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대장내시경할때 궁금해서질문합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.대장내시경 검사 시 공기 주입은 대장 내부를 잘 관찰하기 위해 필요한 과정이지만, 배가 터질 정도로 심하게 부풀어 오르는 일은 거의 없습니다.검사 과정에서 의료진은 대장 내부를 잘 볼 수 있을 정도로만 공기를 주입하며, 과도한 공기 주입으로 인한 합병증을 예방하기 위해 주의를 기울입니다. 공기 주입량은 의료진의 숙련도와 환자의 대장 상태에 따라 조절됩니다.일부 환자들은 공기 주입으로 인해 일시적으로 복부 팽만감이나 경미한 불편감을 호소할 수 있지만, 이는 대부분 검사 후 배출되는 공기로 인해 자연스럽게 해소됩니다.매우 드물지만, 과도한 공기 주입이나 대장 질환 등으로 인해 대장 천공(perforated colon)이 발생할 가능성이 있습니다. 그러나 이는 매우 낮은 확률로 발생하는 합병증이며, 숙련된 의료진에 의해 검사가 진행될 경우 위험성은 더욱 낮아집니다.따라서 대장내시경 검사 중 공기 주입으로 인해 배가 풍선처럼 극단적으로 부풀어 오르는 일은 거의 발생하지 않으니 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.
의료상담 /
내과
24.03.08
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척추관협착증에 대한 여러가지 질문입니다?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.26세의 젊은 나이에 척추관 협착증 증상이 나타나는 것은 매우 이례적입니다. 보통 50대 이후 퇴행성 변화에 의해 발생하는 질환이기 때문이죠. 하지만 증상만으로 척추관 협착증을 진단하기는 어렵습니다.척추관 협착증의 전형적인 증상은 간헐적 파행(neurogenic claudication)입니다. 허리를 뒤로 젖히거나 오래 서 있으면 다리로 내려가는 방사통과 저림, 위약감 등이 나타납니다. 앉거나 허리를 숙이면 증상이 완화되는 것이 특징입니다. 귀하의 증상은 이와 약간 다른 양상을 보이네요. 정확한 진단을 위해서는 MRI 등 영상검사와 신경학적 검진이 필요합니다. 증상이 일상생활에 지장을 준다면 전문의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.척추관 협착증의 치료 원칙은 자세 교정, 유연성 운동, 코어 강화 운동 등 보존적 치료입니다. 허리 신전 운동은 증상을 악화시킬 수 있어 주의가 필요합니다. 통증이 심하지 않다면 점진적으로 운동 범위를 늘려가는 것이 좋습니다. 전문 물리치료사의 지도를 받는 것도 도움이 됩니다.척추관 협착증 환자에게는 등받이가 있는 의자가 좋습니다. 90도보다는 약간 뒤로 기댄 자세(100-110도)가 허리에 부담을 덜 줍니다. 장시간 앉아있는 것은 피하는 것이 좋고, 틈틈이 일어나 스트레칭을 하는 것이 도움됩니다.걷기는 척추관 협착증에 가장 좋은 운동입니다. 조깅은 척추에 반복적인 충격을 주므로 권장하지 않습니다. 걷기 외에 수영, 자전거 타기(앞으로 숙이지 않는 자세) 등 저강도 유산소 운동이 도움됩니다.증상의 원인을 명확히 진단하는 것이 가장 중요합니다. 척추관 협착증이 의심된다면 척추 전문의와 상의하시어 적절한 검사와 치료를 받으시기 바랍니다. 규칙적인 운동과 바른 자세 유지로 증상을 관리하실 수 있습니다. 건강을 기원합니다.
의료상담 /
정형외과
24.03.08
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부정출혈이 계속 나오는데 호르몬 불균형이 원인일까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.부정출혈이 지속되고 있다는 점에서 호르몬 불균형 외에 다른 원인 가능성도 배제할 수 없습니다. 따라서 정확한 진단을 위해 산부인과 재방문을 통한 추가 검사가 필요해 보입니다.부정출혈의 다른 원인으로는 자궁내막증, 자궁근종, 자궁경부염증, 자궁내막폴립 등이 있습니다. 초음파 검사는 이러한 질환들을 감별하는 데 도움이 될 수 있습니다.호르몬제 장기 복용이 건강에 미치는 영향은 개인마다 다를 수 있습니다. 호르몬제 복용으로 인한 부작용 발생 여부와 심각성 정도는 약물의 종류, 복용량, 복용기간, 개인의 건강상태 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 장기간 호르몬제 복용이 필요한 경우라면 주기적인 검진을 통해 건강상태를 모니터링하는 것이 중요합니다.현재 겪고 계신 증상의 원인을 정확히 파악하고 적절한 치료 방향을 결정하기 위해서는 산부인과 전문의와의 상담이 필요할 것 같습니다. 재검사와 상담을 통해 건강을 잘 관리하시길 바랍니다.
