안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
Q. 약국에서 판매하는 진통제를 많이먹는다고 해서 내성이 생길까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀이나 탁센같은 비스테로이드성 진통제는 약리기전상 약물내성이 생기는 의약품은 아닙니다. 약물내성은 약물의 반복복용에 의해 약효가 저하되는 현상을 의미합니다.타이레놀을 먹어도 진통효과가없다면 이부프로펜, 덱시부프로펜 등의 다른 진통제를 병용하시는것도 좋습니다. 자세한 사항은 약사님과 상담 후 복용하시는걸 권장드립니다.참고로 타이레놀은 간독성이 있어 성인기준으로 최대용량 하루 4g(500mg짜리 8정)이상 을 초과하지 않도록 하시고 음주전후로 복용하지 않도록 하시기 바랍니다.탁센같은 비스테로이드성 진통제도 위장관계 부작용이 있으니 위를 보호하기 위해 식후에 복용하시는것이 중요합니다.
Q. 타이레놀 간 손상 문제 질문드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀의 성분인 아세트아미노펜은 성인50kg 기준으로 1일 약 4000mg가 최고용량으로 알려져있습니다.500mg 제품으로 하루에 8알, 650mg ER 제품으로 하루에 6알정도에 해당되는 양입니다.아세트아미노펜은 간독성을 일으키는 대표적인 약물입니다. 과량복용이나 술과 같이 먹을 경우 간독성이 생길 수 있습니다.우리몸은 약을 먹으면 이 약을 다른물질로 변화시키는데, 이를 대사과정이라고 합니다.아세트아미노펜은 우리몸에 들어오면 다양한 물질로 대사되는데, 이중에서 일부(5~15%)는 NAPQI라는 독성물질로 대사됩니다.이 NAPQI가 우리 간세포를 파괴시켜서 심하면 간부전까지 생겨 간이식을 해야 하는 상황까지 올 수 있습니다.타이레놀을 대체할 진통제로는 이부프로펜, 덱시부프로펜, 나프록센 같은 nsaids 계열의 소염진통제가 있습니다. 약사님께 문의하시면 친절히 소개해주실 겁니다 ^^
Q. 우유와약을 먹으려하는데요 영양이있어좋을까요
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.약은 평범하게 물이랑 드시는것을 권장합니다우유는 칼슘, 철분, 락트산(Latic acid)이 약물의 흡수를 방해하기 때문에 같이 복용하는걸 권장하지 않습니다. 특히 항생제중에 테트라싸이클린계, 퀴놀론계열은 우유의 칼슘과 철분이 체내 흡수를 방해해 약효가 떨어지게 합니다. 또한 우유는 시간이지나면 pH가 떨어지기전에 기본적으로 약의 흡수에 영향을 미칩니다.과일쥬스 탄산음료도 pH가 물과 다르기 때문에 흡수에 영향이 있습니다.우리가 먹는 약은 개발과정에서 일반적으로 마시는 물에 대해서 약성분이 어느정도 방출되는지 시험을 한 뒤 제품화를 시킵니자. 따라서 복용하는 약은 미지근한 물 250~300ml 과함께 드시는것을 권장드립니다.제일 위험한건 물같은거 없이 그냥 약을 삼키는 행위입니다. 약이 목에 걸려 알러지반응으로 기도가 부으면 생명에 위험할 수 있기 때문입니다.
Q. 당뇨약을 먹고 있는데 부작용인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어떤약을 드시는지 정확히는 알려주지 않으셨지만 약을 드시고 지금 그런 증상이 나타나셨다면 응급실을 방문해보시기 바랍니다.혹시라도 대사성산증이라면 큰일이오니 피검사를 받고 인슐린과 수액투여를 해야 됩니다.
Q. 대상포진 예방접종을 몇살때 하면 좋은 가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진백신은 50대이상부터 맞도록 허가되어있고 60대 이상부터 맞도록 권장하고 있습니다. 대상포진백신은 50대 이하의 나이에서는 실시한 임상자료가 없어서 젊은 나이에 맞는것이 이득인지는 아직 의견이 분분합니다. 통상적으로 대상포진백신인 조스타박스의 경우 백신보호효과가 5년정도라서 대상포진 후유증에 취약한 나이인 60대이전에 맞는 것은 백신의 이득을 얻기 힘들다고보고되어있습니다. (https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/zostavax/index.html)