안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
Q. 코로나2차접종까지 맞았는데 3차까지 꼭 맞아야할까요
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 현재 각종 국내외 연구에서 기본접종 완료 약 4~5개월 전후로 백신의 감염예방 효과 감소가 관찰된 것을 보고되었습니다.(국내) 의료진 대상 결합항체, 중화항체 검사에서 4개월 이후 항체가 감소 관찰(Vaccines, ‘21) (미국, 독일 등 6개국) 화이자백신 기본접종 완료 후 2개월 효능 96.2% → 4～6개월 후 83.7%(medRxiv, ’21) 이스라엘의 연구에서는 추가접종 시 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고2. 기본접종 후 시간이지나면서 효과가 떨어지자, 추가접종, 즉 부스터샷을 맞아야 한다는 결론이 나왔습니다.화이자백신 기본접종자 중 추가접종을 받은 경우 확진율 11.3배, 중증화율 19.5배 감소(NEJM, ’21),기본접종 5개월 후 추가접종으로 입원예방 93%, 중증감염예방 92%, 사망예방 81% 효능이 확인 되었습니다.(Lancet, ‘21) 2차와 3차 백신이 다른 점은 없습니다. 다만 2차 접종완료자보다 3차 접종완료가 예방효과이 더 좋다고 알려져있습니다. 기존 백신이 오미크론 같이 새로운 변이에 효과가 있는지 여부에 대해서는 더 많은 연구가 필요하지만, 이스라엘에서 부스터샷 맞은 의료진 2명이 돌파감염 된 사례를 보았을때 적은 확률로 백신을 접종했다 하더라도 오미크론에 감염될 가능성이 존재한다고 봅니다.
Q. 코로나백신주사 맞는 이유가 궁금 합니다
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나 백신 2차 접종까지 하면 당연히 항체가 생깁니다. 코로나 백신을 맞는다고 100% 감염을 막아줄 수는 없습니다만 다만 접종을 안했을 경우보다 감염을 더욱 예방해주고 중증으로 진행되지 않도록 하기 위해 맞도록 권장하고 있습니다.
Q. 오미크론에 대한 백신 효과가 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.오미크론은 스파이크 단백질에 16개 변이가 일어난 델타보다도 2배 더 많은 변이가 일어났기 때문에, 추측대로 면역 회피성이 더 뛰어나다면 백신 무력화 가능성도 더 클 것이라는 의견이 많습니다.다만 이는 이론적인 추측이고, 국내 전문가 대부분은 결과가 나올 때까지 알 수 없다는 입장입니다. 확실한 것은 데이터가 확보된 뒤 분석을 해야 알 수 있습니다.
Q. 부스터샷 부모님예약했는데 모더나맞나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재 부스터샷 접종은 mRNA 백신인 화이자 혹은 모더나를 맞도록 하고 있습니다.물량상황에 따라 화이자 또는 모더나로 배정받으셨을 것입니다.1차 ,2차 , 3차 백신이 전부 다른경우는 보통 1차- az 2차- 화이자 3차 -모더나 의 경우일텐데, 드물지만 이렇게 맞는분들도 계시긴 합니다. 가능하면 같은 제품으로 접종하도록 권장하고 있는데, 화이자와 모더나의 경우 같은 mRNA 백신이기 때문에 교차접종의 부작용에 대해서는 크게 걱정하실 정도는 아니라 생각합니다.
Q. 새로 등장한 오비크론변이에 백신이 효과가 있을까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.오미크론은 스파이크 단백질에 16개 변이가 일어난 델타보다도 2배 더 많은 변이가 일어났기 때문에, 추측대로 면역 회피성이 더 뛰어나다면 백신 무력화 가능성도 더 클 것이라는 의견이 많습니다.다만 이는 이론적인 추측이고, 국내 전문가 대부분은 결과가 나올 때까지 알 수 없다는 입장입니다. 확실한 것은 데이터가 확보된 뒤 분석을 해야 알 수 있습니다.