의료상담 /
산부인과
24.03.08
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독감과 코로나 동시에 올수있는지요(빠른답변바랍니다.)
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.1. 자가면역성 간염 환자도 독감과 코로나19에 동시에 감염될 가능성이 있습니다. 자가면역질환자는 면역체계가 약해져 있어 감염에 더 취약할 수 있기 때문입니다.특히 고령이거나 간경화 등 간질환이 진행된 경우 위험도가 높아집니다. 따라서 독감 예방접종을 하고, 코로나19 감염 예방수칙을 잘 지키는 것이 중요합니다.2. 통상 비타민 주사는 자가면역성 간염에 해롭지 않습니다. 오히려 영양 보충으로 도움이 될 수 있습니다.하지만 고용량을 투여하면 드물게 간 기능에 부담을 줄 수 있으므로, 전문의와 상의하여 적절한 용량을 투여받는 것이 좋겠습니다.아울러 감기몸살 증상이 코로나19나 독감 감염 때문일 수도 있으니, 발열이나 호흡기 증상이 있다면 검사를 받아보시길 권합니다. 자가면역 질환자는 감염 초기에 적극적인 치료를 받는 것이 중요하니 주의 깊게 관찰하시기 바랍니다.
의료상담 /
이비인후과
24.03.08
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임신 5주째 자연유산이되어서요 ㆍ문의드려봅니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.자연 유산은 임신 초기에 흔히 발생할 수 있는 일입니다. 5주 이내의 유산은 대부분 염색체 이상에 의해 발생하며, 자궁 문제로 인한 경우는 상대적으로 드뭅니다. 하지만 반복적인 유산이 발생한다면 자궁 기형, 자궁경부 무력증, 자가면역질환, 내분비계 이상 등 다양한 원인을 의심해볼 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 산부인과 전문의와 상담을 하시고 필요한 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.유산 후 관리도 중요합니다. 비록 임신 초기에 유산되었더라도 산후조리는 필요합니다. 2-4주 정도 충분한 휴식을 취하시고, 규칙적인 식사와 철분 보충 등을 통해 몸을 회복시키는 것이 좋습니다. 유산 후에는 자궁 내막이 완전히 재생되는 데 시간이 걸리므로, 의사와 상담 후 적절한 시기에 다시 임신을 계획하시는 것이 좋겠습니다. 보통 한두 번의 유산 후에는 다음 임신에서 건강한 아기를 출산할 가능성이 충분히 있습니다.신체적, 정신적 회복을 위해 가족들의 지지와 전문가의 도움을 받으시길 바랍니다. 긍정적인 마음 자세도 중요합니다. 건강한 임신을 응원하겠습니다.
의료상담 /
산부인과
24.03.08
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코 성형후 오른쪽이 가렵고 살짝 몽우리가 잡히는데 이럴경우 피부과,이비인후과,성형외과중 어느곳을 가야하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.코 성형 후 발생한 증상이므로 가장 먼저 수술을 진행한 성형외과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 성형외과 전문의는 수술 부위와 경과에 대해 가장 잘 알고 있어 적절한 조치를 취할 수 있습니다.만약 수술 부위에 감염이 의심된다면, 항생제 처방이나 처치가 필요할 수 있습니다. 이 경우 성형외과 전문의가 직접 진료를 하거나, 필요하다면 감염 전문 피부과로 의뢰할 수 있습니다.코 내부 점막에 문제가 있어 가려움증이나 이물감이 발생했을 가능성도 있습니다. 이런 경우라면 이비인후과 진료가 도움될 수 있으나, 역시 성형외과 전문의와 먼저 상담한 후 필요하다면 진료 의뢰를 받는 것이 순서일 것 같습니다.따라서 증상에 대해 가장 먼저 성형외과 전문의와 상담하시고, 전문의의 판단에 따라 추가적인 진료를 받는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
이비인후과
24.03.08
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폐동협착증을앓고있습니다. 궁긍한점이이 있습니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.폐동맥 협착증에서 압력 측정은 매우 중요한 지표입니다. 압력 수치는 협착의 정도와 심장 기능에 대한 정보를 제공합니다.심장초음파에서 측정된 압력 1.3은 아마도 폐동맥 최대 압력 차이(Peak pressure gradient)를 의미할 것입니다. 이는 우심실과 폐동맥 사이의 압력 차이를 나타냅니다. 일반적으로 압력 차이가 50mmHg 이상이면 중증, 30-50mmHg는 중등증, 30mmHg 미만은 경증으로 분류합니다. 압력이 1.5에서 1.3으로 약간 감소한 것은 좋은 징후일 수 있습니다. 하지만 단순히 압력 수치만으로 심장 기능을 평가하기는 어렵습니다. 폐동맥 협착 위치, 협착 길이, 우심실 기능 등 다양한 요소를 종합적으로 고려해야 합니다.정확한 평가를 위해서는 심장초음파 결과에 대해 심장내과 전문의와 상담하시는 것이 가장 좋습니다. 필요하다면 심장 CT나 심도자술 등 추가 검사를 고려해볼 수 있습니다. 꾸준한 모니터링과 적절한 치료를 통해 건강을 잘 관리하시길 바랍니다. 회복을 기원합니다.
