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항문에서 피가 묻어 나오면 무조건 치핵(치질)일까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.항문 출혈의 원인은 다양하며, 치핵(치질) 외에도 여러 질환을 고려해야 합니다.치핵은 항문 출혈의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 초기에는 변비나 설사 등으로 항문에 자극이 가해질 때 출혈이 발생할 수 있습니다. 간헐적인 선홍색 출혈이 특징적이며, 다른 증상이 없을 수도 있습니다.하지만 다음과 같은 원인도 함께 고려해야 합니다.항문 열상(anal fissure): 단단한 변으로 인해 항문 점막이 찢어지면서 출혈이 발생합니다. 배변 시 통증이 동반되는 경우가 많습니다.대장 용종: 대장 내 용종에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 대개는 무증상이지만 혈변을 유발할 수 있습니다.염증성 장질환: 크론병이나 궤양성 대장염 등의 염증성 장질환에서도 혈변이 발생할 수 있습니다. 복통, 설사 등의 증상이 동반되는 경우가 많습니다.직장 및 대장암: 지속적이거나 반복적인 항문 출혈은 대장암의 징후일 수 있습니다. 변의 굵기 변화, 배변 습관 변화 등이 동반될 수 있습니다.따라서 반복적인 항문 출혈이 있다면 반드시 전문의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 항문 시진, 항문경 검사, 대장내시경 등을 통해 정확한 원인을 찾고 적절한 치료를 받으셔야 합니다.특히 50대 이상, 암 가족력이 있거나 다른 대장암 의심 증상이 있다면 대장내시경 검사가 필수적입니다. 출혈의 원인이 치핵이라 하더라도 다른 질환을 감별하기 위해 검사가 필요할 수 있습니다.
의료상담 /
이비인후과
24.04.15
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요로감염 빈뇨증상은 투약 며칠이면 사라지는지 보통
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.씨플록스(시프로플록사신)는 요로감염에 흔히 사용되는 퀴놀론계 항생제입니다. 보통 3-5일 정도 복용하면 뚜렷한 증상 호전을 보이지만, 개인차가 있을 수 있습니다.복용 후 이삼일이 지나도 증상이 호전되지 않는다면 다음과 같은 가능성을 생각해 볼 수 있습니다.항생제 내성: 일부 세균은 특정 항생제에 내성을 보일 수 있습니다. 씨플록스에 내성이 있는 세균에 의한 감염이라면 증상이 쉽게 호전되지 않을 수 있습니다.합병증 동반: 신우신염이나 전립선염 등 요로감염의 합병증이 동반된 경우에는 단순 방광염보다 치료에 시간이 더 걸릴 수 있습니다.재감염 또는 다른 원인: 요로감염이 재발하거나 다른 질환이 동반되어 있다면 단순 항생제 치료로는 부족할 수 있습니다.증상이 지속된다면 처방해 주신 의사 선생님께 다시 상담하시는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 소변 배양 검사를 통해 원인균을 동정하고 감수성 있는 항생제로 교체하거나, 추가 진단 검사를 통해 합병증 여부를 확인해야 할 수도 있습니다.또한 충분한 수분 섭취, 방광을 자주 비우기, 회음부 위생 관리 등의 자가 관리도 병행하시면 증상 완화에 도움이 될 것입니다.
의료상담 /
비뇨의학과
24.04.15
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뇌 MRI 검사결과지 용어 질문
안녕하세요. 유민혁 의사입니다."Amnestic MCI"는 "Amnestic Mild Cognitive Impairment"의 약자로, 경도인지장애(MCI) 중에서도 특히 기억력 저하가 두드러지는 유형을 말합니다.MCI는 정상 노화와 치매의 중간 단계로 여겨지는 인지기능 저하 상태입니다. 일상생활에는 큰 지장이 없지만, 같은 나이대의 사람들에 비해 인지기능이 떨어져 있죠. MCI 환자의 약 50%는 치매로 진행된다고 알려져 있습니다.Amnestic MCI는 MCI 중에서도 기억력 감퇴가 가장 뚜렷한 아형입니다. 새로운 정보를 학습하고 회상하는 능력이 저하되지만, 다른 인지기능은 비교적 유지되는 경우가 많습니다. Amnestic MCI 환자들은 알츠하이머병으로 진행될 위험이 상대적으로 높다고 알려져 있습니다.MCI는 증상의 정도와 악화 속도에 개인차가 크므로 정기적인 검사와 관찰이 필요합니다. 위험 요인을 줄이고 인지 자극 활동을 하는 것이 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 필요하다면 인지기능 개선에 도움이 되는 약물을 처방받을 수도 있겠습니다.검사 결과에 대해 더 자세히 알고 싶으시다면 주치의 선생님과 충분히 상담을 나누시길 권해드립니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
