안녕하세요 권준구 전문가입니다.
산부인과
Q. 수유부인데 백신을 맞아도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임신부 또는 모유수유부의 COVID-19 백신 접종 (cdc.gov)8/30 부터 임산부도 코로나 백신을 접종 해도 무방하다는 질병관리청의 권고가 있었습니다. 이미 미국에서는 고위험군으로 보고 먼저 접종을 시키고 있었습니다. 수유부 또한 문제 없이 접종 가능 합니다.
기타 의료상담
Q. 얀센 후에 부스터샷 맞아도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.미국에서도 아직 얀센의 경우 부스터샷을 시행 하지는 않고 있습니다. 제약회사에서 연구중인 단계이구요얀센 접종의 경우 현재 교차접종이 이루어지지 않고 있습니다. 아직 안전성에 대한 데이타도 나와 있지 않고 효과에 대해서도 정립된 자료가 없습니다.현재로서는 얀센 접종자는 향후 부스터샷이 어떻게 될지에 대해서 기다려야 하는 상황입니다.아마도 언젠가 안전성이 확보된 다른 종료의 약으로 부스터샷을 맞는 쪽으로 갈 것으로 예상됩니다.
이비인후과
Q. 코로나 걸린사람도 2차까지 맞아야되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.완치 되었더라도 3~4개월 정도가 지나면 항체가 사라지며, 기억세포 또한 오래 지속 되지 않습니다. 그래서 백신 접종을 실시 해 주어야 합니다.아무래도 재발 하더라도 중증도는 떨어지긴 하겠지만 그렇다고 해서 재감염이 안되는 것은 아닙니다.때문에 백신을 맞으시는 것이 좋습니다.혹시나 항체치료제나 혈장치료제 같은 치료를 했다면 3개월 정도 기간을 둘 것을 권고 하고 있습니다.
이비인후과
Q. 코로나 2차 맞은후 갈비뼈통증이있는데
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.화이자나 모더나 백신의 경우 심근염이나 심낭염 증상으로 가슴통증, 가슴 압박감, 호흡곤란, 심계항진, 실신 등의 증상이 있을 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 있을 때에는 소염진통제를 복용 하고 병원을 방문하여 검사를 받아야 합니다.
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Q. 코로나는 정말 평생 같이 살아야되는 질병이 되는건가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.감염되었더라도 대부분 완치가 됩니다. 그보다는 워낙 전염성이 높은 것이 문제이지요.우리는 이미 백년 정도를 위드 인플루엔자 시대에 살고 있습니다.위드 코로나 역시 가능한 이야기이며 언젠가는 가야 할 길입니다. 코로나는 향후 독감을 일으키는 인플루엔자 바이러스와 비슷하게 될 것 같습니다.인플루엔자 바이러스도 종류가 200가지 정도 됩니다. 우리는 그 중 매해 유행 할 것 같은 4개 정도의 형태에 대해서 집단 면역을 형성하고 대응 하지만 매해 엄청나게 많은 수의 독감 환자가 발생합니다.코로나바이러스도 이미 예전부터 대표적인 감기 바이러스 중 하나입니다. 그러나 이번에 유행하는 covid19라는 코로나바이러스는 전염성과 치사율이 높은 것이 문제입니다. 그럼에도 적절하게 집단면역을 획득하면 독감보다 낮은 발생율을 보이게 될 것으로 생각됩니다.그리고 이 질병을 두려워 했던 것은 사실 불확실성 때문 이었습니다. 현재는 통제하에 있고, 불확실성이 많이 제거 된 상태입니다. 제 생각에는 독감 예방접종처럼, 연례 행사로 코로나 예방접종을 하게 되겠지만 지금처럼 사회가 통제되는 수준으로 다시 가는 경우는 매우 드물 것 입니다.
