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답변 내역

암보다 더 무서운 병이 콩팥병이라고 하던데 콩팥이 완전 망가지면 어떻게 되는 건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.만성 신부전은 콩팥의 기능이 서서히 저하되어 신장 기능이 비가역적으로 손상된 상태를 말합니다. 신장 기능이 저하되면 노폐물 배설, 수분 및 전해질 조절, 호르몬 생성 등의 기능이 원활하지 않게 됩니다. 신장 기능이 완전히 소실되면 투석이나 신장 이식 같은 신대체요법이 필요하게 됩니다. 투석은 주 2~3회 혈액투석을 받거나, 매일 복막투석을 시행해야 하므로 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 현재 신장 기능이 30% 정도 남아있다면, 투석 전 단계(4기)로 적극적인 관리가 필요한 시기입니다. 신장 기능 보존을 위해 다음과 같은 노력이 필요합니다:식이 관리: 저단백, 저인, 저칼륨 식이를 유지하고, 나트륨과 수분 섭취를 제한합니다.혈압 조절: 목표 혈압을 130/80 mmHg 이하로 유지하기 위해 생활 습관 개선과 함께 항고혈압제를 규칙적으로 복용합니다.혈당 조절: 당뇨병이 동반된 경우 혈당을 안정적으로 유지하는 것이 중요합니다.빈혈 관리: 철분제나 조혈제를 사용하여 적정 수준의 혈색소를 유지합니다.정기 검진: 3개월마다 신장 기능 검사 및 합병증 발생 여부를 모니터링 합니다.생활습관 개선: 금연, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등으로 전신 건강을 유지합니다. 말기 신부전으로의 진행을 늦추기 위해서는 환자와 의료진 간의 긴밀한 협력이 무엇보다 중요합니다. 식사와 약물 복용, 정기 검진을 철저히 지키고, 의사와 꾸준히 상담하여 건강 상태 변화에 적극적으로 대처해 나가야 합니다.만성 신장병은 환자뿐 아니라 가족에게도 큰 부담이 되는 질환입니다. 궁금한 점이 있다면 언제든 담당 의사와 상의하시고, 필요하다면 심리적 지지를 받을 수 있는 상담이나 환우 모임 참여를 고려해 보시기 바랍니다. 포기하지 말고 희망을 갖고 치료에 임하신다면 충분히 관리가 가능할 것입니다.
의료상담 / 내과
24.04.08
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연골치료를 받은후부터 다리가 계속아파요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.무릎 연골 치료 후 지속되는 통증과 천자 후 악화된 통증은 치료 과정이나 천자로 인한 자극 때문일 수 있습니다. 의사가 무릎 관절에서 채취한 노란 액체는 관절액(활액)입니다. 관절액은 관절강 내에 존재하는 점성이 있는 액체로, 관절 연골에 영양분을 공급하고 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 관절액 천자는 다음과 같은 목적으로 시행됩니다:관절 내 감염 여부를 확인하기 위해관절 내 염증 정도를 평가하기 위해결정 관절증(통풍, 가성통풍)을 진단하기 위해관절 내 주사 치료(히알루론산, 스테로이드 등)를 위해 무릎 천자 후에는 일시적으로 통증과 부종이 악화될 수 있습니다. 이는 천자로 인한 관절막 자극 때문일 수 있으며, 대개 수일 내에 호전됩니다. 그러나 천자 후 관절 내 출혈이 있거나, 감염이 발생한 경우에는 통증이 지속되거나 심해질 수 있습니다. 주사 부위의 발적, 열감, 부종이 심해지거나 고열이 동반된다면 감염을 의심해 볼 수 있습니다. 관절 통증이 악화되거나 지속된다면 시술을 진행한 병원에 재방문하여 진찰을 받아보시기 바랍니다. 필요하다면 관절액 검사, 영상 검사 등을 통해 감염이나 혈종 등의 합병증을 확인해야 할 수 있습니다. 통증 조절을 위해 소염진통제나 물리치료 등이 도움이 될 수 있겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.08
