렌즈삽입수술을 한 경우 백내장 수술을 해도 괜찮나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.네, 렌즈삽입술을 받은 경우에도 필요하다면 백내장 수술을 진행할 수 있습니다.렌즈삽입술은 각막 내부나 앞방에 인공렌즈를 삽입하여 시력을 교정하는 수술이에요. 주로 근시, 원시, 난시 등의 굴절이상을 교정하기 위해 시행하죠. 반면 백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공수정체를 삽입하는 수술입니다.렌즈삽입술 후에도 노화로 인해 수정체가 혼탁해지면서 백내장이 발생할 수 있어요. 이 경우 기존의 렌즈와는 별개로 백내장 수술을 진행하게 됩니다.다만 렌즈삽입술로 인해 각막 내피세포 수가 감소해 있거나, 전방이 얕아진 상태라면 백내장 수술의 난이도가 높아질 수 있어요. 따라서 숙련된 안과 전문의에 의해 수술이 진행되어야 하고, 술 후 경과 관찰도 더 세심하게 이루어져야 합니다.수술 전 담당 의사 선생님과 충분히 상담을 하시는 게 중요해요. 안구 상태와 기존 렌즈의 종류 및 위치에 따라 적절한 수술 방법과 인공수정체 도수를 결정하게 될 거예요. 아울러 수술로 인한 합병증 위험과 예후에 대해서도 자세한 설명을 들으시길 바랍니다.
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혈압이 오르락 내리락 해요. 병원을 가야할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.혈압의 변동성이 크다면 건강에 유의해야 합니다. 일시적인 혈압 변화는 스트레스, 운동, 음식물 섭취 등에 의해 발생할 수 있지만, 지속적이고 심한 혈압 변동은 심혈관계 질환의 위험을 높일 수 있습니다.혈압 관리를 위해 생활 습관 개선은 매우 중요합니다. 규칙적인 유산소 운동과 저염식, 저지방식 등의 건강한 식단 유지는 혈압 조절에 도움이 됩니다. 또한, 스트레스 관리, 금연, 절주 등도 혈압 관리에 도움이 될 수 있습니다.하지만 생활 습관 개선에도 불구하고 혈압 변동이 지속된다면 내과 또는 심장내과 전문의와 상담받는 것이 좋습니다. 의사는 24시간 활동 혈압 측정(ABPM)이나 가정 혈압 측정 등을 통해 정확한 진단을 내리고, 필요 시 약물 치료를 고려할 수 있습니다.혈압 관리는 지속적으로 이루어져야 하므로, 정기적인 혈압 체크와 건강 검진을 통해 건강 상태를 모니터링하시길 권고드립니다.
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야로즈정 1주차 복용 잊어버렸을 때
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.야로즈정은 복합 경구 피임약으로, 매일 정해진 시간에 규칙적으로 복용하는 것이 가장 중요합니다. 약을 복용하지 않은 기간이 12시간 이내라면, 가능한 빨리 누락된 약을 복용하시고 이후 평소 시간에 맞춰 드시면 됩니다. 그러나 24시간 이상 지연되었다면, 피임 효과가 감소할 수 있으므로 7일간 추가적인 피임 방법을 사용하시는 것이 안전합니다. 누락된 약을 한 번에 두 알 복용하는 것은 호르몬 용량이 과다해질 수 있어 권장되지 않습니다. 귀가 후 바로 누락된 약을 드시고, 다음날부터는 평소 복용 시간에 맞추어 드시되, 추가 피임법을 병행하시기를 권고드립니다.