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Q. 1차 2차 백신을 따로 나눠서 맞는 이유가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.바이러스에 따라서 1회 접종만으로 적절한 면역 형성이 안되는 경우가 많습니다. 어릴적에 맞는 접종 중 3차나 4차 까지 하는 백신들도 있지요.AZ 백신이나 얀센 백신의 경우 1차 접종때에도 항체 형성 확률이 높습니다만 화이자는 1차때에는 T 세포 생성율이 12%정도로 나와 있습니다. 여기서 2차 접종 완료 시 항체 형성율이 95%가 되는 것이지요. 2차때 면역 반응이 더 크게 나타난다고 생각 하면 되겠습니다.
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Q. 코로나백신 꼭 맞아야되는가요불안하네요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어떤 치료약이건 백신이건 다 부작용이 A4용지 몇바닥이 될 정도로 나와 있습니다. 그럼에도 치료적인 이익이 크다면 위험을 어느정도는 무릅쓰고 쓰는 것이 맞겠지요. 어떤 치료 건 이익과 손해를 따지게 됩니다.현재 몇몇 부작용이 나오고는 있지만 다른 백신과 비교 했을 때 매우 심각한 수준으로 보기는 어렵습니다.현재 의료진들도 대부분 접종을 한 상태이며 접종후에도 일상생활 및 진료활동을 잘 하고 있습니다. 워낙 관심도가 높다보니 불안감이 가중되는 부분이 있는 것 같습니다. 독감백신도 발열 부작용이 다수 발생하며, 예방 효과에 대해서도 의문을 가지는 사람도 많지만 그럼에도 예방효과가 있다는 것이 정설입니다. 코로나도 여러 논란에도 불구하고 손해보다 이익이 크니 맞는 것이 좋겠습니다.현재 코로나 접종 금기사항을 알려드립니다.(화이자, 모더나) polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함(아스트라제네카, 얀센) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함* PEG와 polysorbate는 구조적으로 관련되어 있어 교차과민 반응을 일으킬 수 있으므로 주의 필요
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Q. 화이자 청소년이 꼭 맞아야될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 젊은 사람의 경우 백신 접종으로 인한 자원소모나, 부작용등을 고려 한다면 개개인적으로는 접종을 하지 않는 것이 유리 할 지도 모릅니다. 이에 대한 정확한 통계는 없습니다만.. 그럼에도 접종을 해야 하는 가장 큰 이유는 젊은 사람들이 타인을 감염 시키는 재생산 지수가 높다는 것입니다. 경증이기 때문에 모르는 사이 타인에게 전염 시키며, 전체적으로는 감염의 연쇄고리를 끊기 위해 집단면역 형성이 중요합니다.개인적으로는 안전할지 몰라도, 노인이나, 기저질환자를 위험에 빠트릴 수 있기 때문에 접종 해야 하는 부분도 있는 것입니다.
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Q. 아직 백신을 안맞았는데요 어떤백신을 맞는게 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.화이자 백신과 모더나 백신은 모두 mRNA 플랫폼의 백신으로서 큰 차이는 없고 비슷비슷합니다.2회 접종이며 화이자 백신은 3주 간격, 모더나 백신은 4주 간격 접종이 권고됩니다.백신 효과 또한 화이자 95%, 모더나 94%정도로 거의 차이가 없습니다.부작용도 비슷하게 2차에서 더 많이 생기고 발열이나 근육통이 가장 흔하지만 AZ 백신에 비하면 훨씬 적게 나타납니다.최근 심근염이나 심낭염 부작용이 젊은 남성에서 보고되고 있고, 보통은 큰 후유증을 남기지 않고 쉽게 호전 되는 것으로 보고 되고 있습니다.얼마 전 FDA 승인을 받았다는 점에서 화이자 백신의 공신력이 좀 더 높아진 상태이긴 합니다.
이비인후과
Q. 스키터증후군(모기 물리면 퉁퉁 붓는 정도가) 심한 사람도 코로나 백신 맞아도 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적인 음식물이나 약물, 항원에 대한 알러지나 두드러기 환자의 경우에는 문제없이 코로나 백신 접종이 가능 합니다.코로나 접종 금기사항을 알려드립니다.(화이자, 모더나) polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함(아스트라제네카, 얀센) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함* PEG와 polysorbate는 구조적으로 관련되어 있어 교차과민 반응을 일으킬 수 있으므로 주의 필요