초경안한여성 임신에 대하여 궁금.!
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.9세 여아의 임신은 매우 드문 경우지만, 생물학적으로 가능할 수 있습니다. 이른 사춘기(precocious puberty)로 인해 초경을 경험한 경우, 임신 가능성이 있기 때문입니다.그러나 이런 경우는 매우 희귀하며, 대부분 호르몬 불균형이나 종양 등의 건강 문제와 연관되어 있습니다. 또한 어린 나이에 임신을 하게 되면 산모와 태아 모두에게 심각한 건강 위험이 따릅니다.확률적으로 볼 때, 9세 여아의 임신 가능성은 매우 낮습니다. 정확한 통계는 없지만, 매년 전 세계적으로 10대 미만의 임신 사례는 손에 꼽을 정도로 드뭅니다.
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작년 9월에 담낭에 돌생겨서 빼내는 시술(특수내시경)을 하고 스텐트삽입해놓은 상태
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.담낭 결석 제거 시술 후 스텐트를 삽입한 상태에서 유사한 증상이 재발한 것에 대해 불안해하시는 것 같습니다.담낭관 내 스텐트 삽입 후에도 드물게 담석이 재발할 수 있습니다. 하지만 꼭 담석이 원인이 아닐 수도 있습니다. 담낭염, 췌장염, 위식도 역류 등 다른 소화기 질환에서도 비슷한 증상이 나타날 수 있기 때문입니다.최근 촬영한 복부 CT 결과를 확인해야 정확한 진단이 가능할 것 같습니다. CT에서 담석이 발견된다면 적절한 치료 계획을 세울 수 있을 것입니다.다음 주 예정된 진료에서 의사 선생님과 충분히 상담하시고, 필요하다면 추가 검사를 고려해 보시기 바랍니다. 건강이 빨리 회복되시기를 기원합니다.
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황달기는 빠지는데 얼마나 걸리나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.췌장 염증으로 인한 황달은 담관 폐쇄로 발생하는 폐쇄성 황달로 보입니다. 스텐트 시술을 통해 담즙 배출 통로를 확보했기 때문에, 서서히 황달이 호전될 것으로 예상됩니다. 일반적으로 스텐트 시술 후 혈중 빌리루빈 수치는 1-2주 내에 정상 범위로 회복되며, 이에 따라 피부 황달도 점진적으로 호전됩니다. 다만 회복 속도는 개인차가 있으므로 꾸준한 경과 관찰이 필요합니다.담관 폐쇄의 원인 질환에 대한 정확한 진단과 치료가 병행되어야 황달의 근본적인 해결이 가능할 것입니다. 조직검사와 PET-CT 결과를 바탕으로 전문의와 상의하시어 적절한 치료 계획을 세우시길 권고드립니다.
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앉거나 누워있때와 서있을때 심박수
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.일반적으로 앉거나 누운 자세에서 일어섰을 때, 심박수가 분당 20회 이내로 증가하는 것은 정상입니다.하지만 기립 시 심박수가 분당 30회 이상 증가하고 이러한 증상이 지속된다면, 기립성 조절장애(Orthostatic Dysregulation)를 의심해 볼 수 있습니다. 이 경우, 어지러움, 무기력감 등의 증상이 동반되기도 합니다.정확한 진단을 위해서는 기립경사테이블검사(Tilt Table Test) 등의 정밀검사가 필요할 수 있습니다. 증상이 지속되거나 일상생활에 지장을 준다면 신경과 전문의와 상담을 해보시는 것이 좋겠습니다.