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mri판독해석좀부탁드리겠습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.제공해 주신 MRI 판독 결과는 간(liver) 병변에 대한 역동적 조영증강 MRI 소견을 기술하고 있습니다. 각 문장의 의미를 설명드리면 다음과 같아요."Arterial phase에서는 subtle ill-defined enhancement가 의심됨": 동맥기(Arterial phase)는 조영제 주입 직후 영상을 얻는 시기로, 이 때 해당 부위에 경미하고 경계가 불명확한 조영증강이 의심된다는 뜻입니다. 이는 동맥혈류가 풍부한 병변, 예를 들어 간세포암, 전이암, 혈관종 등을 시사할 수 있어요. "pre-enhanced T1-weighted image에서는 해당하는 부위에 상응하는 병소는 보이지 않고": 조영제 주입 전 T1 강조영상에서는 앞서 언급된 부위에 병변이 명확히 보이지 않는다는 의미예요. 즉, 병변 자체의 신호강도는 주변 간 실질과 크게 다르지 않다는 거죠."Hepatobiliary phase에서도 병변은 다소 irregular 한 ill-defined margin을 가짐": 간담도기(Hepatobiliary phase)는 간세포 특이 조영제가 간세포 및 담도계에 흡수되어 영상을 얻는 시기를 말해요. 이 시기에 해당 병변은 불규칙하고 경계가 불명확한 양상을 보인다는 뜻입니다.종합하면 이 병변은 동맥기 조영증강을 보이나, 조영 전 영상이나 간담도기 영상에서는 불분명한 소견을 보이고 있어요. 이는 간세포암의 비전형적 소견일 수 있으며, 고분화 간세포암이나 결절성 과형성 등의 가능성도 고려해야 할 것 같네요.그러나 영상 소견만으로 정확한 진단을 내리긴 어려워요. 임상 정보, 종양표지자 등의 검사 결과와 종합해 판단해야 하고, 필요하다면 조직검사도 고려해야 할 거예요. 의사 선생님께서 추가 검사 및 경과 관찰 계획을 세우실 테니, 걱정 않으시고 잘 상담해 보시기 바랍니다. 좋은 결과 있기를 기원하겠습니다!
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화장실을 못가서 고생하고 있습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.변비 완화를 위해서는 식습관 개선과 생활 습관 변화가 중요합니다. 섬유소가 풍부한 음식 섭취를 늘리는 것이 도움될 수 있습니다. 채소, 과일, 통곡물 등을 충분히 섭취하고, 하루 6-8잔 이상의 수분 섭취를 유지하세요. 또한, 규칙적인 운동과 배변 습관을 들이는 것이 좋습니다.식습관 개선과 생활 습관 변화로도 변비가 해결되지 않는다면, 소화기내과 전문의 혹은 대장항문외과 전문의와 상담받는 것을 추천드립니다. 의사는 병력 청취, 신체 진찰, 필요 시 대장 내시경 등의 검사를 통해 변비의 원인을 진단하고 적절한 치료 방향을 제시할 수 있습니다.약물 치료로는 변비 완화제(laxatives), 부피 형성 하제(bulk-forming agents), 삼투성 하제(osmotic laxatives) 등을 사용할 수 있으나, 의사 처방에 따라 적절한 약제를 선택하는 것이 안전합니다. 지속적인 변비로 고생하신다면 전문의와 상담을 통해 근본적인 원인을 찾고 치료받으시길 바랍니다.
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방사선사를 희망하는데 방사선에 노출될때 최대 어느정도의 방사능 수치까지가 안전한가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.방사선사로서 근무하실 때에는 방사선 피폭량을 최소화하기 위해 철저한 주의를 기울이셔야 합니다. 국제방사선방호위원회(ICRP)에서는 직업상 피폭 한도를 연간 50mSv로 권고하고 있으며, 5년 평균 20mSv를 초과하지 않도록 하고 있습니다. 이는 일반인의 연간 피폭 한도인 1mSv의 20배에 해당하는 수치입니다. 그러나 실제 방사선사의 평균 피폭량은 이보다 훨씬 낮은 수준으로, 적절한 방호 장비 착용과 안전 수칙 준수를 통해 안전하게 업무를 수행할 수 있습니다. 방사선 피폭에 대한 우려가 크시다면 정기적인 건강검진을 통해 면밀히 모니터링 받으시는 것이 도움될 것 같습니다.
