안녕하세요 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.
Q. 헤르페스 igm바운더리는 확진인가요ˀ̣
안녕하세요. 김준오 의사입니다.igm의 경우 급성기에 증가하는 면역글로불린입니다. HSV, igg등 모두 음성으로 검출되어 헤르페스 등의 가능성은 낮겠습니다. 아래의 이유들로 인하여 IgM의 검사 결과에 간섭이 일어났을 가능성이 높습니다.주요 오류(위양성) 원인자가면역질환 및 류마티스인자(RF) 간섭류마티스인자(Rheumatoid Factor, RF) 등 자가항체가 존재할 경우, HSV IgM 검사에서 위양성이 나올 수 있습니다. 실제로 RF가 높은 환자에서 ELISA 기반 HSV IgM 검사가 위양성으로 나왔으며, RF를 제거한 후에는 HSV IgM 수치가 감소한 사례가 보고되었습니다.또한, 기타 자가항체(heterophilic antibodies), 인간 항동물 항체(human anti-animal antibodies) 등도 검사에 간섭을 일으킬 수 있습니다.다른 바이러스 감염 및 면역 반응HSV IgM 항체는 단순히 HSV 감염뿐 아니라, 다른 바이러스(예: CMV, EBV, 코로나19 등) 감염이나 면역 자극 상황에서도 비특이적으로 생성될 수 있습니다.예를 들어, 코로나19 환자에서 HSV IgM 위양성이 빈번히 보고되었으며, 이런 간섭은 검사 키트의 종류와 로트(lot)에 따라 달라질 수 있습니다.재활성화 및 비특이적 항체 생성HSV는 잠복 감염 후 재활성화되기도 하는데, 이때 임상 증상 없이도 IgM이 검출될 수 있습니다.또한, 바이러스 감염이 아닌 상황에서도 비특이적으로 IgM 항체가 생성되어 위양성이 나올 수 있습니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
Q. 귀두 뒤쪽에 하얗게 변한 조직이 있어요
안녕하세요. 김준오 의사입니다.진주양구진 혹은 전염성 연속종 등의 가능성이 있겠습니다.성병의 가능성은 높지 않아 보이며, 조직괴사 소견이 관찰되지는 않습니다.의원에 내원하시어 정확한 진단 및 치료를 받아보시기를 권유드립니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
Q. 두달전 주사맞은곳 핏줄이 튀어나왔습니다
안녕하세요. 김준오 의사입니다.통증 및 열감이 없으시다면 문제가 없습니다. 사진상으로 보기에도 문제가 없어 보입니다. 해당 부위의 팔꿈치 오금 부위는 정맥 혈관이 정상적으로 지나가는 부위로, 양 팔의 혈관 생김새는 정상적으로 다를 수 있으며 겉보기에 차이가 있을 수 있습니다. 걱정 하지 않으셔도 될 것으로 보입니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
Q. 안녕하세요 지금 제변이 지방변일까요?..답변부탁드려요ㅠㅠ
안녕하세요. 김준오 의사입니다.지방변은 아닌 설사일 가능성이 높아 보입니다. 비타민 C의 메가도즈 요법을 시행하실 경우 설사를 유발할 수 있습니다. 설사증상이 가라앉을 때 까지 비타민 C 1000mg을 하루 1회만 복용하시는 것을 권유드립니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
Q. 점뺀거 약하게 레이저 들어갔는데 아직 그대로
안녕하세요. 김준오 의사입니다.레이저 치료 한달 후에도 점이 그대로 남아있다면 바로 내원하시어 상담을 받아보시기를 권유드립니다.2-3개월간 기다리는 것은 크게 의미가 없을 것으로 생각됩니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.