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기립성 저혈압이 너무 심하면 죽나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.기립성 저혈압은 누워있다가 일어설 때 갑작스러운 혈압 강하와 함께 어지러움, 시야 흐림, 실신 등의 증상이 나타나는 상태를 말합니다. 대부분의 경우 일시적이고 양성 경과를 보이지만, 심한 경우에는 심각한 부작용이 발생할 가능성이 있습니다.기립성 저혈압이 매우 심할 경우 다음과 같은 위험이 있을 수 있습니다:낙상 및 외상: 실신이나 어지러움으로 인해 넘어질 경우 머리 손상, 골절 등의 외상이 발생할 수 있습니다.뇌 손상: 장시간 뇌 혈류가 저하되면 일시적 또는 영구적인 신경학적 손상이 나타날 수 있습니다.심장 합병증: 극심한 저혈압이 지속되면 심근 허혈, 부정맥 등의 심장 합병증이 발생할 수 있습니다.신장 손상: 저혈압으로 인해 신장으로의 혈액 공급이 감소하면 급성 신부전이 발생할 수 있습니다.다만 이러한 심각한 합병증은 매우 드물게 발생하며, 대부분의 기립성 저혈압은 생활습관 교정과 약물 치료로 잘 조절될 수 있습니다.기립성 저혈압이 의심되는 학생의 경우 다음과 같은 조치를 취하는 것이 도움될 수 있겠습니다:순차적으로 천천히 자세를 변경하고, 기립 후에도 잠시 제자리에 머무르는 습관을 들입니다.탈수를 예방하기 위해 충분한 수분과 염분을 섭취합니다.너무 오래 서 있는 것을 피하고, 필요시 쪼그려 앉는 등의 동작으로 혈압 변동에 대처합니다.컴프레션 스타킹 착용을 고려해볼 수 있습니다.증상이 반복되거나 심한 경우에는 반드시 의사의 진찰을 받도록 합니다.의사 선생님께서는 신체 진찰과 함께 혈압, 심전도 등의 검사를 통해 기립성 저혈압의 원인을 감별하고, 필요한 경우 약물 치료(midodrine, fludrocortisone 등)를 고려할 수 있습니다.적절한 예방법 교육과 함께 필요시 전문적 진료를 받는다면 기립성 저혈압으로 인한 위험을 충분히 관리할 수 있습니다. 학생의 건강 상태에 세심한 관심을 가져주시는 선생님의 모습이 듬직합니다.
의료상담 / 내과
24.04.15
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경구피임약 복용시에도 가임기가 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.경구피임약은 배란을 억제하여 피임 효과를 나타내므로, 정확하게 복용할 경우 가임기가 있다고 보기는 어렵습니다.경구피임약에는 에스트로겐과 프로게스틴 성분이 함유되어 있습니다. 이 중 프로게스틴은 뇌하수체에서 배란을 촉진하는 호르몬인 황체형성호르몬(LH)의 분비를 억제하여 배란을 방지합니다. 따라서 경구피임약을 규칙적으로 복용하면 대부분의 경우 배란이 일어나지 않습니다.하지만 다음과 같은 경우에는 피임 효과가 감소할 수 있습니다:복용을 잊어버리거나 12시간 이상 지연된 경우구토나 설사로 인해 약물 흡수가 저하된 경우특정 항생제, 항경련제 등과 병용하여 약물 상호작용이 발생한 경우이런 상황에서는 일시적으로 배란이 일어날 가능성이 있으므로, 추가적인 피임 방법(콘돔 등)을 사용하는 것이 안전합니다.또한 경구피임약 복용을 시작한 첫 달에는 완전한 피임 효과가 나타나기까지 시간이 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안에도 추가적인 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다.따라서 경구피임약을 정확하게 복용하면 가임기가 따로 존재한다고 보기는 어렵지만, 복용을 잊은 경우 등 특수한 상황에서는 피임 실패 가능성을 염두에 두어야 합니다.피임과 관련된 구체적인 상황에 대해서는 산부인과 전문의와 상담을 받는 것이 가장 안전하고 정확한 방법입니다. 개인의 건강 상태와 생활 패턴에 맞는 적절한 피임 방법에 대해 논의해보시기를 권해드립니다.
