안녕하세요. 정광성 전문가입니다.
재산 보험
Q. 실손보험 수익자관련 질문있습니다.
보험해지시 해지환급금은 수익자가 아닌 보험계약자에게 지급이 됩니다.가입 보험해지하시면 환급금은 동생분에게 지급이 됩니다.
의료 보험
Q. 실소보험에서 보장이 되거 안되는 경우는 무엇이죠
원칙적으로 비급여 항목에 대해서도 보상을 합니다.요즘 추세는 비급여 항목의 치료에 대해 치료의 적절성과 효과까지 환자측에서 입증해야 보상을 해주고 있는 듯 합니다.
재산 보험
Q. 일상생활배상책임보험 누수 보상 한도가 바뀌었나요??
보험의 경우 약관 기준으로 보상이 이루어집니다.보험가입시 누수한도에 대한 명확한 규정이 없었다면 보험기간 중 한도를 정하여 지급할 수는 없습니다.어떤 규정이 변경된 것인지 명확한 규정을 요청하셔서 확인해 보세요법이 변경되었다면 어떤 법의 몇조가 변경되었는지도 확인해 보세요(법이 이런 한도까지 정하지는 않습니다.)
의료 보험
Q. 치과진료전 보험가입하고 몇일 뒤 진료받으러 가야하나요?
치아보험의 경우 90일간의 면책기간이 존재합니다.면책기간 이후에는 1-2년간의 감액기간이 있어 청구 금액의 50%만 지급을 합니다.
교통사고 과실
Q. 자동차 전용 도로에 쓰러진 나무 때문에 교통사고가 났습니다
도로를 관리하는 곳(관리주체)에 손해배상 청구 가능할 것으로 보입니다.도로에따라 관리주체가 다르기때문에 이 부분 먼저 확인을 해보시기 바랍니다.도로관리상 과실이 있을 경우 손해배상을 해주게 되기에 나무가 쓰러진 부분(쓰러진 시간과 충돌 시간 등)을 조사하게 될 것으로 보입니다.
의료 보험
Q. 실비가입시 다른부분은 보장? 가능한지
보험가입시 고지의무 사항이 있습니다.고지의무에 해당하는 경우 보험회사에 알려야 하며 보통 특정부위 부담보 설정이 되어 가입을 하게 됩니다.무릎에 대한 부분 검토를 해야 하나 가입이 될 경우 무릎 이외에 대해서는 보상이 가능합니다.
의료 보험
Q. 실손의료비 관련 지급 문제 해결법 궁금해요
지급거절 사유에 대해 확인을 해야 합니다.거절 사유에 따라 대응 방법이 달라지게 될며 보험회사에서 끝까지 보험금을 지급하지 않을 경우(향후 청구시) 소송을 해야 할 수도 있습니다.
교통사고 과실
Q. 아빠가 사고낸 거 제가 수리하면 제 자동차보험 할증 되나요?
아버님 명의로 가입되어있는 자동차라면 자녀분 보험료 할증과는 관계가 없습니다.다만 다음번 가입시 아버님이 아닌 자녀분 명의로 가입할 경우 면탈할증이 적용될 가능성이 높아 보입니다.
의료 보험
Q. 진료 받은지 오래 됐어도 실손보험 받을 수 있나요?
보험금 청구에 대한 소멸시효는 3년입니다.1년정도 되었다면 영수증 발급 받아 보험회사에 청구하시면 지급을 해줄 것입니다...
교통사고 과실
Q. 상대보험사와 가해자가 대인 대물 접수를 해주지 않고 있습니다.
경찰에 사고접수하여 정식 조사를 하시는 것이 좋을 듯 합니다.조사 후 보험회사에 직접 보험금 청구할 수도 있습니다.보험회사 관련해서는 민원 제출하실 수 있습니다.