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충치 부분 레진교체후 이가시려요 맞나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.질문만으로는 해당 치아의 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 정확한 판단은 어렵습니다.시린 증상이 해당 치료로 인한 것인지, 다른 문제가 있어 발생하는 것인지에 대한 부분 역시 판단이 어렵습니다.증상이 계속되는 경우에는 담당 치과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋습니다.다만 씹을 때 찌릿한 증상이 있는 경우에는 치아 크랙의 가능성이 있습니다.
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치아 관리
21.11.30
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금이씌운곳에서 혀로 쇳맛이 나요..?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.순금은 너무 무른 금속이기 때문에 씹는 힘 등에 의해 변형이 과하게 발생하므로 치과용 금으로 순금을 사용하지 않고 다른 금속과의 합금으로 사용합니다.그렇다 하더라도 치과용 금에 금의 함량이 낮은 것은 아니며, 65%~90% 정도의 금이 포함됩니다.쇠맛이 느껴지는 경우는 해당 치아에 잇몸염증이 있어 출혈이 발생하는 경우, 입 안에 염증이나 감염성 질환이 있는 경우 등 여러가지 원인이 있을 수 있어 증상만으로는 원인에 대해 정확히 알 수 없습니다.
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기타 의료상담
21.11.30
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크라운 보철을 하지 말고 바로 임플란트로 할까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.크라운 치료 후 해당 치아의 뿌리에 염증이 생기는 경우는 여러가지 원인이 있을 수 있습니다.1. 해당 치아가 이미 신경치료된 치아라면, 시간이 지나고 재감염이 발생하여 뿌리 끝에 염증이 발생할 수 있습니다.2. 신경치료가 되어 있지 않았던 경우라면, 어떤 원인으로 해당 치아에 문제가 발생하여(크라운 안쪽으로 충치, 치아 크랙, 외상 등) 신경에 감염이나 괴사가 발생하여 뿌리 끝에 염증이 발생하는 경우입니다. 3. 해당 치아의 위생관리가 잘 되지 않아 잇몸염증이 치주염으로 진행되고, 계속 방치되는 경우입니다.여러 원인이 있지만, 중요한 것은 이런 증상들이 크라운치료를 한 모든 치아에서 나타나는 것이 아니며 비율로 따져도 높지 않습니다.임플란트치료 역시 영구적인 치료가 아니며, 구강위생관리가 잘 되지 않으면 극단적으로는 임플란트도 흔들려서 뽑아야 하는 상황이 발생하기도 합니다.때문에 뽑지 않아도 되는 치아를 뽑고 임플란트를 하는 것은 말도 되지 않는 치료 방법이며(치료라도 부를 수도 없습니다), 누구의 의견인지는 모르겠지만 "자기가 관찰하기론 대부분 나중에 크라운 씌운 뿌리가 녹는다 하던데"라는 말은 의학적 근거가 전혀 없는 주장입니다.
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치과
21.11.30
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임플란트 기간에 대해서 궁금합니다
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.어금니를 발치한 상태로 방치할 경우 발생 가능한 몇가지 문제점들만 짚어보면 다음과 같습니다.1. 발치한 부위의 치조골이 기능을 하지 않으므로 점점 흡수되어 뼈의 폭이 좁아지고 높이가 낮아집니다 .이로 인해 차후 임플란트를 식립할 시에 추가적으로 더 많은 뼈의 이식이 필요할 수 있고, 극단적으로는 해당 부위의 임플란트 식립이 어려워질 수 있습니다.2. 발치한 치아 옆의 치아가 발치 공간쪽으로 쓰러집니다. 때문에 차후 임플란트 식립을 위한 공간이 충분하지 않을 수 있고, 임플란트 식립을 위해 추가적으로 교정적인 치료나 옆 치아의 치료(좁아진 양에 따라 갈아내는 것부터 크라운 치료 및 신경치료까지 가능성이 있습니다)가 발생할 수 있습니다.3. 발치한 치아와 맞물리는 치아가 맞물리는 치아가 없을 경우 지속적으로 올라오게 되어 차후 임플란트 식립시 충분한 높이가 나오지 않을 수 있습니다. 이 경우도 위와 같이 크라운, 신경치료 등의추가적인 치료가 필요하게 될 수 있습니다.4. 어금니 하나씩이 없는 상태로, 한개씩 남은 나머지 한개의 어금니가 쉽게 손상될 수 있습니다. 큰어금니는 상하좌우 각 부위에 2개씩 있어, 씹는 작용에 가장 큰 역할을 하는 치아입니다. 하지만 그 중 하나가 없어지게 되면 힘이 분산되지 않고 남은 한개의 치아에 힘이 집중됨으로 인해 그 치아 주위의 잇몸염증이 발생하기 쉽고, 치아의 파절이나 금이 가는 등의 손상을 가져오기 쉽게 됩니다.가장 흔하게 발생되어 치과에 내원하는 경우들에 대해 정리해 보았습니다.때문에 가급적 빠르게 치료를 진행하는 것이 추가적인 문제가 발생할 가능성을 낮추는 길이라 생각됩니다.임플란트 치료에 걸리는 시간은 해당 치아나 전체적인 구강상태에 따라 달라질 수 있습니다.해당 부위의 뼈가 건정하여 임플란트 식립이 바로 가능한 경우에는 3개월 정도의 치료기간이 소요되나, 치조골의 심한 파괴가 있던 경우에는 뼈이식을 먼저 해 두고 회복을 기다린 후에 임플란트 식립이 가능할 수 있으며 이 경우에는 6개월 이상의 시간이 소요될 수 있는 등, 상태에 따라 치료 기간이 달라질 수 있습니다.