의료상담 / 산부인과
24.04.15
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윗배 통증, 울렁거림, 헛구역질
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.위 주위 통증, 가스 차는 느낌, 울렁거림, 헛구역질 등의 증상은 여러 위장관 질환에서 나타날 수 있습니다.가능한 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:기능성 소화불량증: 기질적 원인 없이 만성적인 상복부 불편감, 조기 포만감, 식후 더부룩함 등이 나타납니다.위식도역류질환: 위산이 식도로 역류하면서 속쓰림, 신트림, 목 이물감 등의 증상이 발생합니다.위염 및 십이지장염: 위나 십이지장 점막의 염증으로 인해 상복부 통증, 구역, 구토 등이 나타날 수 있습니다.과민성 대장 증후군: 복통, 복부 팽만감, 배변 습관 변화 등이 주 증상입니다.췌장염이나 담낭염: 심한 상복부 통증과 함께 구역, 구토 등의 증상이 동반될 수 있습니다.내과 의원 방문을 통해 위의 질환들을 감별하고 적절한 치료를 받을 수 있습니다. 의사 선생님께서는 증상에 대한 자세한 문진과 신체 진찰을 시행하고, 필요한 경우 혈액 검사, 상부위장관 내시경, 복부 초음파 등의 검사를 진행할 수 있습니다.다만 증상이 매우 심하거나 지속될 경우, 발열, 체중 감소, 토혈 등의 다른 증상이 동반될 경우에는 보다 신속한 진료가 필요할 수 있습니다.아울러 규칙적인 식사, 과식 피하기, 충분한 수분 섭취, 스트레스 관리 등의 생활습관 개선도 소화기 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
의료상담 / 내과
24.04.15
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설하선 쪽에 알멩이 같은게 만져져요.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.턱 아래에 만져지는 종괴의 정확한 진단을 위해서는 의사의 진찰과 초음파, CT, MRI 등의 영상검사가 필요합니다. 양성종양과 악성종양을 감별하고 종양의 위치와 범위를 파악하기 위해서죠.설하선에 발생하는 종양 중 다수는 양성입니다. 가장 흔한 것은 다형선종(pleomorphic adenoma)으로, 서서히 자라며 증상이 거의 없는 것이 특징입니다. 1년 정도의 병력과 2cm 내외의 크기를 고려할 때 다형선종의 가능성이 있어 보입니다.다만 설하선에 발생한 종양이 악성일 가능성도 배제할 수는 없습니다. 설하선 악성종양으로는 점액표피양암종, 선낭암종, 선양낭성암종 등이 있습니다. 악성종양은 양성종양에 비해 빠르게 자라고 주변 조직을 침범하는 경향이 있습니다.만약 악성종양으로 진단된다면 수술적 제거가 기본이 됩니다. 경우에 따라 방사선 치료나 항암 치료를 병행하기도 합니다. 림프절 전이 여부에 따라 림프절 절제술이 필요할 수도 있습니다.따라서 정확한 진단과 적절한 치료 계획을 세우기 위해서는 이비인후과 또는 두경부외과 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 의사 선생님께서 필요한 검사를 진행하고 결과에 따른 후속 조치를 안내해 주실 것입니다.아직 악성 여부는 알 수 없으니 너무 불안해하지 마시고, 빠른 시일 내에 진료를 받아보시기를 권해드립니다. 조기 발견과 치료가 무엇보다 중요하니까요.