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스케일링 후 바로 식사가 가능한가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.스케일링은 치아와 잇몸 사이에 낀 치석을 제거하는 치과 시술로, 시술 후에는 잇몸 조직이 일시적으로 민감해질 수 있습니다. 따라서 스케일링 직후에는 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다. 시술 후 바로 식사를 하는 것은 가능하지만, 다음과 같은 주의사항을 지켜주시는 것이 좋겠습니다:마취 효과가 있는 동안에는 뜨겁거나 차가운 음식은 피합니다. 입안의 감각이 둔해져 화상이나 동상의 위험이 있습니다.잇몸 출혈이 있을 수 있으므로, 무른 음식이나 유동식을 섭취하는 것이 좋습니다.딱딱하거나 질긴 음식, 매운 음식, 뜨겁거나 차가운 음식은 하루 정도 피해주는 것이 좋습니다.시술 후 2~3일간은 칫솔질을 부드럽게 해주시고, 치실 사용은 일주일 정도 자제합니다. 시술 부위가 아물기까지는 개인차가 있지만 대개 1주일 정도 걸립니다. 불편감이 완전히 사라진 후에 평소 식사로 돌아가는 것이 안전합니다. 만약 시술 후에도 통증이나 출혈이 심하다면 치과에 재방문하여 검진을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.08
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왼쪽 무릎에 자꾸 물이 찹니다.. 이유가 먼가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.무릎 관절에 액체가 차는 것을 '무릎 삼출액' 또는 '무릎 물혹'이라고 합니다. 이는 무릎 관절 내부에 활액이 과도하게 고이는 현상으로, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.먼저 퇴행성 관절염에 의해 무릎 삼출액이 발생할 수 있습니다. 관절 연골의 마모와 손상으로 인해 관절 내 염증이 생기면 활액이 과도하게 분비될 수 있습니다.또한 류마티스 관절염, 통풍, 감염성 관절염 등의 염증성 관절 질환에서도 무릎 삼출액이 흔히 동반됩니다. 이 경우 무릎뿐 아니라 다른 관절에서도 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.외상이나 과사용으로 인해 무릎 관절에 염증이나 자극이 있을 때도 활액이 증가할 수 있습니다. 특히 스포츠 활동이나 무리한 운동 후에 증상이 악화되는 경우가 많습니다.치료를 위해서는 먼저 삼출액의 정확한 원인을 파악해야 합니다. 관절액 천자와 분석, 영상 검사 등을 통해 염증성 질환, 감염, 외상 등을 감별하게 됩니다.퇴행성 관절염에 의한 삼출액은 소염진통제, 관절 주사, 물리치료 등으로 치료합니다. 염증성 관절염은 면역 억제제나 항류마티스제 등의 약물 치료가 필요할 수 있습니다.반복적으로 삼출액이 차는 경우, 근본적인 원인을 찾고 치료하는 것이 중요합니다. 물 빼기만으로는 일시적인 증상 완화만 가능하므로, 정확한 진단과 함께 약물, 재활, 수술 등 필요한 치료를 병행해야 합니다.평소 관절 건강을 위해서는 적절한 체중 유지, 규칙적인 운동, 과사용 피하기 등의 생활습관 관리가 도움될 수 있습니다. 장기적인 치료 계획을 세우기 위해 주치의와 충분한 상의를 하시길 권합니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.08
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복수가 차서 복수를 빼는 환자들은 예후가 더 나빠지나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.복수는 간경화, 심부전, 신증후군, 암 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 복수가 차는 환자의 예후는 근본적인 원인 질환의 종류와 진행 정도, 전신 상태 등에 따라 달라집니다.간경화로 인한 복수의 경우, 간 기능이 어느 정도 회복되고 합병증이 잘 조절된다면 복수가 호전되고 예후가 좋아질 수 있습니다. 하지만 간경화가 매우 진행된 상태라면 복수 조절이 어려울 수 있습니다.심부전으로 인한 복수는 적절한 약물 치료, 식이 조절 등으로 어느 정도 호전을 기대할 수 있습니다. 하지만 심장 기능이 많이 저하된 경우라면 완치보다는 증상 완화에 초점을 맞추게 됩니다.암으로 인한 복수는 원발 종양의 치료 반응과 전이 정도에 따라 예후가 결정됩니다. 항암 치료나 수술로 암이 호전된다면 복수도 감소할 수 있습니다.따라서 복수 환자의 예후를 일반화하기는 어렵습니다. 다만 복수 자체보다는 근본 원인을 치료하는 것이 중요하며, 적극적인 치료와 함께 복수 배액, 식이요법, 약물 치료 등을 병행해야 합니다.의료진은 각 환자의 상태를 면밀히 평가하여 개별화된 치료 계획을 세우고, 치료 반응과 경과에 따라 예후를 판단하게 됩니다. 환자와 가족들은 담당 의사와 충분한 상담을 통해 치료 방향과 예후에 대해 이해하고, 필요한 지원을 받는 것이 중요합니다.