24.04.15
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손떨림이 심한데 원인이 뭔지 궁금합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.물건을 잡을 때 손떨림이 심하게 나타난다면, 이를 진전(tremor)이라고 합니다. 진전은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 그 중에는 생리적 진전부터 파킨슨병, 본태성 진전, 다발성 경화증 등의 신경계 질환까지 포함됩니다.생리적 진전은 스트레스, 불안, 과도한 카페인 섭취, 피로 등에 의해 일시적으로 나타날 수 있습니다. 반면 본태성 진전은 가장 흔한 병적 진전으로, 특별한 원인 없이 손이나 팔에 국한되어 나타나는 양성 질환입니다.진전의 정확한 진단과 치료를 위해서는 신경과 전문의의 진찰이 필요합니다. 한의원에서의 치료는 증상 완화에 도움이 될 수 있지만, 근본적인 원인 질환의 감별과 치료를 위해서는 정확한 의학적 진단이 선행되어야 합니다.신경과 의사 선생님께서는 증상에 대한 자세한 문진과 함께 신경학적 검사, 필요 시 뇌 영상 검사나 혈액 검사 등을 통해 진전의 원인을 감별할 수 있습니다. 이를 바탕으로 약물 치료, 물리치료, 수술적 치료 등 적절한 치료 방침을 결정하게 됩니다.물론 양성 진전의 경우 치료 없이도 일상생활에 큰 지장이 없는 경우가 많습니다. 하지만 증상이 심하거나 삶의 질에 영향을 준다면 전문적인 진료를 통해 적극적인 치료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
24.04.15
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조영제에 관한 검사방법 문의드립니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.동적 조영제 CT 검사는 조영증강 CT 검사와 동일한 개념의 검사입니다.조영증강 CT 검사는 CT 촬영 전후로 혈관 내에 조영제를 주입하여 체내 장기와 조직의 조영 증강 양상을 확인하는 검사 방법입니다. 일반적인 CT 검사와 달리 조영제를 사용함으로써 병변의 발견과 감별에 도움을 받을 수 있습니다.동적 조영제 CT 검사라는 용어는 조영제 주입 후 일정 시간 간격을 두고 연속적으로 영상을 획득하는 것을 강조한 표현입니다. 조영제가 체내를 순환하면서 장기와 조직에 분포되고 배출되는 일련의 과정을 시간에 따라 동적으로 관찰할 수 있기 때문입니다.따라서 동적 조영제 CT 검사와 조영증강 CT 검사는 같은 검사를 지칭하는 용어라고 볼 수 있습니다. 검사의 목적과 촬영 방식, 조영제 사용 여부 등 기본적인 개념은 동일합니다.다만 임상에서는 검사의 특정 목적이나 촬영 기법을 부각하기 위해 다양한 용어를 사용하기도 하므로, 검사에 대한 자세한 설명이 필요하다면 담당 의사 선생님께 문의해보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
내과
24.04.15
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윗 허벅지 쪽 혈전같은 빨간 반점 ????
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 사타구니와 허벅지 부위의 경련과 함께 작은 붉은 반점들이 나타났다면, 일시적인 현상일 수도 있지만 혈관성 질환의 가능성도 배제할 수 없습니다.유사한 증상을 유발할 수 있는 질환으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.정맥류: 하지의 정맥이 비정상적으로 확장되면서 피부 표면에 붉은 반점이나 실핏줄처럼 보일 수 있습니다.혈관 파열: 외상이나 과도한 압력으로 인해 피하 혈관이 파열되면서 국소적인 출혈성 반점을 형성할 수 있습니다.혈전정맥염: 표재성 정맥에 염증과 혈전이 발생하면서 통증, 발적, 압통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.혈관성 질환: 혈관염, 혈관 기형 등 다양한 혈관 질환에 의해 피부 병변이 발생할 수 있습니다.증상이 지속되거나 악화된다면 피부과 또는 혈관외과 전문의의 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 필요한 경우 초음파 검사나 혈관 조영술 등을 시행하여 정확한 진단과 원인을 파악할 수 있습니다.현재로서는 증상 부위를 청결히 유지하고, 압박이나 자극을 주는 옷은 피하는 것이 좋겠습니다. 증상 발생 시 휴식을 취하고, 필요하다면 진통제 등 대증적 처치를 고려해 볼 수 있겠습니다.
