답변 내역

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.* 안녕하세요! ^^많은 분들이 모르는 부분인데 공부많이 하셨나 봅니다^^정확한 명칭은 "본인부담상한제" 입니다!본인이 부담하는 의료비의 부담을 덜어주기 위해 일정금액이상은 건강보험공단에서 보장해 주는 제도인데요!1인당 본인부담한도액은 소득분위로 차등적용이 된답니다. 2020년기준 1분위81만원 ~ 10분위580만원까지 차등한도를 두구요. 본인소득구간의 한도액 이상으로 의료비 지출시 제도적용을 받게 됩니다. 단! 총의료비가 아닌,질문주신것처럼 건강보험급여항목만 적용되는게 맞구요^^이젠 본인부담상한제로 인해 실손보험의 진정한 필요성은 "비급여 항목"때문이라고 봐야겠죠!질문에서 예시한것처럼, 본인총부담액은 = "본인상한금액" +"비급여의료비" 가 되구요!==> 이 금액은 개인 실손의료비로 보험청구가 가능합니다!본인부담상한제 시행후 2009년이전의 실손보험이 거론되는 이유는바로 "약관" 때문입니다. 2009년이전의 실손보험 약관에는 면잭조항으로 본인부담상한제 내용이 없기 때문입니다. 보험사에서 본인부담상한제로 인해 건강보험공단에서 환급되는 부분을 빼고실손보장을 해주다 보니 마찰이 생기는 건데요!중요한건, 개인실손에서 선지급하더라도 차후 건강보험에서 혜택받은 금액은 보험사로 다시 환입해야 한다는 사실입니다. 이중보장이 되지는 않습니다!이부분이 와전된거 같고, 이미지급후에는 환입과정이 순탄치 않다보니 문제도 많이 발생하고 있습니다. 현재는 선지급하더라도 "반환약정서"를 작성하고 있구요. 아래 건강보험공단 공식블로그 글을 첨부해 드릴께요^^참고하시기 바랍니다!https://blog.naver.com/nhicblog/222059486807https://blog.naver.com/nhicblog/221596010784

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.안녕하세요! ^^보험이 좋은건지 나쁜건지... 이걸 어떻게 해야할지 고민하시는거 같아요!다행인건, 가입하신 보험을 많이 이해하고 알고 계시다는 거예요!보장은 얼만큼되고, 몇년내야하고 해지환급금은 언제쯤 100%가 넘어가는지 이런부분을 정확히 알고 계시네요^^그럼 차분히 생각해 보세요! 암보장 2천만원 / 일정기간후 100%환급 <=== 이 장점들을 내가 활용할수 있는가?를 말이죠!' 월 8만원씩 저축한다고 생각하고 ' 나는 어느기간되서 이돈을 꼭 해지환급받겠다!다만 암보장이 중요하니까 해지환급받기 전까지는 암보험으로써 잘 유지해야겠다! 이런목표가 생기시고 월보험료가 그만큼의 값어치가 있다면 그 보험은 유지해야 하는 보험입니다!다만, 평생암보장으로 생각하신다면 환급금은 생각하지 마시고, 암보장 2천 <=== 월보험료8만원으로 내가 납득가능한가? 도 따져봐야겠죠!(암보장만을 생각한다면 보험료를 줄일수도 있거든요)내가 유지해야 하는 문제는 "이 보장이 나한테 꼭 필요한가?" 를 먼저 생각해 보시면 좀더 쉽게 결정하실 수 있을것 같습니다^^

