안녕하세요 강정우 전문가입니다.
이비인후과
Q. 코로나로 기침을 멈추려면 어떻게해야하나요??
안녕하세요. 강정우 의사입니다.코로나 감염 후 증상호전까지의 기간은 개인마다 다 다릅니다. 주로 기침, 가래, 인후통 등의 호흡기 증상이 가장 흔하고, 다음으로 무기력증, 피로감, 두통, 근육/관절통, 어지러움, 수면장애, 후각-미각변화 등이 생길 수 있습니다. 코로나 증상과 후유증은 빈도의 차이가 있긴 하지만 크게 다르지는 않으며, 이러한 증상이 감염 12주(약 3개월)가 지난 후에도 지속되면 만성 코로나 증후군(long COVID syndrome)을 의심할 수 있습니다. 다만 후유증을 빠르게 치료할 수 있는 대단한 약은 없으므로 증상 조절을 위한 보존적 치료(기침/콧물약/항염증제 등)를 받으시면 되겠습니다.
소아청소년과
Q. 아이들 모세기관지염 자주걸리는이유
안녕하세요. 소아청소년과 강정우 의사입니다.모세기관지염은 영유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환으로 작은 기도의 염증으로 인한 폐쇄로 인해 발생합니다. 생후 2세 이전의 영유아는 기본적으로 기관지의 구조적 약점을 많이 가지고 있기 때문에 취약하며, RSV라는 바이러스에 의한 경우가 50% 이상입니다. 호흡곤란이 있는 아이는 입원치료가 필요하며, 시원하고 습도를 높인 산소 투여가 도움이 될 수 있습니다. 이외에도 기관지 확장제 흡입치료, 스테로이드 치료, 항바러이스제의 분무 투여 등이 방법이 증상 완화에 도움이 되기도 하지만 효과는 확실하지 않은 것으로 알려져 있습니다. 예방을 위해서는, 전염되지 않도록 가급적 공공장소나 환자와의 접촉을 피하도록 피하고, 마스크를 잘 쓰고 다니며 손을 자주 씻는 것도 중요합니다. 예방접종을 스케줄에 맞춰서 잘 시행하도록 하며 인플루엔자 접종 또한 매년 유행시기에 맞는 것이 중요합니다.
기타 의료상담
Q. 가끔 심장이 덜컹거리는 느낌이 드네요..
안녕하세요. 강정우 의사입니다.심장이 쿵 하는 느낌이 있다면 부정맥의 가능성이 있습니다. 부정맥이란 규칙적으로 박동해야 하는 심장이 여러가지(심장 자체의 문제, 갑상선, 비만, 담배/술/카페인, 심리적 요인 등) 원인으로 인해 전기적 신호의 발생과 전달에 이상이 생기면서 불규칙적하게 뛰는 것을 의미합니다. 부정맥에도 종류와 원인이 다양하므로 생활습관 교정(충분한 수면, 카페인/흡연 자제) 증상이 반복되면 병원에 내원하여 심전도 등의 검사를 권고드립니다. 자연호전되는 경우도 많지만 반복되는 부정맥은 약물이나 시술적 치료로 조절이 가능합니다.
피부과
Q. 오래된 두피 지루성 피부염 어떻게 관리가 가능한가요.
안녕하세요. 강정우 의사입니다.지루성 두피염은 완치가 쉽지 않아 재발이 흔합니다. 저도 이 질환으로 5년 넘게 고생하다 겨우 치료했습니다. 우선 두피 청결을 유지하되 머리를 감은 후 너무 습하지 않게 하시고, 주 1~2회 정도 항진균 샴푸(병원 처방) 사용하시면서 급성기에 스테로이드 연고 등 사용하시면 도움이 될 것 같습니다. 몇 주 정도 집중적으로 치료하셔서 확실히 잡는 게 중요한 것 같고요, 본인도 수년간 지루성 두피염으로 고생하다 위 방법으로 완치되었습니다.
내과
Q. 심전도 검사는 무엇을 보는 건가요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.심장은 기본적으로 전기적인 신호에 의해 작동합니다. 그 신호의 흐름과 양상을 포착하는 것이 심전도라고 할 수 있고, 심근경색이나 부정맥 등의 질환이 있을 경우에는 특이적인 모양이 심전도에서 관찰됩니다. 심장검사의 가장 기본적인 도구라고 생각하시면 되고, 다만 판독의 정확성 자체는 높지 않기 때문에 의료진의 임상적 판단에 따라 필요시 심장초음파 등을 고려합니다.