의료상담 / 내과
24.04.08
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청소하다가 눈에 유리세정제가 조금 들어갔는데 병원 가야할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.유리 세정제와 같은 화학물질이 눈에 들어갔을 때는 즉시 깨끗한 물로 15분 이상 충분히 씻어내는 것이 중요합니다. 이물감이나 통증이 없더라도 화학물질로 인한 손상이 서서히 진행될 수 있기 때문입니다.현재 눈에 이상이 없고, 불편감도 없다면 큰 문제는 없을 것으로 보입니다. 하지만 시력저하를 호소하고 있으므로, 안심할 수는 없는 상황입니다.눈은 매우 예민한 기관이므로, 화학물질에 노출되었을 때는 전문적인 진찰을 받는 것이 안전합니다. 월요일에 안과를 방문하여 세극등 검사 등을 통해 각막이나 결막에 손상이 없는지 확인하시기 바랍니다.만약 월요일까지 기다기 어렵다면, 응급실이나 당직 안과 병원을 방문하는 것도 방법입니다. 시력 저하, 통증, 충혈 등의 증상이 나타나거나 악화된다면 즉시 진료를 받으시기 바랍니다.앞으로는 화학물질을 다룰 때 보호 안경 착용 등 안전 수칙을 준수하여 사고 위험을 줄이는 것이 중요하겠습니다. 눈 건강을 위해 정기적인 검진과 적절한 휴식도 잊지 마시길 바랍니다.
의료상담 / 안과
24.04.08
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귀에서 으지직 소리랑 이명이 들립니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.목감기 이후 지속되는 귀의 이상 소음과 이명은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 귀, 코, 목 부위의 염증이나 기능적 문제가 원인일 수 있습니다.중이염: 중이강 내부의 염증으로 인해 이명, 이충만감, 청력 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다.이관 기능 부전: 중이강과 코인두를 연결하는 이관의 기능이 저하되어 중이강 내 음압이 발생하면 이명이 들릴 수 있습니다.만성 부비동염: 부비동 내 염증이 지속되면 이관 기능에 영향을 주어 이명을 유발할 수 있습니다.내이 질환: 메니에르병, 전정신경염, 돌발성 난청 등의 내이 질환에서도 이명이 동반될 수 있습니다.소음성 난청: 장기간의 소음 노출로 인해 달팽이관의 손상이 발생하면 이명이 지속될 수 있습니다. 이비인후과 진료에서 특별한 이상이 발견되지 않았다면, 청력검사와 함께 측두골 MRI 등의 정밀 검사를 고려해 볼 수 있겠습니다. 감기 이후에 발생한 점을 미루어 보아 바이러스 감염에 의한 내이 손상 가능성도 있습니다. 만성적인 이명은 스트레스와 같은 심리적 요인에 의해 악화될 수 있으므로, 안정을 취하고 소음을 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 필요하다면 이명 재훈련 치료, 인지행동치료 등을 통해 이명으로 인한 불편감을 경감시킬 수 있습니다. 정확한 진단과 함께 근본적인 원인을 찾는 것이 이명 치료의 시작이 될 것입니다. 귀 증상으로 인한 불편감이 지속된다면 적극적인 검사와 치료를 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
24.04.08
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엄지 검지 중지 손가락 땡땡한 느낌이 드는데 왜 그럴가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.누운 자세에서 스마트폰을 장시간 사용하다 보면 목, 어깨, 팔의 긴장으로 인해 손가락의 감각 이상이 발생할 수 있습니다. 손가락이 저리고 땡기는 증상은 다음과 같은 원인을 생각해 볼 수 있습니다:경추 신경근 압박: 목의 부자연스러운 자세로 인해 목 부위 신경이 눌리면서 팔과 손가락로 전달되는 감각에 이상이 생길 수 있습니다.손목굴증후군: 손목 부위의 정중신경이 압박되어 엄지에서 중지 부위에 저림과 통증이 발생합니다.긴장성 두통: 목과 어깨의 근육이 지속적으로 긴장되면 두통과 함께 상지로 방사통이 전달될 수 있습니다.혈액순환 저하: 오랜 시간 같은 자세를 유지하면 팔과 손가락의 혈액순환이 원활하지 않아 감각 이상이 발생할 수 있습니다. 