안녕하세요 김선미 전문가입니다 궁금한점을 쉽게 알려드려요.
Q. 실비보험은 한꺼번에 청구해야하나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.실비보험 청구방법에는 한번에 모았다가청구하는 방법 건별로 그때마다 청구하는방법이있습니다.이두가지 방법은 서로 차이가없으며 편하신 방법으로 진행하시면됩니다.보험료가 오르는상황은 만약 4세대 실비라면 개인이 청구하는만큼 갱신률이 오르게됩니다.
Q. 암 실비 보험이 구체적으로 무슨 보험인지 설명해주세요.
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.최근에 의료기술이 발달하며 암치료로 종류가 다양한 치료법이 생겨났습니다. 하지만 이부분이 보통 비급여로 처리되며 일반실비에서는 지원을 못받거나 자부담금이 커지며 환자들의 부담이 커졌습니다.이를 보완하기 위해 출시한 상품으로 암실비상품이 있습니다.
Q. 건강보험 본인부담상한제 초과금 환입금 있다고 우편이 왔는더 이거 뭔가요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.과도한 의료비로 인한 가계부담을 덜기위해 2004년7월부터 시행된 제도입니다. 건강보험 가입자가 치료를 받기위해 부담한 연간 본인일부부담금 총액이 본인부담상한액을 초과할 경우 초과액을 공단에서 부담하는 제도입니다. 본인부담상한액은 사전급여와 사후환급이있습니다. 사전급여는 진료를 받고 본인일부부담금 총액이 최고상한액을 초과하면 수진자가 최고상한액까지만 부담하고 본인부담상한제 초과금은 요양 기관이 공단에 청구하여 지급받는것입니다.사후환급은 연간 본인일부부담금 총액이 개인별 상한액을 넘겼지만 사전급여를 받지않은 경우 그 초과액을 건강보험 수진자에게 환급해주는것입니다.건강보험센터 가까운 지사방문, 또는팩스를 통해 신청하시길 바랍니다.
Q. 이런 경우 일배상 책임 보험으로 처리가 가능한가요 답변 부탁합니다
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.증권상 보상내용에는 우연한 사고로 인한 손해를 보상한다고 적혀있습니다. 이부분이 우연한 사고인지 증명하기가 조금 어려울것으로 판단됩니다.하지만 우연한 사고로 인한 사건으로 판명이 된다면 세대를 같이 하지 않는 (주소가 다름)것으로 인정이 가능해서 배상청구가 가능할것으로 판단됩니다. 이부분 가까운 설계사에게 상담 받아보시길 바랍니다.
Q. 이런 경우 일배상 책임으로 처리가 되는지 궁금해서 여쭈어 봅니다
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.가족일상배상책임의 경우는 세대를 같이하지 않는(주소가 다른) 가족끼리르 배상책임이 가능합니다.하지만 이부분 증권을 봐야 정확하기떄문에 이부분 확인후에 상담 받아보시길 바랍니다.