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대상포진 예방접종은 1회접종만으로도 안전 한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수두와 대상포진은 모두 Varicella-Zoster Virus라는 바이러스에 의해 감염되는 바이러스성 질환입니다.과거에 수두 바이러스에 감염된 적 있는 사람에서 바이러스는 완전히 없어지지 않고 신경절에 잠복하게 됩니다. 그러다 신체의 면역력이 약해지면 잠복해 있던 바이러스가 신경을 타고 활성화되어 발생하는 것이 대상포진입니다.이는 신경절을 따라 잠복하기 때문에 완치는 불가능하며, 어릴때 수두에 걸린적이 없더라도 주위 친구들이나 가족으로부터 감염되어 수두로 증상은 나타나지 않더라도 잠복해 있다가 대상포진으로 발현될 수 있습니다.즉 바이러스 첫 감염때는 수두로 증상이 나타나는 것이고, 이 바이러스가 다시 발현하게되면 대상포진으로 증상이 나타나게 되는 것입니다.보통 나이가 들어 면역이 떨어지면서 대상포진이 발병하게 되는 경우가 많고 특히 50~70대에 많이 나타난다고 합니다. 하지만 최근에는 젊은 층이나 아이들에게서도 스트레스나 과도한 체력소실 등으로 면역력이 급격히 저하된 경우에 발병할 수 있습니다.50~70대에서 많이 나타나기 때문에 주로 이 때부터는 대상포진 예방접종을 권고하게 됩니다.한 번 대상포진 예방접종을 맞으면 예방접종에 의한 효과는 60%정도로 보고되어 있고, 보통 5년 정도 효과가 지속된다고 알려져 있습니다. 앞서 언급했듯이 대상포진을 일으키는 바이러스인 Varicella-Zoster 바이러스는 신경절에 잠복하기 때문에 완전히 없앨 수가 없으므로, 최소한 5년마다 대상포진 예방접종을 맞는 것이 좋습니다.
의료상담 / 피부과
21.03.30
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좋지않은 구강 건강도 유전이 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.충치나 잇몸질환 같은 구강 내 질병들도 유전에 의한 영향이 있다는 연구 결과가 많습니다.굳이 연구 결과가 아니더라도, 성인인 부모와 자녀의 방사선 사진을 보면 굉장히 유사한 경우들이 많이 있습니다. 때문에 유전적인 요인에 영향을 받는 것은 어느정도 사실이라 생각됩니다.충치나 잇몸질환도 결국에는 세균에 의에 감염되어 생기는 질환인데, 유전적으로 이러한 세균들에 약한 경우에는 자녀에서도 같은 질환에 약한 경우가 많이 보여집니다.유전 뿐만 아니라, 한 가정 내에서 같은 식습관과 생활습관을 공유하기 때문에, 이러한 환경적인 요인에 의해서도 부모와 자녀간에 비슷한 양상의 질병을 공유하는 경우가 많이 있습니다.하지만, 유전적 요소가 있더라도 개인의 철저한 구강위생관리와 정기적인 검진 등을 통해 개선이 가능한 부분이 많이 있습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.30
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잇몸 치아통증치료중 치아 스켈링 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.환자의 구강상태를 검사한 것이 아니라 정확한 진단은 어렵습니다. 빠른 시일 내에 치과에 내원하셔서 정확한 검사와 치료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.전반적으로 치아가 좋지않고 어금니가 흔들리는 증상으로 미루어 보아 치주염의 가능성이 있어보입니다.잇몸 질환이 진행되어 치아를 잡고 있는 뼈(치조골)의 흡수가 일어나는 치주염으로 진행되면, 잇몸이 붓고 고름과 통증이 발생하고 치아가 흔들리는 증상이 나타날 수 있습니다.이에 대한 해결책은 우선적으로 구강 위생의 개선이며, 스케일링과 잇몸치료를 동반하여 치료를 진행하니다. 염증이 심하거나 고름이 있는 경우에는 항생제를 처방하여 추가적으로 해당부위에 항생제 연고를 첩약하기도 합니다.치주염이 아주 심한 경우에는 해당치아의 발치가 고려될 수 있습니다.
