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안녕하세요 김선미 전문가입니다 궁금한점을 쉽게 알려드려요.

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김선미 전문가
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Q.  요로결석 경과 진료 실비 청구 되나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.의료진의 소견에 따라 ct검사가 필요한경우라면 의료실비 보험청구가 가능합니다.가입시기에 따라 보상금액이 조금씩 차이가 있을것이니 이부분 확인하시길 바랍니다.답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요.
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Q.  건강검진 시 위 조직검사 실비청구 가능하나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.이부분 실비청구 가능하십니다.진료비 영수증진료비 세부내역서진단서 및 진료확인서등 병명을 입증할수있는 서류를 통해서 보험금 청구를 하시길 바랍니다.답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요.
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Q.  보험가입 시 건강검진 결과 알려야 하나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.단순치료의 경우는 3개월, 추가검사, 재검사의 경우 1년, 입원,수술,투약같은 긴병의 경우 5년이내 고지사항이있습니다.이부분에 해당이 되는지 아닌지 보험설계사와 상담후에 가입진행하시길 바랍니다.만약이부분에 해당해서 가입이 불가하면 유병자조건의 보험상품도있으니 이부분 확인하시어 진행하시길 바랍니다.답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요.
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Q.  진료비세부내역서, 진료비영수증, 약제비영수증 본인이 가야하나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.병원서류의 경우는 본인이 직접발급을 기본으로 합니다.하지만 가족이 가능하신경우라면대신가시는 분의 신분증과 가족관계증명서나 등본을 통해 가능합니다.답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요.
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Q.  보험 가입 하고 난 후 일주일 정도 지낫는데요
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.실비보험이라면 계약체결이후 보장이 바로 가능하십니다. 이부분의 뜻은 병원진료후에 보험금 청구가 가능하다는 말입니다.가입시에 고지의무를 정확히 고지하셨다면 이부분 걱정하지않으셔도 됩니다.치료 잘받으시길 바랍니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
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Q.  어머니 실비 보험 및 암 보험 문의드려요.
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.실비는 보험료부담으로인해 변경을 원하신다면 전환이라는 상품을 통해 변경하시면 가능하십니다.그리고 병력이 있어도 요즘은 유병자보험으로 상품이 출시되어있기때문에 여러상품 비교해보시고 결정하시길 바랍니다. 병력이 있다고 예전처럼 가입이 거부되는것이 아니라 요즘은 보험료 할증을 통해 가입을 받고있으니 확인해보시길 바랍니다.답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요.
저축성 보험
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Q.  보험 가입 한달 후에 암걸리게 되면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.이런상황이 발생한다면 매우안타까운 일이라고 생각합니다.이런경우일단 90일이내 암진단시에는 모든 암특약에 대해서는 보상을 받을수없습니다.암관련된 모든 특약은 삭제되고 그외 나머지 특약만 유지됩니다.하지만 정확한 규정은 해당 보험 상품 및 보험사의 정책에 따라 다를수있으니 약관, 증권을 확인하시어 보험사에 문의하여 자세한 정보를 얻으시는것이 좋습니다.답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요
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Q.  보험 가입 시 고지의무에 대한 사항은 어떤 것을 말하는 건가요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.고지의 의무를 위반할시 보험사에서는 해지권, 취소권, 면책권을 가지게됩니다.고지의 의무에는 최근 3개월이내 병원 진료기록최근 3개월이내 약물기록최근 1년이내 병원 추가검사 및 검사기록최근 5년이내 11대질병의 질병확정, 치료, 입원,수술 투약 기록등이 있습니다.11대질병;암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸증, 당뇨병, 에이즈, 직장,치열, 항문궤양등이부분 꼭 확인하시어 진행하시길 바랍니다.답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요.
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Q.  실비 보험이 아주 옛날에 가입 20년 정도 됐는데 4세대 전환?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.이부분은 개개인의 차이가있습니다.1세대보험은 갱신률이 이미 적용되기 시작해서 보험료가 이전보다 많이 높아졌을것입니다.하지만 자기부담금이 적고 진료비의 거의 대부분은 보상받습니다.4세대보험은 지금 보험료가 무척 싼게 장점이고 기존에 보상으로 정해지지 않았던 범위도 포함이 되었습니다.하지만 자기부담금이 커서 진료비의 대부분을 받는 1세대와는 달리 적게 보상이 됩니다. 갱신률은 본인이 병원에 가는 횟수대로 갱신이 이 적용됩니다.병원을 자주가시는분은 4세대보다 1세대가 더 적합하다고 말하고있습니다.개개인의 차이가있으니 이부분 참고하셔서 변경하시길 바랍니다.답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요
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Q.  의료실비, 골절이 반복되는 경우 보험금 청구도 매번 청구가 가능한지요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.실비청구 가능하십니다.또한 특약부분에 골절진단비, 치료비등의 추가 부가가입부분이 있다면 이부분 역시 중복으로 보상가능하십니다.답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요.
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