안녕하세요. 정광성 전문가입니다.
의료 보험
Q. 약값에 대해 실비청구할때 필요서류요.
약값의 경우 약국영수증(약봉투의 영수증 등)와 처방전 정도만 있으면 보험금 청구 가능합니다.보험회사에 청구하시면 됩니다.
의료 보험
Q. 병원진료비 실비청구 기간 질문이요?
보험금 청구에 대한 소멸시효는 3년입니다.1년전 치료건이면 아직 소멸시효전이기에 진료비영수증 등 서류발급 받아 보험금 청구하시면 됩니다.
의료 보험
Q. 실비보험 청구 가능할까요 ? 5년전 진료 건
보험금 청구에 대한 소멸시효는 3년입니다.5년전 치료건이면 이미 소멸시효가 지났을 것으로 보여 청구가 안될 것입니다.좀 더 자세한 내용 검토는 필요해 보입니다.
교통사고 과실
Q. 자동차 사고 100:0 문의드립니다.
대물의 경우 수리비와 수리기간 렌트비가 지급됩니다.대인의 경우 부상정도, 입원일수, 소득 등에 따라 달라지게 되며 진단서, 검사결과지등 의료기록 검토가 필요한 부분입니다.
의료 보험
Q. 본인부담상한제가 무엇인지 문의드립니다.
건강보험본인부담상한제의 경우 소득에따라 건강보험 급여치료비의 상한이 있고 상한 초과 지급한 치료비의 경우 환급을 해줍니다. (매년 8-9월 정도에 환급해줌)실비보험의 경우 실제발생한 손해에 대해서만 지급을하기에 상한제까지만 처리를 합니다.
교통사고 과실
Q. 전기자전거를 타다가 차하고 사고가 났어요...
사고 상황을 검토해야 하나 역주행 전기자전거라면 과실이 상당할 것으로 보입니다.자동차과실에 대해서는 대인, 대물 처리를 할 수 있으나 자전거 과실에 대해서는 자동차대물과 대인피해에 대해 직접 손해배상을 해주셔야 합니다.
교통사고 과실
Q. 자동차 사고 후 보험사 구상금 청구 등기를 받았습니다. 이의신청시 받아들여질 가능성 있는지 궁금해요.
좀 더 구체적인 사고내용 및 구상금 청구에 대한 부분 검토를 해야 합니다.다만 일반적으로 상대 보험회사에서 구상금 청구가 온것이라면 상대 보험회사에서 그에 서류준비도 모두 해둔 상태이기에 크게 달라질 내용이 없는 경우가 많습니다.
상해 보험
Q. 실제로 어떤 암들이 유사암으로 분류되고 이구분이 보험금 수령에 얼마나 영향을 주나요
유사암의 경우 일반암 담보금액보다 상당히 적은 금액으로 지급이 됩니다.유사암의 대표적인 것이 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 또는 경계성종양등이 있습니다.
의료 보험
Q. 실비신청은 몇년이내꺼까지 가능한가요,
보험금 청구에 대한 소별시효는 3년입니다.2년전 건이라면 모두 청구하시면 됩니다.소멸시효 지나기전이라 청구 가능합니다.
교통사고 과실
Q. 자동차보험 - 교통사고 피부이식수술 비용처리
피부과 진료에 대해서도 자동차보험 처리가 됩니다.개인병원 피부과등은 자동차보험 처리하는 곳이 거의 없어 종합병원 피부과로 가셔야 합니다.치료 내역에 따라 비급여 치료비가 있을 수 있어 이 부분은 확인을 하셔야 할 것입니다.