의료상담 / 성형외과
21.03.30
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식사 후에 바로 양치질을 하는 것이 치아건강에 괜찮은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.식사 후에 3분 이내에 음식물 찌꺼기 등의 제거가 되지 않으면 금새 치아에 치태가 생성됩니다. 때문에 하루 3번, 식후 3분 이내에 , 3분 동안 칫솔질을 하라는 333원칙이 대두된 것입니다.반면, 칫솔질을 미루는 것이 좋은 경우도 있습니다. 콜라나 과일주스 등의 산성 음료를 섭취했을 때에는, 산에 의해 법랑질의 손상이 생기게 되고, 바로 양치를 하는 경우 치아의 손상이 더 가속화 될 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 때문에 산성 음료나 음식을 섭취한 경우에는 섭취 후 20~30분 정도 후에 칫솔질을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.가글용액의 적정 사용량은 1회30초가량으로 1일 2회 사용이 되겠습니다. 칫솔질과 치실 사용 후에 사용하면 됩니다.리스테린 외에 사용할 수 있는 제품으로 약국에서 판매하는 헥사메딘 가글용액이 있습니다. 광범위한 세균에 작용하여 정균능력이 우수하며, 헥사메딘을 사용하는 경우에는 1회 1분가량 사용하고, 사용 후 1시간정도는 물을 마시거나 입을 헹구지 않는 것이 좋습니다.헥사메딘은 장기간 사용시 착색 등의 부작용이 있기 때문에 주의사항을 꼭 숙지하시고 10일 이내로 사용하시면 좋습니다.
의료상담 / 피부과
21.03.30
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1차 임플란트 뿌리가 박아져있는데 임플란트 꼭 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임플란트를 식립하고 치료가 마무리 되지 않은 상황이라면, 현재 임플란트만 뼈 속에 식립되어 있는 상태로 잇몸에 완전히 덮여 있는 상태를 말씀하시는 듯 합니다.해당 경우에 치료를 마무리 하지 않는다고 해도 뼈 속에 심어져 있는 임플란트 자체가 문제가 되지는 않을 것으로 보입니다.다만 10년의 기간동안 주변 치아들이 빈 공간으로 기울고 솟구쳤을 가능성이 높습니다. 때문에 해당 부위의 임플란트 치료를 마무리하기 위해 추가적으로 주변 치아의 처치가 불가피할 수도 있습니다. 이의 정확한 진단을 위해, 임플란트 치료를 마무리하신다면 치과에 내원하셔서 검사를 받고 치료계획을 의논하시는 것이 좋을 것 같습니다.임플란트는 종류별로 사용되는 기구나 연결체 등이 다르기 때문에, 어떤 종류의 임플란트를 식립했는지 아는 것이 중요합니다. 방사선 사진을 통한 정보만으로는 어떤 임플란트인지 파악하기 어려우며, 파악된다 하더라도 내원하신 치과에서 해당 임플란트에 사용 가능한 기구들이 구비되어 있지 않는 경우가 있을 수 있습니다.때문에 기존에 임플란트를 식립했던 치과에 내원하시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 성형외과
21.03.30
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과자먹다가 치아 파손됬어요 어떻게 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 질문만으로 정확한 치료 계획을 세우기는 어렵습니다. 깨진 정도와 충치의 유무에 따라 치료가 달라질 수 있습니다.깨진 부위와 충치가 비교적 작은 경우에는 레진이나 아말감 등으로 떼우는 것으로 치료가 될 수 있습니다.그보다 큰 경우에는 크기에 따라 인레이 치료나 아예 덮어 씌우는 크라운 치료가 필요할 수 있습니다.경우에 따라 깨진 부위나 충치가 깊은 경우에는 신경치료를 동반할 수 있습니다.충치가 너무 깊거나 치아의 머리가 대부분 상실될 정도라면 발치 후 임플란트 수술 또는 브릿지 치료를 할 수 있습니다.정확한 진단을 위해 치과에 내원하셔서 검사를 받는 것이 좋을 듯 합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.03.30
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치과 신경치료 크라운 비용 떼우는 비용 따로?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.신경치료는 건강보험이 적용되는 급여 진료이고, 크라운 치료는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 진료입니다.신경치료 후 치아에 난 구멍을 떼우는 것 역시 별도의 가격이 책정됩니다.치아에 금이 간 경우 등, 추가적으로 떼우지 않고 치아만 삭제해서 크라운을 씌우는 경우에는 크라운 비용만 산정이 되겠으나, 충치나 신경치료 등의 이유로 추가적으로 치아를 형성해줘야 하는 경우에는 떼우는 비용이 추가됩니다.
