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턱골절 수술 및 사랑니 발치 실비 (면책기간 이슈)
사랑니 발치와 염증 소견이 각각 새로운 질병으로 인정되면 실비보험 청구가 가능할 수 있습니다. 단, 보험사 판단에 따라 달라질 수 있으므로 관련 서류를 충분히 갖추는 것이 중요합니다.사랑니 발치로 실비보험 청구 가능성완전매복 사랑니 발치는 단순한 예방 목적이 아니라 치료 목적이라면 실비보험 청구가 가능합니다.특히 전신마취, 입원, 수술이 동반된 경우에는 치료의 필요성이 인정될 가능성이 높습니다.단, 면책기간이 문제될 수 있는데, 사랑니 발치가 기존 턱골절과 무관한 새로운 질병으로 인정되면 면책기간과 별개로 청구가 가능할 수 있습니다.염증 소견으로 금속판 제거 수술 재청구 가능성금속판 제거 수술이 기존 턱골절 치료의 연장으로 간주되면 면책기간에 해당되어 보장이 어려울 수 있습니다.하지만 금속판 주변의 염증으로 인해 제거가 필요했다는 의사의 소견서가 있다면, 이는 새로운 질병(염증)으로 인정받을 여지가 있습니다.근 보험전문가입니다.
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의료 보험
25.11.01
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우체국보험 질문있는데 아시는분요 ~!!
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.굳이? 우체국보험으로 알아보는 이유라도 있나요?우체국보험은 유사보험으로 금융감독원의 관리를 받지 않는 기관입니다건강종신보험은 "종신 즉 사망보장" 이니 이건 가입 할 필요는 없구요당연히 뇌 심이들어가는 보험을 준비해야 하는데요, 최근에는 뇌/심 치료비보험을 판매중입니다. 이걸로 알아보시기 바랍니다기존의 뇌 /심 보험은 1회의 진단금 지급이지만, 뇌/ 심 주요치료비는 반복 지급입니다
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의료 보험
25.10.26
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라이나생명에 유병자간편 암보험 가입했는데요
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.성실하게 고지하고 보험에 가입했다면 추후 문제가 발생하지 않을 가능성이 높습니다.다만, 본인은 성실하게 고지했다고 하지만, 보험사는 그렇게 안받아 들일 가능성도 있습니다 CT 촬영 당일 가입한 보험의 경우, 보험사가 향후 계약 전 알릴 의무 위반을 주장할 가능성이 있어 청약 철회를 고려해볼 필요가 있습니다.다만, 폐결절 진단이 확정된 상황이라면 다시 보험을 가입할 때는 안 좋은 조건으로 가입을 할가능성이 있습니다
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의료 보험
25.10.26
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1세대 실손 입원비 보장한도가 궁금해요
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.1세대 실손보험의 입원비 3천만 원 한도는 한 번 청구 기준이 아니라, 동일 질병 또는 사고에 대해 전체 입원 기간을 합산한 총액 기준입니다. 만약 새로운 질병이나 사고로 입원하면 다시 3천만 원 한도가 적용됩니다.
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25.10.26
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종신보험 유지해야할지 의견이 궁금해요
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.대체충당은 본인의 해약 환급금에서 충당하는것입니다, 그냥 본인의 해약 환급금이 줄어드는거여요당장 대체납입은 중지하시고 해약하시던지, 아니면 계속 납입하셔야 합니다몇 년납인가요? 20년납인가요? 그렇다면 해지하시는것을 추천드립니다 2039년에 100% 환급이라지만, 그러나 간과하는건 그 만큼 화페가치가 하락한다는 점, 낸 보험료 100% 돌려받는다고 하지만, 화폐의 가치는 하락입니다만일 10년납이라면 그냥 완납을 하세요 단, 계속 납입하기전에 주 계약 외 선택특약이 비갱신형인지, 갱신형인지 확인을 해 보시고, 만일 갱신형이라면 갱신형 담보 삭제 후 완납하시면 되십니다그러나 다시 말하지만, 납입기간이 20년납이고 앞으로도 10년 이상 납입이 남았다면 해지하세요
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저축성 보험
25.10.25
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정신과 진료기록 있으면 보험가입 안되나요?
