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에이즈 검사 중 감염 가능한가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.일상적인 대화 중 침방울이 비산되어 상처에 들어간다고 해서 HIV에 감염되지는 않습니다. HIV는 주로 성 접촉, 감염자의 혈액 노출, 모자 수직감염 등의 경로로 전파되기 때문이죠. 다만 침 속에도 소량의 바이러스가 존재할 수 있으므로, 만약 HIV 감염자와 깊은 키스를 하거나 입안에 심한 상처가 있는 상태에서 다량의 침이 상처에 들어갈 경우에는 감염 가능성을 완전히 배제할 순 없습니다. 하지만 일상적 대화 정도의 접촉에서 전파될 위험은 매우 낮으니 과도한 걱정은 하지 않으셔도 될 것 같네요. 피검사 중 감염 예방을 위해 주의해야 할 점은 바늘 찔림 사고 정도가 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.30
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알콜성 간경화 진단 받았는데, 갈수록 손떨림 증상이 심한데 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.일상적으로 과도한 음주를 하는 경우 알코올 의존 및 중독으로 진행될 수 있으며, 간경화나 다양한 신체 합병증이 나타날 수 있습니다. 술을 마시지 않으면 불면, 떨림, 불안 등의 금단 증상이 나타나고 음주에 대한 갈망이 커지는 것은 신체적 의존이 형성되었음을 시사합니다. 음주로 인한 간 손상이 누적되면서 간경화가 진행되고, 그로 인해 간성뇌증 증상으로 손떨림, 근력 저하 등이 나타날 수 있습니다. 알코올성 간질환 외에도 알코올성 심근병증, 위장관 출혈, 췌장염 등 다양한 장기 손상이 동반될 수 있습니다. 알코올 중독은 적절한 치료 없이는 회복이 어려우므로 전문적인 도움을 받는 것이 필요합니다. 정신건강의학과 전문의나 중독 전문가와 상담을 통해 단주를 위한 치료 계획을 세우고, 금단 증상의 관리, 재발 방지, 심리 사회적 지지 등을 위한 통합적 접근을 시행해야 합니다. 아울러 간경화 치료를 위해 소화기내과 전문의의 진료를 병행하는 것이 좋겠습니다. 알코올 중독은 오랜 시간에 걸쳐 형성된 습관과 환경적 요인이 복합적으로 작용하므로 회복에 상당한 노력과 시간이 필요할 수 있습니다. 그러나 적극적인 치료와 함께 환자 스스로의 의지가 뒷받침된다면 충분히 극복할 수 있는 문제이므로 희망을 잃지 마시기 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.30
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돌발성 난청 치료 스테로이드 복용
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.돌발성 난청은 명확한 원인 없이 갑자기 발생하는 감각신경성 난청으로, 주로 편측성으로 나타나지만 드물게 양측성으로 발생하기도 합니다. 증상은 수 시간에서 수일에 걸쳐 진행되며, 이명이나 이충만감, 현기증 등이 동반될 수 있습니다. 돌발성 난청의 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 바이러스 감염, 내이 혈류 장애, 자가면역 질환 등이 관련될 것으로 추정됩니다. 청력 회복을 위해서는 조기에 적극적인 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 고용량 스테로이드 요법이 일차 치료로 사용되며, 필요하다면 항바이러스제나 혈류 개선제 등을 함께 사용합니다. 스테로이드 약물은 면역 억제 작용으로 인해 감염의 위험을 높일 수 있고, 장기 사용 시 골다공증, 당뇨, 백내장 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 그러나 돌발성 난청 치료를 위해 단기간 사용하는 경우에는 대개 심각한 부작용의 위험은 크지 않습니다. 다만 기저 질환이 있거나 약물 부작용에 대한 우려가 크다면 전문의와 충분히 상의하여 치료 방침을 결정하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
24.03.30
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하관 한 쪽이 잘 안 움직여서 고민입니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.얼굴 근육의 움직임이 저하되고 비대칭이 나타나는 증상은 안면마비를 의심해 볼 수 있습니다. 안면마비는 안면신경의 손상이나 압박으로 인해 발생할 수 있으며, 바이러스 감염, 외상, 종양, 대사 질환 등 다양한 원인에 의해 나타날 수 있습니다. 편측성으로 나타나는 경우가 많지만 양측성으로 발생하기도 합니다. 안면마비의 초기에는 근육 경련이나 통증이 동반될 수 있고, 이후 근력 약화와 마비 증상이 진행됩니다. 입술 움직임의 제한, 눈 감기 어려움, 이마 주름 형성 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 정확한 진단과 원인 파악을 위해 신경과 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 혈액 검사, 영상 검사 등을 통해 안면마비의 원인을 감별하고 적절한 치료 방향을 결정할 수 있습니다. 필요하다면 약물 치료, 물리치료, 수술적 치료 등을 시행할 수 있습니다. 조기에 적극적인 치료를 시행하는 것이 예후에 도움이 될 수 있으므로 빠른 시일 내에 전문의 진료를 받으시기 바랍니다.
의료상담 / 성형외과
24.03.30
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이번 달에 생리를 안하는데 산부인과에 가야 할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.작년에도 무월경으로 치료를 받은 병력이 있다면, 이번에 생리가 없는 것은 동일 원인의 재발 가능성이 있습니다. 특별한 증상은 없어도 규칙적이던 생리가 없어졌다면 가급적 빨리 산부인과 진료를 받아보시는 게 좋겠습니다. 초경 후 1년 이내 재발하는 무월경은 시상하부-뇌하수체-난소 축의 기능 이상을 시사하는 경우가 많거든요. 정확한 원인 파악을 위해 호르몬 검사와 함께 복부/골반 초음파 등 영상 검사가 진행될 수 있습니다. 필요하다면 자궁내막 검사를 시행해볼 수도 있겠네요. 앞선 치료 이력과 검사 결과를 바탕으로 개별 맞춤 치료가 이루어질 거예요. 장기적으로 무월경 상태가 반복된다면 생식 능력 저하, 각종 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 재발성 무월경의 근본 원인을 찾고 꾸준한 관리를 하는 것이 중요하겠네요. 귀하의 젊은 나이에 반복되는 무월경은 꼭 전문의와 상담이 필요해 보입니다.