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다."한달에 50만원 이상이라면 너무 과합니다"물론 수입이 정말 많다면 상관없겠지만...^^;직장3년차라면 30대전후로 생각이 듭니다.제가 컨설팅해드리는 정도로 본다면, 30대전후에는"건강보험료로 월 10~15만원"정도 추천을 많이 합니다.고객님보다 훨씩 적은 수준이지만, 그렇다고 나쁜조건으로 가입하는것도 아니구요.* 90세 100세만기 조건* 비갱신이라 보험료 인상걱정 없는 조건* 중요한 3대질병진단비 + 각종수술비 + 실손의료비 까지 종합보장 조건이런 중요한 조건들을 챙겨서 가능한 금액대랍니다.잘생각해보세요!1인 50만원이상이면, 결혼하시고 4인가족이라면200만원.... 나가야 하는데요. 이건 맞지 않죠!질문자님께서 부담을 느끼셨다면, 보험료 다이어트가 필요하실것 같습니다.보험전문 설계사와 가상 리모델링을 해보실것을 추천드립니다.(가상리모델링시 챙겨봐야할 포인트 꿀팁)- 현재보험을 정확히 정리해보자!( 보장내용확인 / 되는것과안되는것 체크 / 보장수준내상황과 맞춰보기)- 리모델링 (특약가감등) 을 통해 얻을수 있는 이점과 잃을수 있는 단점을 정리해보자!(보험료가 줄면 잃는것도 분명생깁니다. 따라서 정확하게 인지하고 인정되는 부분만 변동을 주셔야 합니다.)------ (보험사별로 좋은 상품이 있는지 물어보셨는데요) -------보험사별로 특별나게 좋은게 있다면 이미 소문이 무성할것입니다!보험사별로 약간의 차이점은 있지만, 그 차이를 쫒다보면 더중요한 부분을 놓칠수 있습니다. 장점만을 강조하는 문구나 광고에 동요되는것 보다는, 기본기가 탄탄하고, 실제 내게 필요한 플랜을 짜는게 더 중요합니다. (내직업특성 / 취미 / 가족력 / 수입등을 반영해야겠죠)보험은 원하는데로 내용을 조합하는게 가능하기 때문에 설계사와 상담잘하시고 본인만의 상품을 만든다면 최고 좋은 나만의 보험을 만들수 있을 것입니다^^꼭 기억하세요! 설계사와 상담도 최대한 많이 하시고"고객님도 보험을 공부해야 좋은 보험이 생깁니다!^^"

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험을 어디까지 준비해야 하는지 ? 모르겠고..보험은 대체 어떤 부류가 있는지도 구별하기 힘들죠!이렇게 정리해 드릴께요! "일생으로 봤을때 꼭 필요한 보험"1- 자신의 건강을 보장해줄 건강보험 : 진단비 + 수술비 + 실손보험 : 내 자신을 지키기 위해 필요함 2- 결혼후 가족이 생기면, 부모(책임)로써의 책임 : 사망보장금+장해보장금 : 배우자와 자녀에게 내 책임을 다하기 위해 필요함 3- 나의 재산을 보호해 주는 보험 : 자동차보험+주택화재보험 4- 나로인한 타인의 손해를 (결국 내손해) 보상하는 보험 : 일상생활배상책임 + 화재배상책임보험 5- 나의 노후를 보장하는 보험 : 국민연금+퇴직연금 + 개인연금 이상 큰틀로 필요한 보험을 정리해 드렸습니다! 3~5번은 단순하며 필요시 준비하면 됩니다. 다만, 1~2번은 복잡하고 다양하죠! 그래서 자신의 건강보험은 어떻게 준비할지 조금더 설명드려봅니다. "내 삶을 망가트릴 만큼 위험성이 있는것"그런 위험성에 대비해서 보험을 준비하면 됩니다! 먼저, 아프거(질병)나 다치면 (상해) 일반적인 내 생활에 영향을 주는데요. 가볍게 아프거나 다치는건 크게 문제 될게 없을것입니다. 하지만, 암과같이 생명에도 지장을 줄만큼 위험한 질병이라든가, 다치는것도 치료하면 원래되로 회복되는게 아니라 장해가 남는 경우는 내 삶이 큰 영향을 줄것입니다! 이점을 감안하여 시중에 많은 보험/보장중에 "보험가입 우선순위를 이렇게 추천드립니다"1) 실손의료보험 - 실손은 아프던 (질병)과 다치던(상해) 정도가 심하던 경증이던 상관없이 , 치료비를 보장해 주니 1순위 입니다! 2) 사망에 이를수 있는 질병 - 사망원인 1~3위 질병이 (암/뇌질환/심장질환) 입니다. 이상의 질병은 위험하면서도 치료가 힘들어 일정기간의 회복기가 필요합니다. 일을 못하게 되죠. 그래서 진단비를 가입해야 합니다. 실손에서 병원비는 케어 되겠지만, 진단비를 가지고 그외 비용(생활비등)을 충당해야 합니다. 3) 상해장해 - 넘어지는일도, 자동차사고도... 갑작스럽게 다치는 상해로 손가락하나라도 불편함이 생긴다면, 평생 회복이 안될것이구요. 일상생활이 그만큼 불편해질것입니다. 특히나, 정도가 심한 장해는 삶이 정말 어려워 지죠. 상해장해보장은 보험료가 정말 저렴합니다. 설마 그런일이 있겠어?? 라고 생각하지 마시고, 가능한한 크게 보장을 준비해야 합니다. ===> 여기까지 준비하시면 보험점수 80점 이상 드릴수 있습니다! ( 준비하실때 만기/갱신여부/납입기간 등의 제도도 신중히 선택하시구요) 그외 다른 보장은 아래 2가지에 해당하면 더 준비하시면 됩니다. (발생율이 낮은 희귀질환 / 보상이 작은 기타진단비들 등등) --- 내가 낼수 있는 보험료 여력이 더 있다던가 --- 나는 소소한것까지 최대한 다양한 보장을 다 준비하고 싶다라면 제가 드리는 가장중요한 당부의 말은, "보험은 평생 짊어지고갈 장기상품입니다.그래서 보험은 - 보험료 부담이 없는게 - 가장 중요합니다"욕심이 과하면 유지 못할수 있습니다. 내 여건에 맞는 맞춤옷같은 보험료보험을 준비하세요^^ 건강하게 지내세요^^

