안녕하세요 권준구 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 5주로 늘어난 화이자2차 괜찮은가요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신 종류에 따라 다릅니다만 화이자 백신 같은 경우 연구당시에는 3주 내에 2차 접종을 하지 말고, 42일이 지나면 안된다 정도로 가이드라인이 있었습니다.다만 현실적으로 현재 백신 수급 상황이 어렵다 보니 5주 까지 늘려서 진행 하고 있습니다.아무래도 백신 개발 당시 의도한 만큼의 효과를 기대할 수는 없겠습니다. 다만 효과가 아주 약간 줄어드는 것이므로 이렇게라도 진행을 하는 것이 맞습니다.
내과
Q. 결핵성 늑막염을 앓았는데 코로나 백신 맞아도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환자의 경우 만약에 코로나19 감염이 되었을 때 치명적일 수 있습니다. 그에 비해 접종은 가볍게 불편하고 지나가기 때문에 접종을 하는 것이 이익이 훨씬 큽니다.어떤 치료약이건 백신이건 다 부작용이 A4용지 몇바닥이 될 정도로 나와 있습니다. 그럼에도 치료적인 이익이 크다면 위험을 어느정도는 무릅쓰고 쓰는 것이 맞겠지요. 어떤 치료 건 이익과 손해를 따지게 됩니다.현재 몇몇 부작용이 나오고는 있지만 다른 백신과 비교 했을 때 매우 심각한 수준으로 보기는 어렵습니다.현재 의료진들도 대부분 접종을 한 상태이며 접종후에도 일상생활 및 진료활동을 잘 하고 있습니다. 워낙 관심도가 높다보니 불안감이 가중되는 부분이 있는 것 같습니다. 독감백신도 발열 부작용이 다수 발생하며, 예방 효과에 대해서도 의문을 가지는 사람도 많지만 그럼에도 예방효과가 있다는 것이 정설입니다. 코로나도 여러 논란에도 불구하고 손해보다 이익이 크니 맞는 것이 좋겠습니다.현재 코로나 접종 금기사항을 알려드립니다.(화이자, 모더나) polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함(아스트라제네카, 얀센) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함* PEG와 polysorbate는 구조적으로 관련되어 있어 교차과민 반응을 일으킬 수 있으므로 주의 필요
피부과
Q. 백신접종 후 두드러기 괜찮은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두드러기가 올라 왔다면 병원 진료를 보시는 것이 좋습니다.접종을 완료 하시면 접종 후, 3일 째 7일째, 14일째에 각각 기간에 해당하는 부작용에 대한 안내 문자가 옵니다. 증상이 있을 때에는 접종을 실시한 병원이나 인근 병원에서 진료를 보도록 권고 하고 있습니다.발열이나 두통, 전신통, 주사부위 통증이 가장 흔히 발생하며 주사 후 부터 3일에서 일주일 정도 까지 발생 할 수 있습니다. AZ 백신의 경우 혈소판 감소성 자반증이 4-28일 내에 발생 할 수 있으며 심한 두통, 시야장애, 호흡곤란, 자반증 등이 생길 수 있구요.화이자나 모더나 백신의 경우 심근염이나 심낭염 증상으로 가슴통증, 가음 압박감, 호흡곤란, 심계항진, 실신 등의 증상이 있을 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 있을 때에는 소염진통제를 복용 하고 병원을 방문하여 검사를 받아야 합니다.그러나 이를 예방하기 위해 소염제를 꼭 복용할 필요는 없습니다. 예방 효과도 거의 없습니다. 일반적인 두통 발열등의 부작용은 아세트아미노펜으로 조절 하시면 됩니다.두드러기나 호흡곤란 같은 알러지 증세가 있을 때에도 병원 진료를 보시면 됩니다.
이비인후과
Q. 백신 접종 전 알레르기 비염약을 복용해도 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신을 접종 하더라도 평소에 지병이나 만성 질환으로 복용 중이던 약물을 지속적으로 복용 하기를 권고 하고 있습니다.말씀하신 항히스타민제나 비충혈 제거제의 경우 지속적으로 복용 하셔도 됩니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 백신 교차접종 효과가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 효과가 있으며 데이타도 어느정도 나와있는 교차접종은 AZ-화이자 백신 교차접종으로 예방효과도 높고, 항체 역가도 더 높다고 결과가 나오고 있습니다. 안정성에 대해서는 확신할 수는 없지만 심각한 부작용은 보이지 않고 있구요.그 외 얀센이나, 모더나 백신은 아직 교차접종에 대한 데이타가 매우 부족합니다.