의료상담 / 산부인과
24.03.30
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생리가 조금 나오다가 시작하지 않아요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.1-2방울의 소량 착색 분비물 외에 정상 생리가 시작되지 않았다면 무월경에 해당합니다. 무월경은 크게 일차성(초경이 늦어지는 경우)과 이차성(규칙적이던 생리가 6개월 이상 없는 경우)으로 구분하는데, 귀하의 경우는 이차성 무월경에 해당하겠네요. 무월경의 흔한 원인으로는다낭성 난소 증후군고프로락틴 혈증조기 난소 부전갑상선 기능 이상뇌하수체 종양극심한 스트레스나 체중 감소 등이 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 부인과 검진과 함께 호르몬 검사, 난소 및 자궁 초음파 등이 필요합니다. 증상 발생 1-2개월 내에는 산부인과 진료를 받아보시는 게 좋겠습니다. 방치할 경우 장기적으로 골다공증, 심혈관계 질환, 불임 등의 위험이 증가할 수 있기 때문입니다.
의료상담 / 산부인과
24.03.30
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솔리안 부작용으로 먹으면 살찌는 이유?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.솔리안(올란자핀)은 비정형 항정신병 약물로, 체중 증가가 흔한 부작용 중 하나입니다. 솔리안이 체중 증가를 유발하는 원인은 다양한데요:식욕 증가: 솔리안은 뇌의 히스타민 H1 수용체를 차단하여 식욕을 증가시킵니다.대사율 감소: 약물이 교감신경계에 작용해 기초대사율을 낮추고 지방 분해를 억제할 수 있습니다.인슐린 저항성 증가: 약물 복용으로 인슐린 감수성이 떨어져 지방과 탄수화물 대사에 변화가 생길 수 있습니다. 복용량이 많고 장기간 사용할수록 체중 증가 위험도 높아집니다. 식욕 증가로 간식과 야식이 늘어나는 등 식습관 변화도 주된 원인이 되겠네요. 체중 관리를 위해선 정기적 운동과 식이요법이 도움될 수 있습니다. 부작용이 심하다면 의사와 상의하여 약물 변경 등을 고려해볼 수 있겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.30
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췌장과 관련된 수치라고 하던데 아밀라아제 수치가 높으면 무슨 문제가 생긴 건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.아밀라아제는 췌장에서 분비되는 소화 효소로, 혈중 아밀라아제 수치가 높으면 급성 췌장염을 의심할 수 있습니다. 급성 췌장염은 췌장에 염증이 발생하여 심한 복통, 구토, 발열 등의 증상을 유발하는 질환입니다. 음주는 급성 췌장염의 가장 흔한 원인 중 하나로 알려져 있습니다. 췌장염이 의심된다면 혈액 검사와 영상 검사(복부 초음파, CT)를 통해 진단할 수 있습니다. 증상이 경미하고 합병증이 없다면 금식, 수액 공급, 진통제 사용 등의 보존적 치료를 시행하며, 중증의 경우 집중 치료가 필요할 수 있습니다. 급성 췌장염은 초기에 적절한 치료를 받는 것이 중요하므로, 전문의의 진료와 지시에 잘 따르시기 바랍니다. 음주는 췌장염의 재발과 만성화의 위험인자이므로 술을 끊는 것이 좋습니다.
의료상담 / 내과
24.03.30
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오른쪽 찌찌쪽을 누르면 아픕니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.사춘기 남성의 경우 여성호르몬의 영향으로 일시적으로 유방 조직이 발달하는 여성형 유방증(가성 여성형 유방증)이 나타날 수 있습니다. 대개 양측성으로 나타나지만, 편측성으로 발생하는 경우도 있습니다. 증상은 수개월 내에 자연히 호전되는 경우가 많지만 통증이나 불편감이 심하다면 내분비내과 또는 외과 전문의와 상담을 받아보는 것이 좋습니다. 유방 조직의 비대칭이 지속되거나 만져지는 덩어리가 있다면 유방 초음파 검사를 통해 평가할 수 있습니다. 드물지만 유방 종양의 가능성도 완전히 배제할 수 없으므로, 증상이 지속되거나 악화된다면 전문의 진료를 받으시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.03.30
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가임기 질내사정 후 사후피임약을 먹었어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.응급피임약은 성관계 후 72시간(3일) 이내에 복용하면 효과가 있으며, 되도록 빨리 복용할수록 효과가 높아집니다. 성관계 후 1시간 이내에 약을 복용하셨다면 예방 효과가 클 것으로 기대됩니다. 다만 생리 주기 중 배란일에 가까운 시기였다면 임신 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다. 임신 검사는 생리 예정일이 지나고 1주일 후에 시행하는 것이 가장 정확합니다. 만약 생리가 늦어지거나 평소와 다른 증상이 나타난다면 산부인과를 방문하여 정확한 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 또한 응급피임약은 반복적으로 사용하는 것은 바람직하지 않으므로, 평소 피임에 각별히 주의를 기울이시기 바랍니다.
의료상담 / 산부인과
24.03.30
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