안녕하세요 강정우 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 뜨거운 커피나 음식을 즐기는데 이것이 나중에 식도암
안녕하세요. 강정우 의사입니다.식도암의 정확한 발병 원인은 알려져 있지 않지만 다른 여러 고형암과 마찬가지로 유전적/환경적 요인의 영향이 있을 것으로 생각됩니다. 식도암의 종류는 병리학적으로 다양한데, 이 중 편평상피세포암의 경우에는 흡연/술과 밀접한 관계가 있으며, 선암의 경우에는 위식도 역류와 관련이 깊습니다. 뜨거운 커피 자체가 식도암의 위험인자는 아니지만 뜨거운 음식 자체가 식도/위에 손상을 줄 수 있으며 이로 인한 염증이 지속적일 경우에는 암의 원인이 되는 만성 위염 등을 일으킬 수도 있으므로 너무 뜨거운 음식을 반복적으로 섭취하는 것은 좋지 않겠습니다.
이비인후과
Q. 지루성 피부염이 생기는 원인이 뭔가요? 어떻게 관리해야 하나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.지루성 피부염의 원인은 아직 확실히 밝혀져 있지 않으며 피지, 온도와 습도의 계절적인 변화 등이 영향을 줄 수 있다는 이론들이 있습니다. 술 자체가 직접적인 영향은 없을 수 있으나 염증 해결에는 도움이 되지 않을 수 있습니다. 무엇보다도 지루성 두피염은 완치가 쉽지 않아 재발이 흔합니다. 우선 두피 청결을 유지하되 머리를 감은 후 너무 습하지 않게 하시고, 주 1~2회 정도 항진균 샴푸(병원 처방) 사용하시면서 급성기에 스테로이드 연고 등 사용하시면 도움이 될 것 같습니다. 본인도 수년간 지루성 두피염으로 고생하다 위 방법으로 완치되었습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나19 격리해제 7일일경과후 전파력
안녕하세요. 강정우 의사입니다.격리해제가 된다고 하여 감염력이 100% 사라지는 것은 아닙니다. 사람에 따라 전파력이 사라지는 시간은 상이할 수 있고 해당 바이러스에 대한 면역력 역시도 사람에 따라 다르기 때문에 격리해제 후 접촉으로 인한 바이러스 전파도 장담할수는 없습니다. 물론, 이를 의학적으로 증명하기 위해서는 혈액검사의 확인이 필요하므로 이는 언제까지나 추측이라고 밖에 할 수 없습니다. 따라서, 격리해제 후에도 마스크를 착용하며 접촉에 대해 주의하는 것이 좋겠습니다.
비뇨의학과
Q. 전립선 암 검사 어떻게하나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.전립선암 진단을 위해서는 신체진찰과 영상검사, 혈액검사 등을 진행할 수 있습니다. 먼저 직장수지검사로 항문을 통해 의사가 직접 손가락을 넣어 전립선에 이상 종물이 촉진되는지 확인하고, 경직장 초음파검사와 조직 생검 등을 통해 병변의 악성 가능성에 대해 확인합니다. 또한 혈중 전립선특이항원(PSA)검사를 통해 수치가 증가해있을 경우에도 전립선암의 가능성에 대해 생각할 수 있습니다.
내과
Q. 역류성 식도염 치료법 및 관리 방법에 대해 알려주세요.
안녕하세요. 강정우 의사입니다.역류성식도염은 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류하여 식도의 염증을 유발함으로써 발생하는 증상을 말합니다. 정상적인 경우 위식도 경계 부위가 닫혀 있어 위의 내용물이 식도로 역류하지 않으나 조절 기능의 약화로 경계 부위가 완전히 닫혀 있지 않으면 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류하고 만성화되면 염증이 발생합니다. 역류성 식도염의 위험인자에는 비만, 흡연, 음주 등이 있으므로 이와 같은 음식을 피하고, 식사 후 바로 눕는 것이 이를 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 증상이 지속될 경우 약물적 치료를 고려할 수 있으며, 위식도 보호를 위해 위산 분비 억제제 등을 복용할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 잔기침이 3주째 나아지질 않아요
안녕하세요. 강정우 의사입니다.독감 등 호흡기바이러스 감염 후 기침 등의 호흡기 증상은 상당기간 지속될 수는 있습니다. 약물적 치료 외에 쉽게 할 수 있는 치료는 네뷸라이저가 도움이 될 수 있고 이외에도 충분한 실내 가습, 찬 공기 회피, 충분한 수분섭취 등이 도움이 될 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 배에서 꾸르륵 소리가 자꾸 나요
안녕하세요. 강정우 의사입니다.배에서 소리가 난다는 것은 장음이 활발하다는 뜻입니다. 설사 구토 등 소화기 증상이 있는 것이 아니라면 문제가 될 것은 없다고 보이나 장의 환경에 영향을 미치는 요소(가스의 양, 식이, 염증, 심리적인 요소 등)에 따라 일시적인 장 운동의 항진이 있을수는 있습니다. 충분한 수분섭취하시고 규칙적인 식사를 유지하시면 될 것 같습니다.
기타 의료상담
Q. 아이 독감예방주사 후 발열 및 기침 전염성 있다고 봐야하나요?
안녕하세요. 소아과 강정우 의사입니다.예방접종 후 24~48시간 내 발열은 충분히 발생할 수 있는 정상적인 면역반응으로서 해열제로 조절하면 되나 기침 등 호흡기 증상이 동반된다면 단순 예방접종 후 발열보다는 호흡기 바이러스 감염이 동반된 것으로 봐야합니다. 예방접종으로 호흡기 증상이 유발되지는 않 때문이며 따라서 감염이 맞다면 전염도 충분히 가능하다고 봐야할 것입니다.
이비인후과
Q. 폐렴에는 바깥 공기를 마시면 안되나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.폐렴은 항생제 치료가 필요한 질환입니다. 바깥 공기가 증상을 악화시키는 요인은 아니나, 차가운 바람은 증상을 악화시킬 수 있고 따뜻하고 충분한 가습된 공기를 들이마시는 것이 증상의 호전에 도움이 될 수는 있습니다. 대개 폐렴은 원인 바이러스/균이 있으므로 해당 병원체의 전파를 방지하기 위해 마스크 사용 및 외부 접촉을 삼가하는 것이 더 중요하다고 할 수 있겠습니다.
피부과
Q. 찬바람이 불기시작하면 몸이 가려워요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.낮은 기온에 노출되어 발생하는 두드러기는 대개 한랭두드러기, 높은 기온에 의한 경우는 콜린성이라고 합니다. 원인은 명확하지 않으나 원인 물질에 의한 면역반응으로 알려져 있고, 만성두드러기의 예방법은 1) 당연히 원인물질 or 환경을 피하는 것이고2) 충분한 보습을 실시하는 것이며 3) 조절이 안 될 경우 씨잘 등 2세대 항히스타민제를 규칙적으로 복용하는 것입니다. 따라서, 지금처럼 충분한 보습을 하면서 급격한 온도변화에 피부가 노출되지 않도록(원인 환경 회피) 하면 도움이 될 것 같습니다.