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아이가 침을 삼킬때 목안이 아프답니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.침을 삼킬 때 통증을 호소하는 것으로 보아 인후두염이나 편도선염 가능성이 있어 보입니다.구내염은 입 안의 염증을 의미하는데, 목 통증보다는 입 안 벽이나 잇몸, 혀 등에 국한된 증상을 보입니다. 반면 인후두염은 인두와 후두에 염증이 생긴 상태로, 침 삼킴 시 통증이 특징적입니다. 편도선염 역시 편도선 부위의 염증으로 인해 인후통과 연하통을 유발할 수 있죠.이런 염증은 바이러스나 세균 감염에 의해 흔히 발생합니다. 특히 면역력이 약한 어린이들은 감기나 상기도 감염 후 인후두 합병증이 잘 생기곤 합니다.증상이 경미하고 전신 상태가 양호하다면 1-2일 경과를 지켜볼 수 있겠으나, 고열, 심한 인후통, 호흡기 증상 등이 동반된다면 가급적 빠른 시일 내 소아청소년과 진료를 보는 것이 좋겠습니다.주말이라 병원 방문이 어렵다면, 먼저 해열제와 진통제를 복용하고 충분한 휴식을 취하게 해주세요.
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등산하는데 갑자기 뒷골이 너무 땡기면서 두통이 생깁니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.등산 중 갑작스러운 뒷골 두통은 긴장형두통, 편두통, 혈관성 두통 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.춥고 바람이 부는 환경에서의 운동은 혈관 수축을 유발하여, 뒷목의 근육 긴장과 함께 두통을 유발할 수 있습니다. 또한 운동으로 인한 탈수나 전해질 불균형도 두통의 원인이 될 수 있습니다.기존에 고혈압으로 약물 치료 중이라면, 두통이 혈압 상승과 관련되었을 가능성도 배제할 수 없습니다. 비록 평소 운동 시 혈압이 잘 조절된다고 하더라도, 추운 날씨와 강한 바람 등의 요인이 혈압에 영향을 미쳤을 수 있기 때문입니다.따라서 증상이 지속되거나 심해진다면 등산을 중단하고 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 실내로 이동하여 따뜻한 물을 마시고, 천천히 심호흡을 하며 안정을 취해보시기 바랍니다.두통이 가라앉지 않거나, 어지러움, 구토, 시야 장애 등의 동반 증상이 나타난다면 신속히 의료기관을 방문하여 진료를 받으시는 것이 안전합니다. 필요 시 혈압 측정 및 신경학적 검진 등을 통해 정확한 원인을 파악하고 적절한 처치를 받을 수 있습니다.
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재생불량성 빈혈이라는 병에 왜 면역 억제제를 쓰는지요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.재생불량성 빈혈은 골수의 조혈모세포가 손상되어 정상적인 혈액 생성이 이루어지지 않는 질환입니다. 주된 발병 기전은 자가면역 반응으로, 면역체계가 골수의 조혈모세포를 공격하여 파괴하게 됩니다.따라서 재생불량성 빈혈의 치료에는 면역억제제가 사용되는데, 이는 과도한 면역 반응을 억제하여 골수 손상을 막고 조혈 기능의 회복을 도모하기 위함입니다.다만 면역억제제 복용으로 인해 감염에 대한 저항력이 약해지고, 구내염 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 감염 예방을 위해 손 씻기, 마스크 착용, 감기 환자와의 접촉 피하기 등의 주의가 필요합니다.구내염으로 인한 통증과 식사 어려움은 면역억제제 복용을 꺼리게 만드는 요인이 될 수 있습니다. 그러나 약제 중단은 재생불량성 빈혈의 악화로 이어질 수 있어 주의가 필요합니다.구내염 완화를 위해 의사와 상의하여 구강 함수제, 소염 연고 등을 처방받을 수 있습니다. 필요시 영양제 보충, 식이 요법 변경 등을 병행하는 것도 증상 개선에 도움이 될 것입니다.
