Q. 혈압약 먹는사람은 자몽을 먹으면 안되나요??
안녕하세요. 김민경 약사입니다.자몽이 약효에 영향을 미칠 수 있기 때문이다. 자몽을 한 번만 먹어도 60여 개의 의약품 흡수에 영향을 줄 수 있다.특히 고혈압약을 복용하는 사람은 자몽과 상극이다. 자몽에 포함된 퓨라노쿠마린이라는 성분이 인체 효소인 CYP3A4의 작용을 억제한다. 이 효소는 약물 대사에 중요한 역할을 한다.따라서 CYP3A4가 대사에 관여하는 약을 먹은 사람이 자몽을 섭취하면, 약물 대사가 원활히 일어나지 않아 혈중 약물 농도가 지나치게 짙어진다. 니페디핀, 펠로디핀, 디솔디핀 등 칼슘길항제 계열의 고혈압약이 대표적이다.
Q. 바이오시밀러 제도는 왜 생긴 것인가요?
안녕하세요. 김민경 약사입니다.복제 약품의 주요 목적은 약가 비용 부담 절감입니다. 제네릭은 생물학적 동등성시험 과정을 거쳐 오리지널 합성의약품과 주성분, 함량, 제형, 효능효과, 용법용량이 동일한 의약품임을 인정받아야 하고 바이오시밀러 역시 이미 제조판매 또는 수입품목 허가를 받은 품목과 품질 및 비임상, 임상적 비교동등성이 입증된 바이오의약품입니다. 따라서 제약회사에서 오리지널 의약품보다 낮은 개발 비용으로 제네릭 혹은 바이오시밀러를 생산하면 환자들이 동일한, 혹은 비슷한 효능의 의약품을 더 저렴한 가격으로 얻을 수 있는 것입니다. 기존에 가격 부담으로 인해 치료받지 못하던 환자들에게까지 치료 기회를 제공할 수 있습니다.
Q. 진세노사이드는 어떤 물질 인가요??
안녕하세요. 김민경 약사입니다.진세노사이드는 오랫동안 약용식물로 활용되어 온 인삼의 약용 성분으로서 주로 동물 모델에서 중추신경계, 내분비계, 면역계, 대사계 등의 생리 기능 조절에 대한 약용 효과를 중심으로 연구가 집중적으로 진행되어 왔다. 여러 연구 결과를 통해 진세노사이드는 항산화(antioxidant) 활성을 촉진하는 것으로 보고되고 있는데, 여러 종류의 진세노사이드가 체내 항산화효소의 활성을 촉진시키고 자유 라디칼 제거제(free-radical scavenger)로서 활성을 가지고 있는 것으로 보고되고 있다. 진세노사이드 Rg3와 Rh2는 다양한 암세포의 세포 생장을 억제하는 효과를 가지는 한편 신경을 보호하는 약리 효과를 가지고 있어 알츠하이머병과 파킨슨병과 같은 신경계 퇴행성 질환을 치료하는데 쓰일 수 있는 것으로 보고되고 있다.1)2)진세노사이드의 작용 메커니즘과 관련하여 우선 스테로이드 호르몬과 유사하게 양친매성 분자로서 세포막과 상호작용하여 세포막의 특성을 변화시키는 효능을 가질 수 있다는 연구 결과들이 제시되고 있으며, 한편 일부 진세노사이드의 경우 스테로이드 호르몬 수용체의 부분적인 수용체 작용제(partial agonists) 활성을 가지고 있는 것으로 보고된 바 있다. 하지만 아직까지 진세노사이드의 구체적인 작용메커니즘과 약리 효과의 상관관계는 제대로 밝혀지지 않은 상태이다.다음은 염증 반응 등과 관련된 진세노사이드의 종류별 약리 효과를 정리한 내용이다.1)진세노사이드-Rb1 : 인삼(P. ginseng)의 주 구성성분으로서 TNF-α 생성을 억제하여 항염효과를 가지는 것으로 보고됨.진세노사이드-Rb2 : TNF-α 생산을 억제하고 신경보호 효과를 가지는 것으로 보고됨.진세노사이드-Rd : 신경보호 효과를 나타냄. 수산화 라디칼(hydroxyl radicals) 형성 감소 및 지방 과산화 감소.진세노사이드-Re : 항염증 효과를 나타냄.진세노사이드-Rg1 : 소염제 활성(microglial activation)을 조절하여 신경퇴행성 질환에 효능이 있는 것으로 보고됨.