역류성 식도염에 횡경막호흡(복식호흡)운동이 좋은가?

Question

횡경막호흡(복식호흡) 운동을 하면 역류성식도염에 도움이 된다고 들었습니다.

그런데 일반적으로 복압이 높으면 역류성식도염에 안좋은걸로 알고 있는데,

횡경막호흡(복식호흡)운동은 복압을 높이기 때문에 오히려 역류성식도염에 안좋은것 아닌가요?

그럼 과연 횡경막호흡(복식호흡) 운동이 역류성식도염에 좋다고 하는 이유가 무엇일까요?

1) 횡경막이 내려 가면서 복압이 증가하여 위장 내 음식물이 내려가는 길을 넓혀 주어 소화작용에 도움이 되어서 좋기 때문에 그런건가요?

2) 횡경막호흡(복식호흡) 운동을 통해 약해진 식도괄약근에 도움을 주기 때문에 좋은건가요?

아님 아예 전제 자체가 틀린것일까요? (그럼 결국 횡경막호흡운동은 복압을 높이므로 역류성 식도염에 좋지 않다.)

anonymous · Accepted Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.횡경막호흡은 횡격막의 수축과 이완을 통해 복압을 높이고 낮추는 호흡법입니다. 이는 소화기관의 연동운동을 자극하고 위산 분비를 촉진하는 효과가 있어, 기능성 소화불량 등에 도움이 될 수 있습니다.그러나 말씀하신 대로 복압 상승은 위식도 역류를 악화시킬 수 있는 요인이기도 합니다. 따라서 역류성식도염 환자에게 무조건적으로 횡경막호흡을 권하기는 어려울 것 같습니다.다만 횡경막호흡이 식도 하부 괄약근의 기능 향상에 도움이 될 가능성은 있습니다. 식도 하부 괄약근은 위산의 식도 역류를 막아주는 역할을 하는데, 약해지면 역류성식도염이 발생하기 쉽습니다. 호흡 운동이 횡격막의 위치를 낮추고 식도 하부에 압력을 가함으로써 괄약근의 긴장도를 높여줄 수 있다는 의견이 있습니다. 하지만 이에 대해서는 아직 연구 결과가 부족한 실정입니다.따라서 현재로서는 역류성식도염에 대한 횡경막호흡의 효과를 단정하기 어렵습니다. 위식도 역류를 완화하는 데에는 체중 조절, 식습관 개선, 금연, 약물치료 등이 더 직접적인 도움이 될 수 있겠죠.호흡 운동이 전신의 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 꾸준히 시행하는 것은 좋습니다. 그러나 역류 증상의 악화를 경험한다면 복압을 지나치게 높이는 운동은 주의해야 할 것 같습니다.역류성식도염으로 불편을 겪고 계시다면 소화기내과 전문의와 상의하여 적절한 치료법을 선택하시는 게 좋겠습니다. 증상 조절과 합병증 예방을 위한 생활습관 교정법도 의사 선생님께 자세히 안내받으시기 바랍니다.

신성현 · Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

횡경막호흡이 복압을 일시적으로 증가시키는 것은 사실입니다.

횡경막호흡이 직접적으로 약해진 하부 식도 괄약근(LES)을 강화시킨다는 명확한 과학적 증거는 제한적입니다

그러나 횡경막호흡이 역류성 식도염에 도움이 된다는 의학적 증거도 뚜렷하지는 않습니다. 결론적으로는 크게 도움이 되지 않을 것으로 사료도며 그렇다고 크게 해가 되지도 않을 것입니다.

역류성 식도염을 관리하는 데 있어서는 음식 선택, 식사 후 자세 유지, 체중 관리 등과 같은 다른 생활 습관의 조정도 이 더 중요합니다

옥영빈 · Answer

역류성 식도염의 치료에 있어서 복식호흡을 하는 것이 치료적인 효과가 있다는 주장의 구체적인 근거가 있는지 의문스럽습니다. 한방 쪽의 이야기일 것으로 보이는데, 현재의학적인 관점에서는 역류성 식도염을 치료하기 위한 방법 중 복식호흡이 따로 있지 않습니다.