안녕하세요 김현호 전문가입니다.
Q. 어깨를 움직일때 통증이 와서 움직임에 힘이듭니다
안녕하세요. 김현호 의사입니다.특정 위치 이상으로 팔을 올리기 어렵다면 오십견에 대한 감별이 필요합니다. 우리가 흔히 오십견이라고 불리는 유착성 관절낭염(동결견)은 만성적인 어깨 관절의 통증과 운동제한을 일으키는 질환입니다.50세 이후에 연령에서 많이 나타나 오십견이라 부르지만 반드시 50대에서만 생기는 것은 아니며, 40대 이전이나 60대 이상에서도 나타날 수 있습니다.특별한 원인이 없이 어깨관절 내부 연부 조직이 점차 구축되어 통증과 관절 운동이 제한되는 특발성 동결견과 이차성 동결견의 경우 주변 외상이나 염증변화가 원인이 되어 발생하는 내인성 동결견과 심장질환, 호흡기질환과, 당뇨, 갑상선기능항진증과 같은 외부 질환에 의해 발생하는 외인성 동결견 으로 분류할 수 있습니다.심한 통증과, 관절 운동 제한을 보이며 거상 운동, 관절 운동범위를 검사하여 진단합니다. 자연적으로 1~2년 이내 회복되는 경우가 많지만 일부에서는 충분한 기관이 지나더라도 심한 통증이 지속되고 관절 운동이 제한되는 경우가 있습니다.따라서 자연적으로 치유되지 않는 환자를 조기에 발견하여 적극적인 치료를 하는 것이 중요하므로 증상이 지속되고 동결견이 의심되는 경우 내원하시어 정확한 진단을 받으시는 것이 필요하겠습니다. 감사합니다.
Q. 코로나19 백신 접종 당일 샤워는 하면 안되는 것인가요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.예방접종 시 피부에 미세한 손상이 일어날 수 있으며 이를 통해 주사부위가 열감, 붓기, 통증 등을 동반하는 감염이 발생할 수 있습니다.이를 예방하기 위해 접종 당일 샤워는 피하도록 권장하고 있습니다. 물을 이용한 샤워는 가능할 수 있으나 무리하게 문지르거나 비누칠을 하시는 것은 접종 당일에는 피하시는 것이 좋겠습니다. 또한 앞서 말씀드렸던 접종 부위 감염이 의심되는 증상이 있다면 얼음찜질을 해보시고 증상이 지속된다면 내원하시어 진찰 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.
Q. 새벽에 일어나는데 천장이 빙글빙글 돌고 헛구역질이 나는데요
안녕하세요. 김현호 의사입니다.귀 안쪽에는 반고리관이라는 신체의 평형 감각을 담당하는 기관이 있습니다. 반고리관 내의 아주 작은 돌이 머리 위치의 변화나 반고리관 내의 림프액의 움직임에 따라 이동하면서 어지럼증을 느끼게 됩니다.특정 방향으로 고개를 돌리면 중력의 영향으로 결석이 이동하면서 림프액의 흐름이 생겨 어지럼증이 유발되는데 주로 아침에 잠자리에서 일어날 때나 베개를 베거나 목을 구부렸다 위를 쳐다볼때 순간적으로 발생합니다. 어지럼증은 오심이나 구토, 식은땀과 같은 증상과 동반되어 발생하며 회전감이 있는 현기증은 1분 이내로 짧게 지속되는 것이 특징적입니다.머리 움직임을 통해 안진이 발생하는 지 진찰을 통해 확진할 수 있으며, 머리 방향과 몸을 단계적으로 돌려이석을 원위치로 되돌리는 물리치료법이 가장 많이 사용됩니다. 심한 어지럼증이 동반되지만 장기적인 후유증은 남기지 않지만 10% 정도에서는 재발할 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 특별한 예방법은 없으나 갑자기 머리 위치를 변화시키거나 자세를 바꾸는 것을 피하는 것이 일부 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.
Q. 코로나 증상은 어떻게 되는지요??
안녕하세요. 김현호 의사입니다.지금까지 알려진 코로나19의 잠복기는 1-14일, 평균 잠복기는 5-7일 입니다.잠복기란 감염 이후 증상이 나타나기 까지의 시기를 말하는 것으로 감염 후 빠르면 1일 최대 14일 이내 증상이 나타난다는 의미라고 생각하시면 됩니다.임상 증상은 무증상에서 부터 경증, 중등증, 중증까지 다양합니다.가장 흔한 증상은 발열, 마른 기침, 피로이며 그 이외에도 후각이나 미각 소실, 근육통, 인후통, 콧물, 코막힘, 두통, 결막염, 설사, 피부 증상 등도 나타날 수 있습니다. 보통 경미하며 점진적으로 나타납니다. 자가진단 키트의 경우 정확하게 검체가 얻어지지 않으면 부정확한 결과를 얻게 되므로 의심 증상이 있다면 반복해서 검사를 해보시거나, 의료기관에 방문하시어 검사 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.
Q. 보통 코로나 재확진 되는 기간은 어느 정도인가요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.코로나19 감염에 따른 면역항체의 경우 3개월에서 6개월 정도 지속되는 것으로 알려져 있으나, 개인마다 차이가 있으며 3개월이 경과할 경우 항체가가 많이 낮아지는 것으로 보고되고 있습니다.한 가지 바이러스 타입에 감염된 경우 이에 대한 항체가 생성되며, 같은 바이러스에서는 유사한 형태의 변이라면 기존에 형성된 항체가 감염 예방효과를 가지지만, 기존의 바이러스 타입과 다른 특징을 가지거나 기존 항체에 대한 회피 능력이 있는 경우 획득 항체를 가지고 있는 기간이더라도 재감염이 될 수 있어 주의가 필요합니다. 감사합니다.