의료상담 / 이비인후과
24.04.15
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간경화 진단 후 뭘 먹으면 속이 더부룩하고 명치가 아픈데 간이 제기능을 못해서 그런건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.간경화가 진행되면 간의 기능이 저하되면서 여러가지 소화기 증상이 나타날 수 있습니다. 배부름, 소화불량, 식욕부진, 피로감 등은 간경화 환자에게서 흔히 볼 수 있는 증상들입니다.간은 영양소의 대사, 해독, 단백질 합성 등 소화와 관련된 다양한 기능을 담당합니다. 간경화로 인해 이러한 기능이 원활하게 이루어지지 않으면 음식물이 제대로 소화되지 않고 체내에 노폐물이 쌓이게 됩니다. 이로 인해 더부룩함, 복통 등의 증상이 나타날 수 있죠.또한 간경화가 진행되면 간문맥 고혈압이 발생하면서 위장관으로 가는 혈류가 정체되어 부종이 생길 수 있습니다. 이는 명치 부위의 불편감으로 나타나기도 합니다.피로감과 얼굴색 변화 역시 간기능 저하로 인한 노폐물 축적, 빈혈 등이 원인일 수 있습니다.말기 간경화의 가장 근본적인 치료는 간이식입니다. 그러나 간이식이 어려운 경우에는 합병증 관리에 주력하게 됩니다. 식이요법, 이뇨제, 항바이러스제 등을 통해 증상을 완화하고 질병의 진행 속도를 늦추는 것이 목표가 되죠.본인이 느끼시는 증상의 정도가 심각하고 일상생활에 지장이 있다면 담당 의사와 적극적으로 상의하시는 게 좋겠습니다. 또한 정신건강의학과 상담을 통해 우울감을 해소하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
의료상담 / 내과
24.04.15
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피부 미용에 대한 과학 기술도 발전하고 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.피부과 영역에서도 새로운 치료법의 개발과 기존 치료법의 개선을 위한 연구가 활발히 이루어지고 있습니다. 모공 축소나 여드름 흉터 치료의 경우에도 최근 몇 년간 꾸준한 발전이 있었습니다.모공 축소를 위해서는 프락셔널 레이저, 고주파 치료 등이 사용되고 있습니다. 기존의 방법에 비해 회복 기간이 짧아지고 부작용은 줄어드는 추세입니다. 앞으로도 피부 재생을 촉진하고 붓기와 통증을 최소화하는 방향으로 기술이 발전할 것으로 예상됩니다.여드름 흉터는 절제술, 필러 주입술, 레이저 치료 등 다양한 방법으로 개선을 시도하고 있습니다. 흉터의 위치와 형태에 따라 맞춤형 치료법을 적용하는 것이 추세이고, 콜라겐 재생을 촉진하는 물질의 개발도 이루어지고 있습니다.다만 모든 사람에게 완벽한 결과를 보장할 수 있을 만큼 획기적인 신기술이 단기간 내에 나오기는 어려울 것 같습니다. 피부 재생은 개인의 체질과 건강 상태에 따라 차이가 크기 때문에 보편적으로 적용하기 쉽지 않거든요.하지만 지속적인 연구를 통해 부작용은 줄이고 효과는 높이는 방향으로 기술이 발전할 것으로 기대합니다. 또한 유전자 가위 기술, 줄기세포 치료 등 첨단 의학기술과의 접목을 통한 혁신도 기대해 볼 수 있겠죠.피부 고민으로 스트레스 받고 계신다면 피부과 전문의와 상담을 통해 현재 가능한 최선의 치료 방법을 선택하시는 게 좋겠습니다. 앞으로의 발전상을 지켜보면서 필요할 때마다 치료법을 업데이트해 나가는 것도 방법일 것 같네요.