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신경과·신경외과
24.04.15
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잠잘때 체온조절을 못하는거같은디 병원을 가야할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.야간의 과도한 발한과 그로 인한 체온 조절의 어려움은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.갑상선 기능 항진증은 대표적인 원인 중 하나입니다. 갑상선 호르몬이 과다 분비되면 신진대사가 항진되고, 열 발생이 증가하여 야간 발한과 불내성이 나타날 수 있습니다. 그 외에도 체중 감소, 심계항진, 손떨림 등의 증상이 동반되기도 합니다.하지만 갑상선 기능 이상 외에도 다양한 내분비 질환, 감염성 질환, 자율신경계 이상, 수면무호흡증, 특정 약물 복용 등이 야간 발한과 체온 조절 장애를 유발할 수 있습니다. 또한 심리적 스트레스나 불안 등의 정신적 요인도 관련이 있을 수 있습니다.정확한 진단을 위해서는 내분비내과 전문의의 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 갑상선 기능 검사를 포함한 호르몬 검사, 신체 진찰, 필요 시 영상 검사 등을 통해 원인 질환을 감별할 수 있습니다.일차적으로는 수면 환경을 쾌적하게 유지하고, 수분을 충분히 섭취하며, 가벼운 실내복을 착용하는 등의 증상 관리가 도움될 수 있겠습니다.그럼에도 증상이 지속되거나 악화된다면 내분비 전문의의 진료를 통해 근본적인 원인을 찾고 적절한 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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신경과·신경외과
24.04.15
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평생 한 번만 맞으면 되는 예방주사들은 어떤 게 있을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.평생 한 번 또는 매우 긴 간격으로 접종하는 예방접종으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.A형 간염 백신: 2회 접종 후 장기간 면역 지속수두 백신: 2회 접종으로 장기 면역 획득HPV 백신: 3회 접종으로 자궁경부암 등 예방 효과폐렴구균 백신: 65세 이상 성인에서 1회 접종 권고대상포진 백신: 60세 이상 성인에서 1회 접종 권고파상풍 백신: 기초접종 후 10년마다 추가접종반면, 인플루엔자 백신은 매년 접종이 필요하며, 파상풍 백신도 깊은 상처 발생 시 추가접종을 고려합니다. B형 간염 백신은 기초접종 후 항체 양성이 확인되면 추가접종이 필요하지 않습니다.접종 시기와 방법은 백신마다 다를 수 있으므로, 예방접종을 계획하신다면 가족 의원이나 보건소를 방문하여 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.예방접종 전문 의료진과 상의를 통해 개인의 건강 상태와 접종 과거력 등을 고려하여 적절한 예방접종 계획을 세우실 수 있을 것입니다.
의료상담 /
기타 의료상담
24.04.15
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위인지 명치인지 아프고, 설사 어지러움 동반하는 경우에요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.명치 또는 위 부위의 통증과 함께 설사, 어지러움, 구토 증상이 동반된다면 위장관 질환의 가능성을 의심해 볼 수 있습니다.가능한 원인으로는 위염, 위궤양, 십이지장궤양, 급성 췌장염, 담낭염 등이 있습니다. 식중독이나 바이러스성 위장염 등의 감염성 질환도 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.증상이 심하고 지속된다면 내과 전문의의 진찰을 받아보는 것이 좋겠습니다. 의사 선생님께서 증상과 신체 진찰을 바탕으로 필요한 검사를 안내해 주실 것입니다.내시경 검사는 위장관 질환의 진단에 도움이 되는 검사입니다. 상부위장관 내시경을 통해 식도, 위, 십이지장의 상태를 직접 확인하고 조직 검사를 시행할 수 있습니다.또한 혈액 검사, 복부 초음파 검사 등을 통해 다른 원인 질환을 감별하고 질환의 중증도를 평가할 수 있습니다.증상 완화를 위해 의사 선생님께서 처방해 주신 약을 복용하시고, 충분한 휴식을 취하시기 바랍니다. 식사는 소량씩 자주 섭취하고, 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다.
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내과
24.04.15
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남자 귀두색이 어둡고 갈라진것처럼 주름이있습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.성기는 민감한 부위이기 때문에 작은 변화에도 불안감을 느끼기 쉽습니다. 학생 신분이라 더욱 걱정이 되시는 것 같네요.귀두 끝의 색 변화와 주름은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다.먼저 색소침착을 의심해볼 수 있겠습니다. 외부 자극이나 마찰, 호르몬 변화 등에 의해 피부 색이 어두워지는 경우가 있습니다. 대개는 양성 변화이지만 간혹 흑색종 등의 피부암이 발생하기도 하므로 주의가 필요합니다.귀두 끝의 주름은 귀두 유착증(phimosis)을 의심해볼 수 있겠습니다. 귀두를 덮고 있는 포피가 너무 좁아 귀두가 충분히 노출되지 않으면서 주름이 잡히는 것이죠. 대개는 선천적인 경우가 많지만 반복적인 감염이나 외상에 의해서도 발생할 수 있습니다.정확한 진단을 위해서는 비뇨의학과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 색소침착의 경우 대개는 치료가 필요 없지만 필요하다면 레이저나 화학적 박피술을 시행할 수 있습니다. 귀두유착증은 스테로이드 연고나 수술적 치료로 개선할 수 있습니다.성기의 이상 증상은 방치했을 때 악화될 우려가 있으므로 빠른 시일 내에 전문의 상담을 받아보시기를 권해드립니다. 민감한 사안인 만큼 숙련된 의사 선생님을 찾는 것이 좋겠습니다. 너무 불안해하지 마시고 적절한 진료를 통해 건강한 성생활을 영위하시기 바랍니다.
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이비인후과
24.04.15
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