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21.11.30
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아침에 일어나서 바로 이빨닦는게 좋은가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.아무리 칫솔질을 꼼꼼히 한다고 하더라도 사실상 모든 치아를 100% 청소하는 것은 불가능합니다.또한 수면 중에는 침 분비량이 적어져 입 안이 상대적으로 건조해지고, 침에 의한 자정작용도 떨어지므로 세균이 증식하기 좋은 환경이 조성됩니다.때문에 기상 직후에는 치아 표면에 상당량의 치태가 형성될 수 있으며, 기상 직후에 칫솔질을 하는 것이 구강위생 개선에 도움이 되는 것은 맞습니다.
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치과
21.11.30
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미백치료 괜찮을까요? 변색예방법도 궁금합니다
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아가 누렇게 변색된 경우에는 치아미백시 확연하게 하얀 치아로 돌아갈 수 있습니다.사람마다 기본적인 치아의 색이 모두 다르며, 미백을 통해서는 해당 치아가 발휘할 수 있는 최대한으로 하얗게 돌아갑니다.생활습관이나 섭취하는 음식물에 따라 차이는 있지만, 보통 치과에서 치아미백을 한 경우 1~2년정도 유지된다고 알려져 있습니다.간단히 표현하면 치아의 착색을 표백시키는 것이기 때문에 음식섭취나 흡연 등을 통해 다시 착색이 발생하며, 착색 자체를 막는 방법은 없으므로 평생 유지가 되는 것은 아닙니다.치아 미백 후 착색성 음식(커피,녹차 등)의 섭취를 줄이고 흡연을 피하는 등의 노력으로 미백 효과가 더 오래 지속될 수 있습니다.치아 미백 방법에는 크게 집에서 하는 '자가미백'과 치과에서 하는 '전문가미백'으로 구분할 수 있습니다.집에서 미백을 하는 대표적인 방법은 치아 트레이와 미백겔을 이요한 방법이며, 트레이에 미백겔을 담아 물고 있으면 됩니다.치과에서 사용하는 미백겔과 성분은 같거나 비슷하지만, 시중에서 판매되는 것은 의료용에 비해 농도가 낮기 때문에 치아 미백에 더 긴 시간이 걸리게 되며, 부주의한 사용으로 미백제에 의한 잇몸 손상이 발생할 수 있습니다. 또한 장기간 미백제에 노출되는 만큼 치아가 예민해서 시린 증상 등의 부작용이 더 쉽게 나타날 수 있습니다.이에 반해 치과에서 행하는 전문가 미백은 더 고농도의 미백제로 레이저로 활성화 시킴으로써 단시간에 미백효과를 나타낼 수 있습니다.미백 후에는 일시적으로 치아가 시린 증상이 나타날 수 있지만, 시간이 지나며 점차 증상이 완화되고 불소도포를 통해 증상개선을 도모할 수 있습니다.
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21.11.30
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치실 사용 시 잇몸을 건드릴 정도로 깊숙히 들어가 사용하는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치실을 잘못된 방법으로 사용할 경우 오히려 치아의 마모나 잇몸의 손상을 가져올 수 있으므로, 적절한 방법으로 사용하시는 것이 좋습니다.'우선 치실을 30-40cm 정도 끊어서 양손의 엄지와 검지를 이용하여 3-4cm 정도만 남도록 치실을 잡고, 치아 사이에 정확하게 끼워 넣습니다. 이 때 무리하게 아래로 힘을 주어 치실을 누르면 잇몸 손상의 원인이 되므로 살살 비벼 넣으면 됩니다.그 후 힘을 주지 않아도 어느 정도 치실이 잇몸안으로 들어가는 부위까지 치실을 넣고 양쪽 중 한 쪽 치아면쪽으로 치실을 밀착시켜 위로 쓸어올립니다. 이 과정을 수회 반복하며, 반대쪽 치아 면도 동일합니다.무리하게 힘을 주어 잇몸 깊이 치실을 넣는 경우 잇몸 손상을 야기할 수 있고, 치아 사이로 내려간 후에 치실을 위아래가 아닌 앞뒤로 청소하는 것은 치아 옆구리의 마모를 야기할 수 있으므로 주의하셔야 합니다.
