안녕하세요 내과 전문의입니다.
신경과·신경외과
Q. 잠잘때 자세가 안좋아서 이러는건지..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.목에서 등 날개뼈까지 통증이 있다면 경추 염좌를 비롯한 경추 질환에 의한 방사통 가능성이 높습니다. 통증의 정도를 판단할 때 잠을 못 잘 정도거나 잠을 깰 정도의 통증은 매우 심한 통증으로 판단합니다. 단순히 담이 걸린 것이라면 통증이 있더라도 시간이 지나면서 호전이 되고 1주일 정도 소요되면 대부분 통증이 호전되므로 단순히 담이 걸린 것으로 보기는 어렵스니다 따라서 신경외과나 정형외과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
내과
Q. 오르필이라는 약물 복용시 PPI 약 사용여부?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.오르필은 발프로익산(valproic acid) 성분의 약제로 말씀하신 것처럼 뇌전증 치료에 사용되는 약물이며 라페프린은 라베프라졸 성분의 위산 억제제입니다. 발프로익산이라고 해서 실제 산성 성분을 가지고 있는 것은 아니므로 오르필을 복용할 때 위장 점막 보호를 위하여 PPI인 라페프린정을 반드시 함께 복용할 이유는 없습니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
내과
Q. 대장내시경 후 식사를 했는데..흑변
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.대장 내시경시 용종 절제술을 했는지가 중요합니다. 용종 절제술을 하지 않았고 단순 관찰만 하였다면 이로 인해 대장점막이 손상되어 출혈이 유발되는 경우는 매우 드뭅니다. 따라서 흑색변이 지속된다면 위장관 출혈에 대한 확인이 필요하며 용종 절제술을 시행했다면 용종 절제술 후 출혈 가능성이 있어 검사를 한 병원 진료가 필요합니다.
신경과·신경외과
Q. 화장실 문 모서리에 뒤통수를 박았는데
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기 정황상 머리에 가해진 충격이 크지 않은 것으로 보이고 출혈이 없고 통증이 심하지 않다면 단순 두부 타박상 가능성이 높습니다. 현재 문제가 없다면 시간이 지나서 어지러움과 같은 신경학적 증상이 나타날 가능성은 낮습니다. 하루 정도 이러한 증상이 나타나는지 경과를 보시면 될 것으로 보입니다.
기타 의료상담
Q. 방금 목 DNA 주사 맞고 나왔는데 샤워는
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.DNA 주사와 같은 근주나 피하 주사는 접종 후 당일에 샤워를 하는 것은 가능합니다. 정해진 것은 없지만 보통 1-2시간 이후부터는 가능하며 접종 부위는 자극하지 않도록 주의하시면 되겠습니다. 다만 뜨거운 물에 들어가는 탕 목용은 접종 부위 국소 염증을 유발할 수 있어 접종 24시간 이후부터 하시는 것을 권해드립니다.