올바른 자세로 스마트폰을 사용하고, 주기적으로 스트레칭을 해주는 것이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 목과 어깨에 베개를 받쳐 긴장을 줄이고, 손목을 바닥에 댄 상태에서 손가락을 쫙 펴주는 운동을 해보시기 바랍니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 정형외과나 신경과 진료를 받아 정확한 원인을 찾는 것이 좋겠습니다. 경추 질환이나 말초신경병증 등을 감별하고 물리치료, 약물치료 등의 적절한 치료를 받을 수 있습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.08
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3일전부터 오른쪽 귀뒤에 머리부분이 욱신욱신 하는느낌으로 통증이 계속있는데요.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.귀 뒤쪽에서 시작되는 욱신거리는 통증과 시큰거림은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 두통의 양상과 가족력을 고려할 때 혈관성 두통의 가능성을 배제할 수 없습니다. 혈관성 두통은 뇌혈관의 확장이나 수축에 의해 발생하는데, 편두통, 군발 두통, 뇌동맥류 등이 대표적입니다. 특히 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 풍선처럼 부풀어 올랐다가 파열되는 질환으로, 두통과 함께 구토, 의식 변화 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 신경과나 신경외과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 의사는 두통의 양상과 신경학적 검진을 바탕으로 뇌 MRI, MRA, 경동맥 초음파 등의 영상 검사를 진행할 수 있습니다. 검사 결과에 따라 두통의 원인을 감별하고 적절한 치료 계획을 세울 수 있습니다. 만약 뇌동맥류가 의심된다면 뇌혈관조영술을 통해 정밀 진단이 이루어질 수 있으며, 크기와 위치에 따라 코일 색전술, 클립 결찰술 등의 시술이 고려될 수 있습니다. 두통이 지속되거나 악화된다면 응급실을 방문하시는 것도 좋은 선택이 될 수 있습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.08
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왼쪽 엉덩이가 아파요 엉덩이 아플 때 왼쪽 다리도 힘이 안 들어가져요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.엉덩이 통증과 함께 다리에 힘이 빠지는 듯한 증상은 좌골신경통을 의심해볼 수 있습니다. 좌골신경은 허리에서 엉덩이, 다리 뒤쪽을 거쳐 발까지 이어지는 신경으로, 이 신경이 압박되거나 자극되면 통증, 저림, 힘 빠짐 등의 증상이 나타날 수 있습니다.좌골신경통의 원인으로는 디스크 탈출증, 척추관 협착증, 둔부 근육 긴장 등이 있을 수 있습니다. 또한 잘못된 자세, 무리한 운동, 오랜 좌식 생활 등도 좌골신경에 압박을 가해 통증을 유발할 수 있습니다.단순한 근육통이나 좌골신경통은 대개 안정, 스트레칭, 온열/냉찜질 등의 보존적 치료로 호전됩니다. 하지만 증상이 지속되거나 심해진다면 정확한 진단과 치료를 위해 정형외과 or 신경외과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.의사는 증상과 이학적 검사를 바탕으로 필요한 영상 검사(X-ray, CT, MRI 등)를 시행하여 원인을 파악할 것입니다. 이를 토대로 물리치료, 약물 치료, 주사 치료 등 적절한 치료 방법을 결정하게 됩니다.일상생활에서는 바른 자세 유지, 적절한 스트레칭, 꾸준한 운동 등으로 증상 완화와 재발 방지를 도모할 수 있습니다. 필요하다면 물리치료사나 운동 전문가와 상담을 통해 구체적인 관리 방법을 배우는 것도 도움될 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.08
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