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21.11.30
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아기 쪽쪽이 언제 끊어야 하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.쪽쪽이(공갈젖꼭지)는 아이들에게 안정감을 주고 생존욕구를 충족시켜 준다고 알려져 있습니다.태어난 지 얼마 안된 영아는 입으로 탐색하는 단계로, 어떤 물건이든 입으로 가져가 빨게 됩니다.때문에 생후 6개월 정도 까지는 공갈젖꼭지를 사용해 주는 것이 도움이 될 수 있습니다.하지만, 생후 6개월 이후에 순차적으로 치아들이 올라오기 시작하면서 상황은 달라집니다.앞니가 나오기 시작하면서 부터 특별히 공갈젖꼭지를 물려고 안하거나 뱉어내는 경우는 자연스럽게 공갈젖꼭지의 빈도를 줄여가며 끊어주시는 것이 좋고, 어느 정도 앞 유치가 자리 잡는 12개월 이후로도 공갈젖꼭지를 사용할 경우, 위아래 치아가 다물아지지 않는 부정교합등의 유발 등 치아 위치의 변형이 생길 수 있습니다.때문에 이 때에는 가급적 공갈젖꼭지의 사용을 끊거나 줄여야 하며, 손가락을 빠는 등의 행동이 있는 것은, 안정감을 찾기 위한 본능에서 비롯될 수 있으므로, 애착이불이나 애착인형처럼 다른 곳으로 관심을 돌리며 빠는 숩관을 고쳐보시는 것이 좋습니다.행동 조절이 아직 어려워서 어쩔 수 없이 끊지 못하는 경우, 아무리 늦어도 모든 유치의 맹출과 맞물림이 완성되는 만3세 이전에는 끊어 주시는 것이 좋습니다.또한 동글동글한 모양의 공갈 젖꼭지보다는, 치아 변형을 최소화하도록 개발된 공갈 젖꼭지 등의 사용이 도움이 될 수 있습니다.
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21.11.30
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커피를 마신 뒤 치아 변색을 예방하기 위해선 바로 양치하는게 좋나요? 아니면 몇 분 뒤 양치하는게 좋나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아의 변색은 착색성 음식이나 음료를 섭취하는 경우 치아에 스며들며 변색이 발생합니다.때문에 착색성 음식을 섭취한 경우에는 즉시 물로 헹구고, 양치도 바로 해주는 것이 좋습니다.
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21.11.30
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치과에서 스케일링하고 계속 입안냉새가 나는것 같네요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.입냄새는 대부분 구강 자체가 원인이 될 수 있지만 전신적인 문제가 결합되어 나타날 수 있습니다.입냄새를 줄이기 위해서는 그 원인에 대해 아는 것이 필요합니다.우선 구강 자체의 원인은 구강 세균이 입 안에 있는 단백질을 분해하는 과정에서 발생되는 기체인 휘발성 황화합물에 의해 주로 발생하며, 이는 누구나 발생할 수 있으며 다음과 같은 원인에 의해 구취가 악화될 수 있습니다.1. 입이 건조한 경우(구강건조증)2. 구강 위생이 좋지 못한 경우, 혀에 백태가 있는 경우3. 잇몸 염증이나 충치가 있는 경우4. 편도염이나 편도결석이 있는 경우검사를 통해 위의 경우에 해당하는 경우에는 철저한 구강위생 관리를 포함하여 적절한 치료가 필요합니다.흡연 또한 구취의 원인이 되므로 삼가시는 것이 좋습니다.구강 이외의 원인으로는 다음과 같습니다.1. 비염이나 축농증이 있는 경우2. 역류성 식도염 등의 내장 질환이 있는 경우3. 기관지염, 폐렴, 신장염이 있는 경우4. 신장질환5. 암, 당뇨6. 간 질환이 중 전신질환의 경우에는 대부분 심하게 진행된 경우에 특유의 구취가 나타나므로, 해당사항이 없다고 하면 대부분 1이나 2번에 해당됩니다.구취를 치료, 또는 예방하기 위한 방법으로는 다음과 같은 방법들이 있습니다.- 올바른 방법으로 식사나 간식 후 칫솔질을 합니다.- 치실과 치간칫솔 등 구강 보조용품으로 꼼꼼히 관리합니다.- 혀 세정기를 이용하여 혀 뒤에서 앞으로 3~5회 쓸어내려 혀를 닦아 줍니다.- 치약으로 양치 후 10번 이상 충분히 헹궈줍니다. 치약이 남을 경우 입마름이나 구취를 악화시킬 수 있습니다.- 정기적인 치과검진으로 구강상태를 점검하고 스케일링을 받습니다.- 수분 섭취를 충분히 하고 섬유질이 풍부한 과일과 야채를 섭취한다.- 황을 함유하는 아미노산이 포함된 음식(계란 등)의 섭취를 줄입니다.- 금연합니다.- 녹차, 우유, 산성식품의 섭취가 도움이 될 수 있습니다.- 비염, 축농증, 역류성 식도염이 있는 경우 해당 질병의 치료를 병행합니다.- 치과(예방치과)에 내원하여 직접적인 구취 측정과 치료를 받을 수 있습니다.
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