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안녕하세요 권준구 전문가입니다.

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권준구 전문가
산부인과
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Q.  코로나 백신 1차 접종하고 2차 접종 전 임신하게 되는 경우
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.국내에서는 이에 대한 가이드라인이 없습니다.임신부를 위한 CDC 권장사항COVID-19 백신 접종은 임신부를 포함하여 12세 이상의 모든 사람에게 권장됩니다.  임신한 경우에는 COVID-19 백신 접종을 두고 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 상담이 도움이 되지만 백신 접종 전에 반드시 해야 하는 것은 아닙니다. 의료소견서가 없어도 COVID-19 백신을 접종받을 수 있습니다.CDC의 권장사항은 미국 산부인과의 학회external icon 및 모자의학회pdf iconexternal icon를 포함한 임신부 관련 전문 의료 단체의 견해와 부합합니다.2회 접종이 필요한 COVID-19 백신(예: 화이자-바이오앤텍 COVID-19 백신 또는 모더나 COVID-19 백신)의 1차 접종 후 임신한 경우, 2차 접종을 마쳐야 면역력을 최대화할 수 있습니다. 백신 접종 후 열이 나면 아세트아미노펜(Tylenol®)을 복용해야 합니다. 열은 이유를 막론하고 임신에 부정적인 영향을 줄 수 있기 때문입니다.미국 CDC 권고에 보면 1차 접종 후 임신 하였더라도 2차 접종을 하라고 되어 있습니다.
이비인후과
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Q.  갑상선암 수술한지2년됐는데 백신접종해도될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환자의 경우 만약에 코로나19 감염이 되었을 때 치명적일 수 있습니다. 그에 비해 접종은 가볍게 불편하고 지나가기 때문에 접종을 하는 것이 이익이 훨씬 큽니다.어떤 치료약이건 백신이건 다 부작용이 A4용지 몇바닥이 될 정도로 나와 있습니다. 그럼에도 치료적인 이익이 크다면 위험을 어느정도는 무릅쓰고 쓰는 것이 맞겠지요. 어떤 치료 건 이익과 손해를 따지게 됩니다.현재 몇몇 부작용이 나오고는 있지만 다른 백신과 비교 했을 때 매우 심각한 수준으로 보기는 어렵습니다.현재 의료진들도 대부분 접종을 한 상태이며 접종후에도 일상생활 및 진료활동을 잘 하고 있습니다. 워낙 관심도가 높다보니 불안감이 가중되는 부분이 있는 것 같습니다. 독감백신도 발열 부작용이 다수 발생하며, 예방 효과에 대해서도 의문을 가지는 사람도 많지만 그럼에도 예방효과가 있다는 것이 정설입니다. 코로나도 여러 논란에도 불구하고 손해보다 이익이 크니 맞는 것이 좋겠습니다.현재 코로나 접종 금기사항을 알려드립니다.(화이자, 모더나) polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함(아스트라제네카, 얀센) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함* PEG와 polysorbate는 구조적으로 관련되어 있어 교차과민 반응을 일으킬 수 있으므로 주의 필요 
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Q.  모유수유중 백신 정말로 괜찮은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아직 데이타가 있지는 않지만 기전상으로 문제가 되지는 않는다고 보고 있습니다.모유수유부를 위한 CDC 권고사항COVID-19 백신 접종은 모유수유 중인 사람을 포함하여 12세 이상의 모든 사람에게 권장됩니다. 현재 미국에서 사용하는 COVID-19 백신 임상 시험에는 모유수유 중인 사람이 포함되지 않았습니다. 모유수유부를 대상으로 하는 백신 연구는 없기 때문에 다음에 관한 자료는 제한적입니다.모유수유 중인 사람들에 대한 COVID-19 백신 안전성백신 접종이 모유를 먹는 아기에게 미치는 영향모유 생성 또는 분비 관련 영향COVID-19 백신은 산모나 아기를 포함하여 누구에게도 감염을 일으키지 않으며, 백신은 모유수유 중인 사람의 COVID-19 예방에 효과적입니다. 최근 보고서에 따르면 mRNA COVID-19 백신을 접종받은 모유수유부는 모유에 항체가 있어 아기를 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 항체가 아기에게 어떤 보호 기능을 제공할 수 있는지 확인하려면 더 많은 데이터가 필요합니다.4-7임신부 또는 모유수유부의 COVID-19 백신 접종 (cdc.gov)
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Q.  얀센 접종 후 부스터샷 문의드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.얀센 접종의 경우 현재 교차접종이 이루어지지 않고 있습니다. 아직 안전성에 대한 데이타도 나와 있지 않고 효과에 대해서도 정립된 자료가 없습니다.현재로서는 얀센 접종자는 향후 부스터샷이 어떻게 될지에 대해서 기다려야 하는 상황입니다.아마도 언젠가 안전성이 확보된 다른 종료의 약으로 부스터샷을 맞는 쪽으로 갈 것으로 예상됩니다.