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.꼭 그렇지는 않습니다. 정신과 진료기록이 있다고 해서 무조건 보험 가입이 거절되지는 않으며, 진료 목적과 내용, 시기 등에 따라 달라집니다.보험사들은 가입 심사 시 고지의무에 따라 과거 병력, 특히 최근 5년 이내의 정신과 진료 이력을 확인합니다. 하지만 다음과 같은 요소에 따라 결과가 달라질 수 있습니다:진단명과 치료 내용 단순 상담이나 스트레스성 불면증, 일시적인 불안 등은 비교적 영향이 적습니다. 반면, 우울증, 공황장애, 조현병, 자살 시도 이력 등은 보험사에서 리스크로 판단할 수 있습니다.실손의료보험: 정신과 진료 이력이 있더라도 가입이 가능한 경우가 많습니다. 다만, 정신과 관련 질환은 보장 제외될 수 있습니다.
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의료 보험
25.10.22
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현재 간병비와 간병인 보험상품이 중복이 안되나요?
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.간병인보험은 보험사가 전문 간병인을 보내주는 보험이고, 간병비보험은 환자가 간병인을 수소문하여채용 후 간병비를 채용한 간병인에게 지급하는 보험입니다두 보험은 별건이며, 간병비와 간병인 보험 각각 중복 가입 가능합니다
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의료 보험
25.10.22
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고령자 종신보험의 필요성은 어떤가요?
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.고령자의 종신보험은 상속세로 할 정도의 사망보장은 아닙니다보험사가 바보도 아니고...., 고령이시면 많아야 2천만원??? 현실적으로 1천만원 정도는 가능하고요요즘 고령자 종신보험 가입하는 경우는 장례비라고 보심 되십니다
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저축성 보험
25.10.22
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치아보험은 언제 드는것이 좋을까요?
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.보인이 더 잘 알텐데, 일단 치아치료를 조만간 해야 할것 같다면 먼저 치아보험 가입하고치과병원은 1년 후 가세요
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의료 보험
25.10.21
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보험 가입된거 해지되면 지금까지 낸 보험금 돌려받을 수 있나요?
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.솔직히 무슨말인지 이해가???질문을 한다면 가입한 보험이 무엇인지, 종신보험인지 건강보험인지 건강보험중에서도 암만 보장이 되는 암보험인지를 알려주셔야지...뭔 보험인지 본인도 모르면 올리시던지해야지요, 여튼 확실한건 낸 보험료 해지해도 해지환급금 없습니다가입당시 50% 주셨다고 하니., 그 돈 해지환급금이라고 생각하세요그리고 보험회사에서 전화가 갈거니 사실대로 말하라고?그 사실이라는게 본인의 병력을 다~ 보험사에 알려주라는 것을 말하나요?그냥 결론을 말하면본인은 설계사에게 모든 병력을 말했는데 설계사가 유병자보험이 아닌 표준체로 가입을 해주었다는것이죠? 그것도 몇 개월이 지나서???보험회사에 그대로 병력을 말하기전에 본인이 가입한 보험은 표준체 인지 몰랐다, 설계사에게 난 병력을 말했도 당연히 유병자보험인줄 알았다라고 하시고불완전판매이니 내가 지금까지 낸 보험료 돌려달라고 하세요, 불완전판매란, 나는 모두 설계사에게 말했는데 설계사가 엉뚱한 보험 가입을 진행한 설계사의 실수를 말합니다그렇게 하면 낸 보험료 돌려 받을수 있는데 문제는 본인이 입증해야 합니다
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의료 보험
25.10.21
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