이게 불안장애 약 효과가 맞나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.머리카락을 뽑거나 두피를 뜯는 습관은 '발모광' (Trichotillomania)이라는 질환과 관련이 있을 수 있습니다. 발모광은 불안장애, 강박장애, 스트레스 등과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.불안장애 약물 (벤조디아제핀계 약물, SSRI 등)은 불안 증상을 완화시켜 발모광 증상을 간접적으로 개선할 수 있습니다. 따라서 약물 치료로 인해 머리 뜯는 습관을 어느 정도 조절할 수 있게 된 것으로 보입니다.그러나 발모광은 단순히 약물 치료만으로 완치되기 어려운 경우가 많습니다. 인지행동치료 (Cognitive Behavioral Therapy, CBT)와 같은 심리 치료를 병행하는 것이 효과적일 수 있습니다. CBT는 머리 뜯는 행동을 인식하고, 대안 행동을 찾아 습관을 변화시키는 데 도움이 됩니다.또한, 스트레스 관리, 이완 훈련, 건강한 대처 기술 습득 등도 발모광 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.약물 치료로 인해 증상이 호전되고 있다는 것은 고무적인 변화입니다. 그러나 장기적인 관리와 회복을 위해서는 정신건강의학과 전문의나 임상심리전문가와 상담하여 통합적인 치료 계획을 세우는 것이 좋겠습니다.
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체외충격파 쇄석술도 실력 많이 타는건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.쇄석술을 여러 번 받았음에도 불구하고 결석이 제대로 부서지지 않고 계속 올라간다는 것은 매우 불편하고 답답한 상황일 것입니다. 이런 경우에는 다음과 같은 가능성을 고려해볼 수 있습니다:결석의 위치나 크기로 인해 쇄석술로 완전히 부수기 어려울 수 있습니다.사용된 쇄석기의 종류나 출력이 해당 결석을 부수기에 충분하지 않을 수 있습니다.의료진의 숙련도나 경험이 부족할 가능성도 있습니다.지속적으로 같은 문제가 반복된다면, 다른 병원이나 전문의의 의견을 구하는 것이 좋습니다. 다른 의료진의 진단과 치료 계획을 통해 문제를 해결할 수 있는 새로운 방법을 찾을 수 있습니다.또한, CT 촬영을 자주 하는 것도 방사선 노출의 위험이 있으므로, 다른 영상 검사 (초음파 등)로 대체할 수 있는지 의료진과 상의해보는 것이 좋겠습니다.결석의 위치, 크기, 성분 등에 따라 쇄석술 외에도 다른 치료 방법 (내시경적 제거, 복강경 수술 등)을 고려할 수 있습니다. 의료진과 충분히 상담하여 가장 적절한 치료 방향을 결정하는 것이 중요합니다.
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요산수치가 7.9 근방으로 계속 높아져있는 상태입니다 약물복용관련
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.요산 수치가 지속적으로 높은 상태라면 통풍 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 요산 수치가 7.0 mg/dL 이상인 경우 고요산혈증으로 진단되며, 약물 치료를 고려하게 됩니다.다만 약물 치료 시작 시기와 관련해서는 전문가마다 의견이 다를 수 있습니다. 통증이 심하지 않고 급성 통풍 발작이 자주 발생하지 않는다면 생활습관 개선으로 요산 수치를 관리해볼 수 있습니다. 반면 통증이 심하거나 잦은 발작, 요로결석 등의 합병증이 동반된다면 약물 치료가 필요할 수 있습니다.장기적인 관점에서 볼 때 요산 수치 조절을 위한 약물 복용은 통풍 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 따라서 통풍 전문 내과 및 일반 내과 의사 선생님과 충분한 상담을 통해 약물 치료 필요성을 재평가 받아보시는 것이 좋겠습니다. 아울러 체중 관리, 수분 섭취, 고프린 식품 제한 등 생활습관 개선도 꾸준히 실천하시기 바랍니다.