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Q.  집단면역이 70% 만들어지면 마스크 없이 활동이가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.감염 재생산 지수에 따라 다릅니다만 현재 델타변이 등으로 돌파감염 사례가 나오고 있기 때문에 70% 보다 높은 접종율을 보여야 집단면역이 형성 되었다고 보고 마스크 벗기 등을 진행 할 것으로 봅니다. 해외여행이 자유롭지는 않을 것입니다. 해외 국가에 따라서 여행이 가능해지는 국가가 나오겠지만 자유롭게는 아닐 겁니다.
피부과
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Q.  백신접종후 아픈 팔 주물러도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신 접종 후 접종 부위의 근육통은 매우 흔하게 발생 하고 있습니다. 아세트아미노펜으로 통증을 조절 하고 주사부위 통증이 심하면 냉찜질이 도움이 됩니다. 접종 부위의 염증 반응이 일어나고 있기 때문에 손이 간다거나 파스를 바르는 것은 오히려 자극을 줄 수 있습니다.
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Q.  알러지약 복용 중 백신 접종 가능?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신을 접종 하더라도 평소에 지병이나 만성 질환으로 복용 중이던 약물을 지속적으로 복용 하기를 권고 하고 있습니다.일반적인 음식물이나 항원에 대한 알러지나 두드러기 환자의 경우에는 문제없이 코로나 백신 접종이 가능 합니다.코로나 접종 금기사항을 알려드립니다.(화이자, 모더나) polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함(아스트라제네카, 얀센) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함* PEG와 polysorbate는 구조적으로 관련되어 있어 교차과민 반응을 일으킬 수 있으므로 주의 필요
내과
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Q.  코로나 예방접종이후 진통제 복용일수는?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.예방적으로 복용 하는 것은 권고 드리지 않습니다. 증상이 없으면 안드시는 것이 좋고, 증상이 호전되면 끊으시면 됩니다.아세트 아미노펜을 발열이나 오한 근육통이 있을 때 드시면 됩니다.보통 접종 후 8시간 정도 경과 한 이후에 발열이 있습니다.타이레놀의 하루 최대 용량은 4G 입니다.650mg 서방정 기준으로 2정씩 6시간 마다 복용 하며 하루 3회 까지 복용이 가능합니다.500mg 짜리 기준으로는 2정씩 6시간 마다 복용 하며 하루 3번까지 복용 합니다.타이레놀 많이 드실때 술은 독약입니다. 주의하세요
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Q.  백신효과는얼마까지어디까지얼마나오래?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신 종류에 따라 다릅니다만 모더나 백신 같은 경우 연구당시에는 24일 내에 2차 접종을 하지 말고, 42일이 지나면 안된다 정도로 가이드라인이 있었습니다.다만 현실적으로 현재 백신 수급 상황이 어렵다 보니 6주 까지 늘려서 진행 하고 있습니다.아무래도 백신 개발 당시 의도한 만큼의 효과를 기대할 수는 없겠습니다. 다만 효과가 아주 약간 줄어드는 것이므로 이렇게라도 진행을 하는 것이 맞습니다.부스터샷의 경우 국내에서는 아직 시행하지 못하고 있지만 6개월 정도 지난 후 접종 하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
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Q.  공황장애 코로나 백신 맞아도될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신을 접종 하더라도 평소에 지병이나 만성 질환으로 복용 중이던 약물을 지속적으로 복용 하기를 권고 하고 있습니다.공황장애 약의 경우 지속적으로 복용하며 접종 하시면 되겠습니다.
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