의료상담 / 피부과
24.04.15
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백태를 제거하는 게 건강에 도움이 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.혀클리너를 사용하여 혀 표면의 백태를 제거하는 것은 구강 위생 관리의 한 방법으로, 단순한 미관상의 효과뿐 아니라 구강 건강에도 도움이 될 수 있습니다.혀 표면에 쌓이는 백태는 구강 내 세균, 죽은 상피세포, 음식물 잔여물 등이 뭉쳐서 형성된 것입니다. 이러한 백태는 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다:구취: 백태 내 세균이 황화수소, 메틸메르캅탄 등의 휘발성 황 화합물을 생성하여 구취를 유발할 수 있습니다.미각 변화: 혀의 미뢰를 덮은 백태로 인해 음식 맛을 제대로 느끼기 어려울 수 있습니다.세균 번식: 백태는 구강 내 세균이 번식하기 좋은 환경을 제공하여 구강 내 세균 수를 증가시킵니다.치아 우식증과 치주 질환: 증가된 세균은 치아 우식증과 치주 질환의 위험 요인이 될 수 있습니다.혀클리너를 사용하여 백태를 제거하면 이러한 문제점들을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 구강 내 세균 수를 줄이고, 구취를 완화하며, 미각을 개선하는 효과를 기대할 수 있습니다.또한 혀 세정은 전신 건강과도 연관이 있을 수 있습니다. 구강은 소화기관의 시작으로, 구강 내 세균이 전신으로 파급될 가능성이 있기 때문입니다. 일부 연구에서는 구강 위생 불량이 심혈관 질환, 당뇨병 등의 전신 질환과 연관이 있다는 보고도 있습니다.다만 혀클리너 사용 시에는 너무 세게 긁어 혀 점막에 상처를 주지 않도록 주의해야 하며, 과도한 사용은 오히려 점막 자극을 유발할 수 있으므로 적절한 강도와 횟수로 사용하는 것이 좋겠습니다.아울러 혀 세정은 칫솔질, 치실 사용, 정기 치과 검진 등 종합적인 구강 관리의 한 부분임을 기억해야 합니다. 균형 잡힌 구강 위생 관리 습관을 유지하는 것이 구강 건강에 가장 중요합니다.
의료상담 / 피부과
24.04.15
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한국에서 희귀병에 걸린 사람은 전체 인구중에 몇 프로인가요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.희귀병을 포함한 만성 질환의 예방을 위해서는 건강한 생활습관 유지가 무엇보다 중요합니다. 물론 개별 질환마다 특이적인 위험 요인이 있겠지만, 다음과 같은 습관들은 대부분의 질병 예방에 도움이 될 수 있습니다.균형 잡힌 식단: 다양한 채소와 과일, 통곡물, 좋은 지방(불포화지방)을 포함하고, 가공식품, 트랜스지방, 과도한 당분 섭취는 제한합니다.규칙적인 운동: 주 150분 이상 중등도 강도의 유산소 운동과 주 2회 이상 근력 운동을 병행합니다.건강 체중 유지: 표준 체중을 유지하며, 필요시 서서히 체중을 조절합니다.금연: 흡연은 각종 만성 질환의 주요 위험 요인이므로 반드시 금연해야 합니다.절주: 과도한 음주는 건강에 해롭습니다. 가능하다면 금주하고, 부득이한 경우 하루 1-2잔으로 제한합니다.스트레스 관리: 만성 스트레스는 면역력 저하와 각종 질병의 위험 요인이 됩니다. 명상, 취미활동 등을 통해 스트레스를 건강하게 관리합니다.정기 건강 검진: 나이와 성별에 맞는 건강 검진을 주기적으로 받아 질병을 조기에 발견하고 예방합니다.손 씻기 등 개인 위생: 감염병 예방을 위해 손 씻기를 생활화하고, 기침 예절을 지킵니다.적절한 수면: 하루 7-9시간의 양질의 수면은 면역 기능 유지와 신체 회복에 도움이 됩니다.사회적 유대 유지: 가족, 친구 등과 건강한 관계를 유지하며 사회적 지지를 얻는 것이 정신건강에 도움이 됩니다.유전적 요인이 크게 작용하는 희귀병의 경우 생활습관만으로 예방이 어려울 수 있습니다. 가족력이 있다면 유전 상담을 받아보는 것도 도움이 될 수 있습니다.건강한 삶을 위해서는 평소 생활습관을 통한 예방이 무엇보다 중요합니다. 규칙적이고 균형 잡힌 생활 리듬을 유지하려는 노력이 뒷받침된다면 건강 위험을 크게 낮출 수 있을 것입니다.