의료상담 / 피부과
21.03.30
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스켈링 하는 시기는 개인 마다 다를수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.스케일링 주기는 개개인의 구강위생 상태에 따라 적정 주기가 다를 수 있습니다.1. 구강위생이 양호하고 충치나 잇몸염증 등의 질병이 없는 사람은 1년1회 스케일링으로도 충분합니다.2. 구강위생이 중간정거나 잇몸에 가벼운 염증이 잘 생기는 분 등은 6개월에 1번정도가 적당합니다. 간혹 위생관리는 잘 하더라도 치석이 잘 쌓이는 사람도 6개월에 한번정도가 적당합니다.3. 구강위생이 좋지않고 치은염이나 치주염이 있는 경우에는 그 정도에 따라 3~6개월마다 스케일링 및 잇몸치료를 병행할 수 있습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.30
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하루에 커피를 3~4잔 마셔도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.커피를 과다하게 복용할 경우에는 혈압이 올라가고 부정맥이 유발될 수 있습니다. 때문에 적적량의 커피를 복용하시는 것이 좋습니다.하루 카페인 권장량은 성인 400mg 이하, 유아와 청소년에서는 2.5mg/체중1Kg당 이하 입니다.커피의 종류마다 함유된 카페인 량이 천차만별이기 때문에, 드시는 커피의 카페인 함유량을 체크하시면 됩니다.적정량의 카페인은 건간에 도움이 된다는 연구결과들이 많지만, 권장량을 초과하는 과다한 복용은 오히려 건강을 해칠 수 있으므로, 커피를 과다하게 복용하지 않는 것이 좋습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.03.30
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헤르페스바이러스는 전염이 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.입술에 생기는 포진은 단순포진 바이러스(Herpes virus, 헤르페스)에 감염되어 생기는 증상으로, 헤르페스 바이러스 중에서도 1형 바이러스에 감염된 경우입니다.(생식기의 포진을 동반하는 경우에는 헤르페스 2형 바이러스입니다.)일단 바이러스에 감염되면, 치료가 되더라도 바이러스의 일부는 신경절에 잠복하기 때문에 완치가 되지 않습니다.평소에는 큰 증상이 없다가 면역이 떨어지거나, 스트레스, 치과치료 등에 의한 감염 부위 마찰 및 외상 등의 요인으로 인해 언제든 재발할 수 있습니다.대부분의 환자들에게서 병변이 나타나기 수시간~하루이틀 정도 전부터 가려움, 통증, 따가움 등의 전구 증상이 나타납니다.처음 수포(물집)가 발생한 후 이후 터지면서 궤양성 병소로 변하며 큰 통증을 수반합니다. 이 시기에 해당부위와의 피부접촉을 통해 감염이 될 수 있으므로, 진행기 병변이 있을 때는 해당 부위를 손으로 만지지 않는 것이 좋습니다.치료로는 보통 7~10일정도에 저절로 병변이 사라지며 호전되지만, 증상이 심한 경우 아시클로버(acyclovir), 발아시크롤버(valacyclovir), 팜시클로버(famciclovir)등의 연고나 복용약을 사용해 치료하기도 합니다.주로 피로와 스트레스 등으로 면역이 떨어졌을 때 쉽게 발병하므로, 평소에 체력과 스트레스 관리를 해 주시는 것이 좋습니다.가려움이나 통증 등의 전구 증상이 나타났을 때(물집이 생기기 전) 아시클로버 연고 등을 발라주면 증상이 조금 완화되고 치유기간이 빨라진다는 보고도 많습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.30
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