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공사현장에서 작업도중 못이발에박혀서요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.우선 파상풍 예방접종을 받으신 것은 다행입니다. 파상풍 예방접종은 못에 의한 찔림 사고 시 감염 위험을 크게 낮출 수 있습니다.그러나 파상풍 예방접종 여부와 별개로, 찔린 상처는 감염의 위험이 있으므로 적절한 처치가 필요합니다. 상처 부위를 압박하여 피를 뽑아내는 것은 바람직하지 않습니다. 오히려 세균을 혈관 내로 밀어 넣어 감염을 악화시킬 수 있기 때문이에요.적절한 상처 관리를 위해서는 흐르는 깨끗한 물에 상처를 씻어내고, 소독액(베타딘, 과산화수소수 등)으로 소독하는 것이 좋습니다. 출혈이 있다면 거즈로 압박하고, 청결한 드레싱 재료로 상처를 보호해야 합니다.찔린 상처가 깊거나 관통상이라면 파상풍 추가 접종(TIG)이나 항생제 처방이 필요할 수 있으므로, 가급적 의료기관을 방문하시는 것이 안전합니다. 특히 녹슨 못에 찔렸거나 오염이 심한 경우라면 더욱 주의가 필요해요.상처 부위에 통증, 붓기, 고름, 발적 등의 감염 징후가 나타나거나 전신 증상(발열, 오한 등)이 동반된다면 즉시 병원을 찾으시기 바랍니다.
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안구건조증 있고 백내장있습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.안구건조증과 백내장이 있으신 분들에게 따뜻한 수건을 눈에 대주는 것은 도움이 될 수 있습니다.안구건조증의 경우, 따뜻한 습열이 마이봄선의 기능을 활성화시켜 눈물의 질을 개선하고, 눈물막의 안정성을 높이는 효과가 있습니다. 이는 건조감, 이물감, 불편감 등의 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 또한 따뜻한 온열 요법은 눈 주변 근육의 긴장을 풀어주고 혈액순환을 촉진함으로써, 눈의 피로감을 경감시키는 데에도 효과적입니다.다만 백내장이 있는 경우, 고온에 장시간 노출되면 백내장의 진행을 촉진할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 수건의 온도가 너무 높지 않도록, 손등으로 온도를 확인한 후 사용하시는 것이 안전합니다.뜨거운 수건으로 눈꺼풀을 닦아내는 것은 눈꺼풀 위생을 개선하여 안구건조증 관리에 도움이 될 수 있습니다. 다만 눈꺼풀이 화상을 입지 않도록 수건의 온도와 접촉 시간에 주의를 기울여야 합니다.안구건조증과 백내장의 치료를 위해서는 온열 요법과 더불어, 인공눈물 사용, 눈 위생 관리, 적절한 시력 교정, 정기적인 안과 검진 등이 병행되어야 합니다. 증상의 호전 여부를 잘 관찰하시고, 불편감이 지속되거나 악화된다면 안과 전문의와 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 건강한 눈으로 일상을 편안히 보내실 수 있기를 바랍니다.
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재생불량성 빈혈이 생기는 이유는?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.재생불량성 빈혈은 면역체계의 이상으로 인해 골수의 조혈모세포가 손상되어 정상적인 혈액 생성이 이루어지지 않는 질환입니다.대부분의 경우 재생불량성 빈혈의 정확한 원인을 알기 어렵습니다. 특별한 가족력이 없더라도 발병할 수 있는데, 이는 후천적인 면역 체계 이상이 주된 원인으로 작용하기 때문입니다.일부 환자에서는 바이러스 감염, 특정 약물이나 화학물질 노출, 방사선 조사 등이 면역 체계를 교란시켜 재생불량성 빈혈을 유발할 수 있습니다. 그러나 대다수의 경우에서는 명확한 유발 요인을 특정하기 어렵습니다.매우 드물게는 유전적 소인이 관여할 수 있으나, 가족력이 뚜렷하지 않은 산발적 발병이 대부분을 차지합니다. 따라서 아내분의 발병이 유전적 요인 때문이 아니라는 사실에 안심하셔도 좋을 것 같아요.재생불량성 빈혈은 진단 초기 면역억제제 치료와 수혈 등의 보존적 요법으로 관해를 유도하고, 필요시 골수이식을 시행하게 됩니다. 완치를 위해서는 장기적인 치료와 관리가 필요하지만, 꾸준한 노력을 통해 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.
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