의료상담 /
이비인후과
24.03.08
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카페인을 먹으면 맥이 건너뛰는 느낌이 납니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.카페인 섭취 후 심장 두근거림이나 맥박 건너뛰는 느낌은 공황장애 병력이 있는 분들에게서 흔히 나타나는 증상입니다. 24시간 홀터 검사에서 이상이 없었다는 것은 다행스러운 소식이지만, 증상이 지속되거나 불편감이 심해진다면 추가적인 조치가 필요할 수 있습니다.우선 카페인 섭취를 최소화하는 것이 도움될 수 있습니다. 커피뿐만 아니라 콜라, 에너지 드링크, 초콜릿 등에도 카페인이 함유되어 있으므로 주의가 필요합니다. 또한 스트레스 관리와 규칙적인 운동, 충분한 수면 등 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 이완요법이나 명상 등의 스트레스 해소 방법도 도움될 수 있습니다.그럼에도 불구하고 증상이 지속되거나 악화된다면 심장내과 전문의에게 재평가를 받는 것이 좋습니다. 필요하다면 추가적인 검사를 통해 다른 원인을 감별하고, 적절한 치료 방향을 결정할 수 있습니다.아울러 공황장애의 재발 가능성도 고려해야 합니다. 심리적 불안감이 높아지면 신체 증상으로 나타날 수 있기 때문입니다. 필요하다면 정신건강의학과 전문의와 상담을 통해 공황장애 관리 방안을 마련하는 것도 도움될 것입니다.
의료상담 /
기타 의료상담
24.03.08
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뇌경색의 전조증상 중 본인이 자각할 수 있는 증상이 뭐가 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.뇌졸중과 뇌경색은 치료의 골든타임이 매우 중요한 질환입니다. 전조증상을 빨리 알아차리고 신속히 대응하는 것이 후유증을 최소화하는 데 도움이 됩니다.뇌졸중 및 뇌경색의 주요 전조증상은 다음과 같습니다:1. 갑작스러운 편측 마비나 위약감: 얼굴, 팔, 다리 등 한쪽 부위에 힘이 빠지는 증상2. 언어장애: 말을 어눌하게 하거나 이해하지 못하는 증상3. 시야장애: 한쪽 눈이나 양쪽 눈이 잘 보이지 않는 증상4. 심한 두통: 평소에 경험하지 못한 강도의 두통이 갑자기 발생5. 어지러움과 균형감각 상실: 현기증, 불안정한 걸음걸이 등이런 증상이 나타나면 즉시 119에 연락하여 신속히 병원으로 이송되어야 합니다. 뇌졸중의 골든타임은 3시간 이내이므로, 빠른 대처가 매우 중요합니다.고지혈증, 고혈압, 당뇨병, 비만, 흡연, 음주, 스트레스 등은 모두 뇌졸중의 위험인자입니다. 건강한 생활습관을 유지하고 정기적인 건강검진을 받는 것이 예방에 도움이 됩니다.
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신경과·신경외과
24.03.08
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이런생각 안나게 하려면 어떻게 해야하나요.?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.강박장애(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)의 증상으로 보입니다. 반복적이고 불안한 생각(강박사고)과 그로 인한 반복적인 행동(강박행동)이 특징적입니다.불안한 생각을 없애기 위해 비밀번호를 문 주위에 무의식적으로 복사했을지도 모른다는 걱정이 강박사고에 해당하며, 이를 확인하기 위해 반복적으로 행동하는 것이 강박행동입니다.강박장애는 인지행동치료(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)와 약물치료(선택적 세로토닌 재흡수 억제제, SSRI)가 효과적입니다. 인지행동치료를 통해 불안한 생각에 대처하는 방법을 배우고, 점진적으로 강박행동을 없애는 훈련을 받게 됩니다.정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 정신건강의학과 전문의와의 상담이 필요합니다. 전문가와 상의하여 개인에게 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 강박장애는 치료를 통해 충분히 조절 가능한 질환이니 너무 걱정하지 마시고, 전문가의 도움을 받으시길 권장합니다.
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신경과·신경외과
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