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혈색소 과다로 헌혈하려고 하는데 넥시움정20mg 먹는데 가능한가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.넥시움정(Esomeprazole)은 위산 분비를 억제하는 프로톤 펌프 억제제(PPI)로, 일반적으로 헌혈에 큰 영향을 미치지 않습니다. 하지만 헌혈 전에는 반드시 헌혈 기관에 복용 중인 약물에 대해 알리고 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.일부 약물의 경우 헌혈 제한 사유가 될 수 있으므로, 정확한 판단을 위해서는 헌혈 기관의 의료진과 상의가 필요합니다. 아울러 혈색소 수치가 지나치게 높을 경우에도 헌혈이 제한될 수 있으니 이 점도 함께 확인해보시기 바랍니다.
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렌즈를 바꿔끼려는데 눈 안에서 찢어졌어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.렌즈가 눈 안에서 찢어져 조각이 돌아다니는 경우, 즉시 안과 병원을 방문하는 것이 가장 안전합니다. 렌즈 조각이 각막을 긁어 상처를 내거나, 염증을 유발할 수 있기 때문입니다.눈물로 조각을 흘려내려고 시도하는 것은 바람직하지 않습니다. 이는 조각을 더 깊이 밀어 넣거나, 눈을 자극하여 추가적인 손상을 줄 수 있습니다.안과 의사는 특수한 도구를 사용하여 안전하게 렌즈 조각을 제거할 수 있습니다. 또한 렌즈 조각으로 인한 손상 여부를 확인하고, 필요한 경우 적절한 치료를 제공할 것입니다.눈은 매우 민감한 기관이므로, 이러한 상황에서는 전문적인 의료진의 도움을 받는 것이 가장 현명한 선택입니다.
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대장암 환자에 있어서 장루를 다는 경우가 어떤 경우인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.장루 (Stoma)는 대장암 치료 과정에서 불가피하게 시행되는 경우가 있습니다. 주로 다음과 같은 상황에서 장루 수술을 고려합니다:직장암: 항문에 가까운 직장에 암이 위치한 경우, 항문을 보존하면서 암을 완전히 제거하기 어려울 수 있습니다. 이런 경우 직장과 항문을 모두 절제하고 영구적인 장루를 만들어야 할 수 있습니다.대장 폐색: 암으로 인해 대장이 막혀 대변 배출이 어려운 경우, 응급 상황을 해소하기 위해 일시적 또는 영구적 장루를 시행할 수 있습니다.암 재발: 이전에 대장암 수술을 받았지만 암이 재발하여 광범위한 절제가 필요한 경우, 장루 수술이 필요할 수 있습니다.수술 후 합병증: 대장암 수술 후 문합부 누출이나 감염 등의 합병증이 발생한 경우, 회복을 위해 일시적인 장루를 시행할 수 있습니다.장루 수술은 신체 이미지의 변화와 일상 생활의 적응이 필요하므로 환자에게 큰 스트레스가 될 수 있습니다. 그러나 많은 경우 장루는 생명을 구하고 삶의 질을 향상시키는 데 필수적인 과정입니다.
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간수치는 정상인데 흰눈동자 탁해요 왜그런갈까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.흰자위가 약간 탁해 보이는 것은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 간 기능 이상 외에도 다음과 같은 원인이 있을 수 있습니다:피로 및 수면 부족: 충분한 휴식을 취하지 못하면 눈의 피로가 누적되어 흰자위가 탁해 보일 수 있습니다.나이: 나이가 들어감에 따라 흰자위가 약간 탁해지는 것은 자연스러운 현상입니다.알레르기 또는 결막염: 알레르기 반응이나 결막염으로 인해 흰자위에 염증이 생기면 탁해 보일 수 있습니다.탈수: 몸에 수분이 부족하면 눈이 건조해지고 흰자위가 탁해 보일 수 있습니다.간 수치가 정상이라면 심각한 건강 문제는 아닐 가능성이 높습니다. 그러나 증상이 지속되거나 악화된다면 안과 전문의와 상담하여 정확한 원인을 파악하는 것이 좋습니다.피로를 줄이기 위해서는 충분한 수면과 휴식을 취하고, 눈의 피로를 줄일 수 있는 습관 (적절한 조명, 규칙적인 눈 운동, 눈 휴식 등)을 실천하는 것이 도움될 수 있습니다.
