안녕하세요 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.
피부과
Q. 팔뚝에 있는 점 혹시 피부암일 수도 있을까요 ?
안녕하세요. 김준오 의사입니다.임상적 특징 (ABCDE)흑색종은 일반 점과 다음과 같은 특징으로 구별할 수 있습니다:A (Asymmetry, 비대칭성): 한쪽과 다른쪽이 대칭적이지 않음B (Border irregularity, 경계 불규칙): 경계가 뚜렷하지 않고 들쭉날쭉함C (Color variation, 색 변화): 한 병변 내에 여러 색(갈색, 흑색, 붉은색, 회색, 푸른색 등)이 섞여 있음D (Diameter, 크기): 6mm 이상이거나 점점 커짐E (Evolution, 변화): 크기, 모양, 색, 표면 등이 변화하거나, 출혈, 가려움, 딱지 등이 새로 생김외형 및 증상평평하거나 융기된 반점, 단단한 혹 등 다양한 형태로 나타남.색소가 없는 무색소성 흑색종도 있어 분홍색, 연갈색 등으로 보일 수 있음.자각 증상이 없는 경우가 많아 평범한 점이나 결절로 보일 수 있어 주의가 필요함.발생 양상약 3분의 2는 정상 피부에, 3분의 1은 기존 점에서 발생합니다.일반적으로 확진 방법은 조직 검사를 통한 현미경적인 진단이며, 외형만으로 흑색종을 진단할 수는 없습니다.질문자님께서 말씀하신 점의 양상은 물론 흑색종의 가능성이 매우 낮아 보이기는 합니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
비뇨의학과
Q. 곤지름 증상인지 확인 부탁드립니다.
안녕하세요. 김준오 의사입니다.생김새가 곤지름과는 거리가 있는 것으로 보입니다.모낭 근처에 병변이 있어 모낭염의 가능성이 높아 보이며, 에스로반, 퀴노비드 등의 연고를 도포해보시기를 바랍니다.도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.
비뇨의학과
Q. 레이저 수술 후 성기에 곤지름인가요?
안녕하세요. 김준오 의사입니다.사진상으로 관찰하기에는 곤지름과 비슷한 양상으로 보입니다.제거하는 것을 권유드리며, 가다실 백신을 맞는 것이 재발 방지에 도움이 됩니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 심장내과에서 근무하는데 심장초음파 결과 수치
안녕하세요. 김준오 의사입니다.Parasternal long axis view에서 2D M-mode로 측정하는 주요 심장 구조의 정상 범위(성인 기준)는 다음과 같습니다:측정 지표정상치(성인)좌심실 내경 (LVEDD, end-diastole)남: 42–58 mm,여: 38–52 mm좌심실 내경 (LVESD, end-systole) 남: 25–40 mm 여: 22–35 mm좌심실 후벽 두께 (LVPW, end-diastole)6–11 mm중격 두께 (IVS, end-diastole)6–11 mm좌심방 직경 (LA diameter)≤ 40 mm대동맥 근부 (Aortic root)29–39 mmLV shortening fraction (SF)28–44%측정 위치: 좌심실 내경, 중격, 후벽 두께는 모두 end-diastole(이완기 말)에서 측정합니다.좌심방 직경은 이완기 말(최대치)에서 측정하며, 4cm(40mm) 이하가 정상입니다.대동맥 근부는 대동맥 판막이 닫힌 상태(이완기 말)에서 측정합니다.참고:위 정상치는 성인 기준이며, 소아·청소년은 별도의 기준을 적용합니다.M-mode 측정은 2D 영상에서 정확히 수직으로 커서를 맞추는 것이 중요합니다.심장 구조의 정상 범위는 인종, 신체 크기, 성별 등에 따라 다소 차이가 있을 수 있습니다.주요 참고 지침:ASE(미국심초음파학회) 2015 Chamber Quantification Recommendations실제 임상에서는 2D 영상과 M-mode를 함께 참고하여 해석합니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 갑자기 혈압이 높아졋는데고혈압약을 우선 먹어야할까오?
안녕하세요. 김준오 의사입니다.이틀간 복용하는 것이 혈압을 정상으로 낮추지는 못 할 것으로 보입니다. 혈압약을 복용하지 않고 중단하시고 이틀 뒤 병원에 방문하여 약 복용 없이 측정한 혈압으로 진료를 보는 것을 권유드립니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.