 내부에 contrast uptake를 보이는 부위가 있어 isosignal intensity를 보이는 atypical HCC의 가능성도 있습니다.간세포암은 조직학적 분화도에 따라 영상 소견이 달라질 수 있습니다. 분화도가 나쁜 경우 더 비전형적인 영상 소견을 보일 수 있습니다.감별진단으로는 혼합형 간세포암종-담관암종, 경화형 간세포암 등을 고려해야 합니다.따라서 임상 소견, 종양표지자 등을 종합하여 진단하되, 확진이 어려운 경우 조직검사가 필요할 수 있습니다. 영상의학과, 소화기내과 등과 협진하여 추가 검사 및 치료 방향을 결정하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
24.04.05
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여자 가슴 세게 맞으면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.사춘기의 유방은 발달 중이므로 외부 충격에 민감할 수 있습니다. 강한 충격으로 인해 유방 조직 손상, 통증, 멍 등이 발생할 수 있습니다. 반복적인 외상은 유방 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.현재 통증이 심하거나 멍, 부종 등의 증상이 있다면 외과 혹은 산부인과에 내원하여 진찰을 받는 것이 좋겠습니다. 친구에게 장난이라도 유방을 때리지 않도록 주의를 주시고, 필요하다면 선생님께 도움을 요청하시기 바랍니다. 외상 후에는 냉찜질과 휴식으로 통증을 완화할 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.05
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이거 임신 기능성 있나요??? 너무 불안하네요ㅠㅠ
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.남자친구의 정액이 묻은 손으로 성기를 접촉한 경우, 임신 가능성은 매우 낮습니다. 정자가 질 내로 직접 들어가지 않았고, 손에 묻은 정액의 양도 임신에 충분치 않을 가능성이 높기 때문입니다.하지만 아랫배 통증과 생리 지연이 있다면 임신 가능성을 완전히 배제하기는 어렵습니다. 임신 검사를 해보시는 것이 좋겠습니다. 생리가 늦어지는 원인은 다양하므로 (스트레스, 호르몬 변화, 다낭성난소증후군 등) 증상이 지속된다면 산부인과 진료를 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.04.05
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오늘 2번이나 귀에서 삐소리나고 먹먹한 느낌이 3~5초 정도 납니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.돌발성 난청은 귀에서 이명이 들리거나 청력 저하가 갑자기 발생하는 것이 특징입니다. 현재 증상만으로는 단정하기 어렵지만 돌발성 난청일 가능성을 배제할 수는 없어 보이네요. 증상이 지속되거나 청력 감소를 동반한다면 귀鼻인후과를 방문하셔서 청력검사와 진찰을 받아보시기 바랍니다. 어지럼증이 없더라도 초기에 적절한 치료를 받는 것이 좋은 예후에 도움이 됩니다.
의료상담 / 이비인후과
24.04.05
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4월15일 대장내시경이면 언제부터 식단 조절하면 될까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.위대장 내시경 검사를 위해서는 보통 검사 하루 전부터 식단 조절을 시작하시면 됩니다. 검사 전날은 저녁 식사를 오후 6시 이전에 가볍게 드시고, 자정부터는 물 외에는 아무것도 드시면 안됩니다. 검사 당일 아침에는 반드시 공복 상태를 유지하셔야 해요. 장 정결제는 검사 전날 저녁과 당일 아침에 복용하게 되는데, 정확한 시간과 방법은 병원에서 별도로 안내해 드릴 거에요.
의료상담 / 내과
24.04.05
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그냥 안과 의사선생님이 처음에 눈 사진 찍으시는 걸로 녹내장 진단이 가능한가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.녹내장은 안저검사, 시야검사, 안압검사 등 여러 검사를 종합하여 진단합니다.단순히 안저 사진 촬영만으로는 녹내장 진단이 어려울 수 있습니다. 안저 사진에서는 시신경 유두의 형태학적 변화를 확인할 수 있지만, 이것만으로 녹내장 여부를 판단하기에는 제한적입니다.시야 검사를 통해 녹내장으로 인한 시야 결손을 확인하고, 안압 검사로 안압 상승 여부를 파악합니다. 또한 전안부 검사, 각막두께측정 등도 진단에 도움이 됩니다.따라서 녹내장 검사는 여러 검사를 함께 시행하여 종합적으로 판단하는 것이 정확합니다. 녹내장이 의심된다면 추가적인 정밀 검사가 필요할 수 있습니다.정기적인 안과 검진을 통해 녹내장 조기 발견 및 예방에 힘쓰시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 안과
24.04.05
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믹스커피 마시고나서 극심한 피로
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.혈당 수치와 당화혈색소 검사 결과를 보면 당뇨병은 아닌 것으로 보입니다.다만 당 섭취 후 심한 피로감은 reactive hypoglycemia(반응성 저혈당)의 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 과도한 인슐린 분비로 일시적으로 혈당이 급격히 떨어지면서 피로, 어지러움 등이 나타날 수 있습니다.단, 피로의 원인은 매우 다양하므로 다른 질환의 가능성도 배제할 수 없습니다. 빈혈, 갑상선 기능 이상, 수면장애 등 피로의 다른 원인도 함께 살펴보아야 합니다.증상이 반복되거나 심해진다면 내분비내과 등에서 정밀 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 식습관 개선, 운동, 스트레스 관리 등의 생활습관 관리도 피로 개선에 도움이 됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.05
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외상의 의한 척추관 협착증이 생길 수도 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.외부 압력이나 외상에 의해서도 척추 협착증이 발생하거나 악화될 수 있습니다.교통사고와 같은 강한 외상은 척추에 직접적인 손상을 줄 수 있습니다. 디스크 탈출, 골절, 인대 손상 등으로 척추관이 좁아지면서 척추 협착증이 발생할 수 있습니다.또한 반복적인 무리한 자세나 중량물 취급 등으로 인한 만성적인 외부 압력도 척추 구조에 변형을 일으켜 척추 협착증의 원인이 될 수 있습니다.척추에 가해지는 외부 스트레스를 최소화하고, 올바른 자세 유지와 안전사고 예방이 척추 건강에 중요합니다. 외상 후에는 적절한 진단과 치료로 후유증을 최소화하는 것이 좋습니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.05
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