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아버지가 폐렴으로 입원하신지 20일째입니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.먼저 아버님의 투병 생활로 인해 어려움을 겪고 계신 점 깊이 공감합니다. 중환자실에서 장기간 치료를 받는 환자 가족들의 심적 고통이 상당할 것으로 짐작됩니다.폐렴으로 인해 장기간 인공호흡기 치료를 받는 환자의 예후는 개인마다 차이가 있습니다. 기저 질환, 전신 상태, 폐 손상 정도, 치료에 대한 반응 등 다양한 요인의 영향을 받기 때문입니다.앞으로의 치료 계획에 대해서는 담당 교수님과 충분한 상의가 필요할 것 같습니다. 의료진도 환자와 보호자에게 최선의 결과를 원하지만, 현실적으로 예후를 예측하기 어려운 상황이라면 솔직하게 설명을 해주실 것입니다. 아버님의 의사를 최대한 존중하되, 연명치료에 대한 가족들의 뜻도 함께 논의해보시면 좋겠습니다.이런 어려운 순간에 결정을 내리는 것은 결코 쉽지 않습니다. 부디 힘내시고, 필요하다면 병원의 사회복지팀이나 심리상담 서비스의 도움을 받아보시는 것도 좋겠습니다.아버님의 빠른 쾌유를 진심으로 기원합니다.
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요즘들어 추위를 많이 타는데 이유가 궁금합니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.혈압약 복용 후 추위를 많이 느끼게 된 것은 약물의 부작용일 가능성이 있습니다. 일부 혈압강하제는 말초혈관을 확장시켜 체온 조절에 영향을 줄 수 있습니다. 또한 혈압이 너무 낮아지면 전신 쇠약감, 어지러움, 추위 등의 증상이 나타날 수 있습니다.현재 측정되는 혈압이 90-110 사이라면 약간 낮은 편에 속합니다. 정상 혈압은 수축기 120 미만, 이완기 80 미만이므로, 담당 의사와 상의를 통해 약물 용량 조절이 필요한지 확인해보시는 것이 좋겠습니다.손발이 차가워진 것도 혈압약의 영향일 수 있지만 다른 원인 가능성도 배제할 수 없습니다. 갑상선 기능 저하, 빈혈, 말초신경병증 등에서도 유사한 증상이 나타날 수 있으므로 증상이 지속된다면 내분비내과 등 전문의와 상담을 받아보시기 바랍니다.
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생리가 나오게 하기위해서 석류나 씨리얼, 텐텐 이런거 먹으면 생리가 나오나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.석류, 씨리얼, 텐텐 등의 음식이 생리를 직접적으로 유발한다는 과학적 근거는 충분하지 않습니다. 생리 주기는 호르몬의 영향을 받기 때문에 식품 섭취만으로 조절하기는 어렵습니다.생리 불순이 지속된다면 산부인과 전문의와 상담을 받아보시는 것이 가장 좋습니다. 생리 불순의 원인은 다양할 수 있는데, 스트레스, 급격한 체중 변화, 다낭성 난소 증후군, 갑상선 기능 이상 등이 영향을 미칠 수 있습니다. 의사 선생님께서 정확한 원인을 진단하고 그에 맞는 치료 방법을 제안해 드릴 것입니다.규칙적인 생활습관, 균형 잡힌 식단, 적절한 운동 등이 호르몬 밸런스를 맞추는 데 도움이 될 수 있으니 생활습관 개선도 함께 고려해보시면 좋겠습니다.
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