의료상담 / 이비인후과
24.04.15
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코세척시 코물혹에 부담가지는 않나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.코세척 후 물기 제거를 위해 코를 풀게 되는데, 코물혹이 있는 쪽에서는 잔여 물기 배출이 원활하지 않아 물혹에 압력이 가해질 수 있다는 우려는 타당한 지적입니다.코물혹은 코 점막에 발생한 용종성 병변으로, 코 내부 구조를 변형시키고 비강 내 공간을 좁아지게 합니다. 따라서 코세척 후 코를 풀 때 물혹이 있는 쪽에서는 물기 배출에 어려움이 있을 수 있고, 이로 인해 물혹 주변 점막에 압력이 가해질 가능성이 있습니다.지속적인 압력과 자극은 물혹을 악화시키거나 주변 조직의 염증을 유발할 수 있으므로, 물혹이 있는 경우 코세척 시 주의가 필요합니다.다음과 같은 사항을 고려해볼 수 있겠습니다:코세척 용액은 생리식염수처럼 점막 자극이 적은 등장액을 사용합니다.세척 시 압력은 최소한으로 유지하며, 한쪽 코에서 다른 쪽 코로 용액이 부드럽게 흘러나오도록 합니다.세척 후 코를 풀 때는 과도한 압력을 주지 않도록 주의하며, 물혹이 있는 쪽은 좀 더 천천히, 여러 차례에 걸쳐 풉니다.물기 제거가 충분하지 않더라도 코를 세게 풀기보다는 고개를 천천히 기울이며 중력을 이용해 물기를 배출하는 것이 도움될 수 있습니다.물혹이 심한 경우에는 이비인후과 전문의와 상담을 통해 물혹 제거 수술을 고려해볼 수 있습니다.코세척은 코 점막의 청결을 유지하고 분비물 배출을 돕는 데 효과적이지만, 개인의 코 구조와 상태에 따라 적절한 방법을 선택하고 주의사항을 지키는 것이 중요합니다.만약 코세척 후에도 불편감이 지속되거나 물혹의 크기가 증가한다면 이비인후과 진료를 통해 적절한 치료 방향을 결정하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
24.04.15
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역류성 식도염에 횡경막호흡(복식호흡)운동이 좋은가?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.횡경막호흡은 횡격막의 수축과 이완을 통해 복압을 높이고 낮추는 호흡법입니다. 이는 소화기관의 연동운동을 자극하고 위산 분비를 촉진하는 효과가 있어, 기능성 소화불량 등에 도움이 될 수 있습니다.그러나 말씀하신 대로 복압 상승은 위식도 역류를 악화시킬 수 있는 요인이기도 합니다. 따라서 역류성식도염 환자에게 무조건적으로 횡경막호흡을 권하기는 어려울 것 같습니다.다만 횡경막호흡이 식도 하부 괄약근의 기능 향상에 도움이 될 가능성은 있습니다. 식도 하부 괄약근은 위산의 식도 역류를 막아주는 역할을 하는데, 약해지면 역류성식도염이 발생하기 쉽습니다. 호흡 운동이 횡격막의 위치를 낮추고 식도 하부에 압력을 가함으로써 괄약근의 긴장도를 높여줄 수 있다는 의견이 있습니다. 하지만 이에 대해서는 아직 연구 결과가 부족한 실정입니다.따라서 현재로서는 역류성식도염에 대한 횡경막호흡의 효과를 단정하기 어렵습니다. 위식도 역류를 완화하는 데에는 체중 조절, 식습관 개선, 금연, 약물치료 등이 더 직접적인 도움이 될 수 있겠죠.호흡 운동이 전신의 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 꾸준히 시행하는 것은 좋습니다. 그러나 역류 증상의 악화를 경험한다면 복압을 지나치게 높이는 운동은 주의해야 할 것 같습니다.역류성식도염으로 불편을 겪고 계시다면 소화기내과 전문의와 상의하여 적절한 치료법을 선택하시는 게 좋겠습니다. 증상 조절과 합병증 예방을 위한 생활습관 교정법도 의사 선생님께 자세히 안내받으시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
24.04.15
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