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생리가 한 3일 하다가 멈출 수 있는 건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.우선 3월 7일부터 시작된 생리가 이틀 만에 갑자기 멈췄다는 점, 통상적인 생리 증상(생리통, 가슴 통증 등)이 동반되지 않았다는 점은 주목할만한 변화네요. 임신테스트에서 음성이 나왔다고는 하지만, 불규칙한 출혈 양상을 보이는 만큼 추가 관찰이 필요해 보입니다.일반적으로 생리 기간이 갑자기 단축되거나 양이 현저히 감소하는 경우, 임신 가능성을 염두에 둬야 해요. 초기 임신 시 착상출혈이 생리로 오인될 수 있기 때문이죠. 임테기를 했더라도 이른 시기라면 음성으로 나올 수 있으니, 1주일 뒤 아침 첫 소변으로 재검사해 보는 것이 좋겠어요. 배란통이 있었다는 점도 임신 가능성을 시사하는 소견일 수 있어요. 배란일 전후로 관계가 있었다면 수정 및 착상 가능성이 있으니까요. 한편, 부정출혈의 다른 원인으로는 호르몬 불균형, 다낭성난소증후군(PCOS), 갑상선 기능이상 등의 내분비질환, 자궁근종, 용종 등의 부인과 질환 등이 있습니다. 스트레스나 체중 변화 등도 월경 주기에 영향을 줄 수 있죠. 따라서 생리 양상의 변화가 지속된다면 부인과 진찰을 받아보시는 게 좋겠어요. 혈액검사를 통해 호르몬 수치와 임신반응을 확인하고, 질초음파로 자궁 및 난소의 상태를 평가할 수 있을 거예요.
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혹시 신경이 다친걸까요? 불안하네요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.손가락 관절에 무리한 힘이 가해졌을 때, 일시적으로 이상한 느낌이 들 수 있습니다. 대부분의 경우 심각한 손상이 아닌 경미한 염좌(sprain)나 긴장(strain)일 가능성이 높습니다. 현재 손가락 움직임이 정상적이라면 신경 손상의 가능성은 낮아 보입니다.하지만 통증이 지속되거나 부종, 변형 등의 추가 증상이 나타난다면 정확한 진단을 위해 정형외과 전문의의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 필요 시 X-ray 등의 영상 검사를 통해 골절이나 인대 손상 여부를 확인할 수 있습니다.당분간은 해당 손가락의 과도한 사용을 자제하고 안정을 취하시기 바랍니다. 통증이 있다면 냉찜질과 소염진통제 복용이 도움될 수 있습니다. 증상 악화 시에는 즉시 의료기관을 방문하시길 권고드립니다.
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평소에 머리가 자주 아픈데요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.두통과 코피는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 수면 중 두통은 수면 무호흡증, 코골이, 수면 자세 등이 원인일 수 있고, 코피는 건조한 코점막, 고혈압, 비중격 만곡증 등으로 인해 나타날 수 있습니다. 뇌 MRI에서 발견된 작은 종양은 대부분 양성이며, 두통의 직접적인 원인이 되는 경우는 드뭅니다. 하지만 종양의 위치나 크기에 따라 두통을 유발할 가능성을 완전히 배제할 순 없습니다. 알코올 남용은 간접적으로 두통과 코피에 영향을 줄 수 있습니다. 알코올은 혈관을 확장시켜 혈압을 높이고, 코점막을 건조하게 만들어 코피를 유발할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해 신경과, 이비인후과 전문의와 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 추가적인 검사를 통해 두통과 코피의 원인을 찾고, 적절한 치료 방법을 결정할 수 있을 것입니다.
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춥고 바람부는 날에 눈물이 나오는 이유
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.네, 어머님의 계절성 눈물 흘림 증상은 안과 진료가 필요해 보입니다. 노년층에서 이런 증상이 나타나는 대표적 원인으로는 눈물관 폐쇄, 안구건조증, 알레르기성 결막염 등이 있어요.눈물관 폐쇄는 노화로 인해 눈물관이 좁아지거나 막혀 눈물 배출에 문제가 생기는 질환입니다. 바람이 불 때 증상이 악화되는 경향이 있죠. 심하면 눈물이 넘쳐 흘러 일상생활에 불편을 줄 수 있어요. 안구건조증 역시 나이가 들며 눈물 분비가 줄어들어 발생하기 쉽습니다. 건조한 겨울철이나 바람이 부는 환경에서 눈이 자극받아 오히려 눈물이 많아지는 역설눈물증을 유발할 수 있죠.알레르기 질환도 눈물 흘림의 흔한 원인입니다. 결막이 알레르겐에 노출되면서 가려움, 충혈과 함께 눈물이 나올 수 있어요. 알레르기 증상은 계절에 따라 악화와 호전을 반복하는 특징이 있죠.정확한 진단을 위해 안과 전문의의 세극등 검사와 눈물 분비 및 배출 기능 검사 등이 이루어져야 해요. 원인에 따라 인공눈물, 항히스타민제, 눈물점 플러그 삽입술 등의 치료가 도움될 수 있습니다.
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