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.안녕하세요!설계사가 등록되어 있는 보험회사(대리점포함) 마다 규정이 다를수 있을것 같습니다. 질문자님 질문보고 저도 궁금해서 제 계약서(위촉) 를 살펴봤습니다. 제 계약내용에는 "회사에서 선지급 받은 수수료 등에 대하여 미유지(실효) 및 해지, 해약, 철회 등으로 환수금액이 발생시 ~"라고 나와 있더라구요. 사망으로 인해 "보험계약이 소멸" 하는 것이기 때문에 위에 나온 사항에는 맞지 않는것 같습니다. 물론 이는 제 계약에서 유추해 말씀드리는 것이니 참고만 해주시길 바랍니다. 이래저래 마음써야할게 많아 속상하실텐데요. 잘 해결되었으면 합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.정확한 정보 전달을 위해 약관내용을 첨부합니다. (라이나생명의 약관발췌내용입니다)사진에서 보듯이 치아교모증, 치경부마모증, 치열교정 준비등 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해 이외의 원인으로 충전치료, 크라운치료를 받은 경우 또는 영구치를 발거한 경우는 보장이 안된다고 나와있습니다. 사진참고해 주시구요. 약관은 현재시점에서 내용을 발췌한것이구요. 보험가입시기에 따라 다를수 있으니 보험가입시기의 약관을 꼭 확인하시길 바랍니다. (해당보험사 담당설계사에게 확인전화하시는게 더 빠를것 같습니다^^;)치료받는 치아에 치아우식이 전혀 없는지 궁금하네요.. ㅠㅠ

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험을 어디까지 준비해야 하는지 ? 모르겠고..보험은 대체 어떤 부류가 있는지도 구별하기 힘들죠!이렇게 정리해 드릴께요!"일생으로 봤을때 꼭 필요한 보험"1- 자신의 건강을 보장해줄 건강보험 : 진단비 + 수술비 + 실손보험: 내 자신을 지키기 위해 필요함2- 결혼후 가족이 생기면, 부모(책임)로써의 책임 : 사망보장금+장해보장금: 배우자와 자녀에게 내 책임을 다하기 위해 필요함3- 나의 재산을 보호해 주는 보험 : 자동차보험+주택화재보험4- 나로인한 타인의 손해를 (결국 내손해) 보상하는 보험 : 일상생활배상책임 + 화재배상책임보험5- 나의 노후를 보장하는 보험 : 국민연금+퇴직연금 + 개인연금이상 큰틀로 필요한 보험을 정리해 드렸습니다!3~5번은 단순하며 필요시 준비하면 됩니다.다만, 1~2번은 복잡하고 다양하죠! 그래서 자신의 건강보험은 어떻게 준비할지 조금더 설명드려봅니다."내 삶을 망가트릴 만큼 위험성이 있는것"그런 위험성에 대비해서 보험을 준비하면 됩니다!먼저,아프거(질병)나 다치면 (상해) 일반적인 내 생활에 영향을 주는데요.가볍게 아프거나 다치는건 크게 문제 될게 없을것입니다.하지만,암과같이 생명에도 지장을 줄만큼 위험한 질병이라든가,다치는것도 치료하면 원래되로 회복되는게 아니라 장해가 남는 경우는내 삶이 큰 영향을 줄것입니다!이점을 감안하여 시중에 많은 보험/보장중에  "보험가입 우선순위를 이렇게 추천드립니다"1) 실손의료보험- 실손은 아프던 (질병)과 다치던(상해) 정도가 심하던 경증이던 상관없이 ,치료비를 보장해 주니 1순위 입니다!2) 사망에 이를수 있는 질병- 사망원인 1~3위 질병이 (암/뇌질환/심장질환) 입니다.이상의 질병은 위험하면서도 치료가 힘들어 일정기간의 회복기가 필요합니다.일을 못하게 되죠. 그래서 진단비를 가입해야 합니다.실손에서 병원비는 케어 되겠지만, 진단비를 가지고 그외 비용(생활비등)을 충당해야 합니다.3) 상해장해- 넘어지는일도, 자동차사고도... 갑작스럽게 다치는 상해로손가락하나라도 불편함이 생긴다면, 평생 회복이 안될것이구요.일상생활이 그만큼 불편해질것입니다.특히나, 정도가 심한 장해는 삶이 정말 어려워 지죠.상해장해보장은 보험료가 정말 저렴합니다.설마 그런일이 있겠어?? 라고 생각하지 마시고, 가능한한 크게 보장을 준비해야 합니다.===> 여기까지 준비하시면 보험점수 80점 이상 드릴수 있습니다!( 준비하실때 만기/갱신여부/납입기간 등의 제도도 신중히 선택하시구요)그외 다른 보장은 아래 2가지에 해당하면 더 준비하시면 됩니다.(발생율이 낮은 희귀질환 / 보상이 작은 기타진단비들 등등)--- 내가 낼수 있는 보험료 여력이 더 있다던가--- 나는 소소한것까지 최대한 다양한 보장을 다 준비하고 싶다라면제가 드리는 가장중요한 당부의 말은,"보험은 평생 짊어지고갈 장기상품입니다. 그래서 보험은 - 보험료 부담이 없는게 - 가장 중요합니다"욕심이 과하면 유지 못할수 있습니다. 내 여건에 맞는 맞춤옷같은 보험료보험을 준비하세요^^

