Q. 4세대 실비보험 약제비 얼마 이상되야하나요
안녕하세요. 김해진 보험전문가입니다.4세대 실손보험의 약제비 지급 방식은 이전 세대와 차이가 있습니다. 급여 항목의 경우 외래비와 합산해 하루 20만 원 한도 로 지급됩니다. 급여는 1만 원(병, 의원급)~ 2만 원(상급, 종합병원)과 보장 대상 의료비 20% 중 큰 금액을 공제하고 보상 을 받습니다.질문자님처럼 8천원이 나왔다면 공제액보다 금액이 낮아서 지급이 어려워보입니다!8,000원의 20% 는 1,600원으로 큰 금액인 만원보다 낮습니다. 큰금액공제!!
Q. 치과 진료 후 실손보험 청구범위 질문입니다
안녕하세요. 김해진 보험전문가입니다.치과치료 실비청구는 보험 가입 시기와 치료 항목에 따라 달라집니다. 2009년 8월 이후 가입자는 급여 항목(예: 사랑니 발치, 신경치료, 아말감 충전)에 한해 본인 부담금을 청구할 수 있으며, 비급여 항목(예: 임플란트, 레진, 크라운)보험사별 약관 차이가 있으므로 가입 시기와 상품 내용을 확인해야 합니다.