이비인후과
Q. 비염에 도움되는 환경에대해 알고싶어요 습도조절도해야 되는지요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.알레르기 비염의 치료는 기본적으로 원인이 되는 물질인 알레르겐(항원)을 피하는 환경요법(회피요법)과 약물요법 등이 있습니다. 알레르겐을 피하는 것이 가장 중요한 치료법이지만 현실적으로 어렵기 때문에 적절한 약물치료로 증상을 조절할 수 있습니다.알레르기 유발원인 중 하나인 집먼지 진드기는 습도 80%의 습하고 따뜻한 환경에서 가장 잘 번식하므로 습도를 50% 이하로 낮추는 것이 좋습니다. 또한 갑자기 찬 공기에 노출되면 비염을 악화시킬 수 있으므로 겨울철에는 실내 외 온도가 많이 차이나지 않도록 실내온도를 유지하면 도움이 되겠습니다.
피부과
Q. 대상포진 치료 빠른 회복하는 방법?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.대상포진은 한번 감염되면 수두-대상포진 바이러스가 몸 속에 잠복상태로 존재하고 있다가 다시 활성화되면서 발생하게 됩니다. 따라서, 한번 발생하면 언제든 다시 증상이 나타날 수 있고 특히 노인층에서 면역력이 떨어질 경우 그러한 것으로 알려져 있습니다.치료는 항바이러스제의 투여가 급성기 대상포진의 표준치료이며, 바이러스의 복제 억제, 확산 기간의 단축, 발진 치유 촉진, 급성 통증의 기간과 정도를 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 항바이러스제 이외에는 증상 조절약 이외 특별한 약은 없으며, 통증이 심하면 진통제를 복용하면서 항바이러스제를 꾸준히 복용하셔야 겠습니다. 추후라도 면역력이 떨어지면 쉽게 재발하니 건강과 체력 관리에 유의하셔야겠습니다.
이비인후과
Q. 코로나 격리해제후 콧물 가래증상이 있어요
안녕하세요. 강정우 의사입니다.코로나 감염 후 증상호전까지의 기간은 개인마다 다 다릅니다. 주로 기침, 가래, 인후통 등의 호흡기 증상이 가장 흔하고, 다음으로 환자분과 같이 무기력증, 피로감, 두통, 근육/관절통, 어지러움, 수면장애, 후각-미각변화 등이 생길 수 있습니다. 코로나 증상과 후유증은 빈도의 차이가 있긴 하지만 크게 다르지는 않으며, 이러한 증상이 감염 12주(약 3개월)가 지난 후에도 지속되면 만성 코로나 증후군(long COVID syndrome)을 의심할 수 있습니다. 다만 후유증을 빠르게 치료할 수 있는 대단한 약은 없으므로 증상 조절을 위한 보존적 치료(기침/콧물약 등)를 받으시고 규칙적인 식사와 수면 등 휴식을 취하는 것도 도움이 되겠습니다. 증상이 시간이 걸리더라도 차츰 호전될 것으로 보입니다.
내과
Q. 역류성 식도염의 원인과 증상은 무었인지요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.역류성식도염은 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류하여 식도의 염증을 유발함으로써 발생하는 증상을 말합니다. 정상적인 경우 위식도 경계 부위가 닫혀 있어 위의 내용물이 식도로 역류하지 않으나 조절 기능의 약화로 경계 부위가 완전히 닫혀 있지 않으면 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류하고 만성화되면 염증이 발생합니다. 역류성 식도염의 위험인자에는 비만, 흡연, 음주 등이 있으므로 이와 같은 음식을 피하고, 식사 후 바로 눕는 것이 이를 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 증상이 심하면 위식도 보호제(PPI) 등 약물적 치료를 고려합니다.
내과
Q. 건강검진시 왜 금식을 해야되는건가요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.크게 두가지 이유입니다. 낵시경을 하게 되면 금식이 안 되어 있을 경우 구토로 인해 흡인성 폐렴의 위험이 있고, 혈액검사 상에서도 혈당과 지방/콜레스테롤 등 수치가 정확하지 않을 수 있습니다. 따라서 아무런 음식의 영향이 없는 금식 상태에서 검사를 권고하는 겁니다.