기타 의료상담
Q. 전국민 코로나19 접종률이 70프로 넘으면 확진자수도 줄어들까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.접종율도 중요 하지만 감염 재생산 지수도 중요합니다.감염 재생산지수에 영향을 미치는 요소는 개인위생과 사람간의 교류의 정도가 큰 영향을 미칩니다.아무리 70% 이상의 높은 집단면역을 획득 하였더라도, 서로 침 튀기며 밀접접촉하는 경우가 매우 늘어나버린다면 감염재생산 지수가 올라가면서 이스라엘 같이 다시 한번 대규모 감염이 발생 할 수 있습니다.때문에 개인위생과 거리두기와 함께 접종 세가지를 모두 함께 챙겨가야 합니다.
내과
Q. 코로나 백신 접종 후 약 복용
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선은 크로탈정이 걸리긴 하지만 만성 통증등으로 소염제를 지속적으로 복용 해야 하는 경우라면 지속적으로 복용 하며 접종을 실시 하기를 권고 하고 있습니다. 때문에 약물을 복용 하는 것이 금기 사항은 아니며 통증이 심하다면 복용 하시고, 참을만 하다면 아세트아미노펜 계열로 조절 해 보는 방법을 권해 드립니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 백신 꼭 맞아야 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다..어떤 치료약이건 백신이건 다 부작용이 A4용지 몇바닥이 될 정도로 나와 있습니다. 그럼에도 치료적인 이익이 크다면 위험을 어느정도는 무릅쓰고 쓰는 것이 맞겠지요. 어떤 치료 건 이익과 손해를 따지게 됩니다.현재 몇몇 부작용이 나오고는 있지만 다른 백신과 비교 했을 때 매우 심각한 수준으로 보기는 어렵습니다.현재 의료진들도 대부분 접종을 한 상태이며 접종후에도 일상생활 및 진료활동을 잘 하고 있습니다. 워낙 관심도가 높다보니 불안감이 가중되는 부분이 있는 것 같습니다. 독감백신도 발열 부작용이 다수 발생하며, 예방 효과에 대해서도 의문을 가지는 사람도 많지만 그럼에도 예방효과가 있다는 것이 정설입니다. 코로나도 여러 논란에도 불구하고 손해보다 이익이 크니 맞는 것이 좋겠습니다.현재 코로나 접종 금기사항을 알려드립니다.(화이자, 모더나) polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함(아스트라제네카, 얀센) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함* PEG와 polysorbate는 구조적으로 관련되어 있어 교차과민 반응을 일으킬 수 있으므로 주의 필요
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Q. 코로나증상중 물설사도 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가장 흔한 증상은 상기도 감염 증상입니다. 감기 증세와 비슷한 경우가 많습니다. 심한 경우 폐렴을 일으킬 수 있고요. 발열과 전신 근육통도 주요한 증상 중 하나입니다.코로나19 바이러스는 상기도를 침범하기 때문에 코의 후각을 느끼는 수용기를 침범하여 파괴할 수 있습니다.이로 인해서 후각상실 및 미각이 떨어지는 문제가 발생 할 수 있습니다. 말씀하신 증상 만으로 코로나 바이러스 감염증이 맞다 아니다 판단할 수 없습니다.
이비인후과
Q. 코로나 백신시 타이레놀 질문드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.제 생각에는 사실 아세트아미노펜, 이부프로펜 논란은 정말 지엽적이고 중요하지 않은 부분인데 너무 심각하게 다루어지고 있는 것 같습니다. 이부프로펜이 항체 형성을 억제 한다는 것은 연구결과가 있었던 것은 아니며 기전적으로 억제 할 것으로 생각 되기 때문에 꺼렸던 것입니다. 그럼에도 큰 영향은 없습니다. 또한 소염제나 아스피린을 복용 한다고 해서 낮은 확률로 발생하는 심근염 같은 부작용을 예방 한다는 연구 결과도 없습니다.