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다."가능하지만, 그렇게 가입할 필요가 없습니다!"부모님차로 연습하신다구요?그럼 부모님차(자동차보험)에 전화하셔서 "운전자확대"신청을 하세요!- 1인추가 가능하시면 그렇게 하구요. 그게 안되면, - 가족한정으로 전환하세요! (되도록 보험료 쪼금내시게 순서 정해드렸습니다)그리구 한시적으로 연습을 한다면, (1일~30일) 이내 운전연습예정이다! 라고 한다면, 위 방법대로 운전자확대를 하면 안됩니다. (위방법은 보험기간 전체로 운전자가 변동하기 때문입니다)더 저렴하게 준비하는 방법이 있는데요!부모님자동차보험에서 "단기운전자확대" 를 하시면 됩니다. 1일부터 최대 30일까지 운전자범위를 늘릴 수 있죠!안전운전이 가장 중요합니다! 서행하시고 안전운전 하세요^^자동차보험변경시 꿀팁!- 자동차보험에 "운전자보험"특약도 추가 되어 있는지 확인하세요!- 그리고 그 특약이 운전자 범위 모두를 보장하는지도 확인하세요!--> 자동차사고시 민사상책임과 형사상책임이 따를 수 있는데, 자동차보험은 민사상책임만 보상합니다. 형사상책임은 운전자보험으로 방어 가능하기 때문입니다!

"간단히 확인 가능합니다^^"모두다 보실수 있는 곳이 있습니다.http://www.credit4u.or.kr직접가입하시면 2가지 정보를 확인하실수 있습니다."내신용정보열람" "내보험정보열람"이중에 내 보험정보열람에서 "내보험다보여"를 클릭하시면내가 가입한 모든 보험을 한번에 보실수 있죠!단!유의하실 점은보험사 정보는 2006년 6월이후에 가입한 계약에 한해서 보여진다는것입니다!그전에 가입한보험은 정보취합이 되지 않아 보실수 없답니다!(꿀팁)직접가입하고 보시려면 힘드실겁니다.주변에 베테랑 설계사 있다면,가입한 보험 "취합 /분석"해달라고 하십시요!(훨씬 편하게 가입한 보험에 대해 알아보실 수가 있죠^^)

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.불가능합니다. 고객분께서 2년동안 이의신청없이 현재까지 보험료를 납부했고, 보험가입당시 해피콜까지 완료했을테니까요.물론, 가능한 부분도 있습니다. 보험설계사가 고객에게 잘못된 정보를 전달하여 보험계약을 했을경우에는 가능합니다. 이또한 정확한 증거가 있어야 합니다. 잘못된 정보로 설명하는 녹취라던가, 설계서나, 청약서, 상품설명서 등에 잘못된 정보를 적어준 그런거요. 실제 그렇게 되었다면 취소는 가능하겠지만, 설계사의 잘못으로 인해 취소되는 경우 보험회사는 설계사에게 손해를 청구(구상권) 할수 있습니다. 급하신것 같은데 도움이 되셨길 바랍니다.