안녕하세요 내과 전문의입니다.
비뇨의학과
Q. 헤르페스 증상이 보이는데 음성이 나왔습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.헤르페스 감염이 되더라도 소변검사를 통한 바이러스 PCR 검사나 혈액 검사를 통한항체 검사에서 양성이 확인되는 민감도는 90% 내외이므로 실제 감염이 있더라도검사에서 음성이 확인될 수 있습니다. 따라서 임상적으로 헤르페스 감염이 의심된다면추후 추적 검사를 고려해야 합니다.
비뇨의학과
Q. 곤지름의심으로 생검나갔는데 아닐확률?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.피부 병변은 육안적 소견이 가장 중요한데 병변에 대한 사진이 없어 답변이 제한 적일 수 있음을 양해 바랍니다. 일반적으로 곤지름과 피부 모낭염은육악적으로 구분이 되는 경우가 더 많아 담당의가 곤지름으로 판단하여 조직검사를하였다면 곤지름 가능성이 높다고 판단할 수 있습니다.
내과
Q. 콜레스테롤 수치가 너무 높아서 고민입니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.과체중이거나 비만이 아님에도 LDL 콜레스테롤이 190 이상 확인된 적이 있다면 가족성 고콜레스테롤혈증 가능성이 있습니다. 이러한 경우 운동량을 늘린다고 해도고지혈증이 호전되기는 어려워 스타틴과 같은 약물 치료가 반드시 필요합니다. 따라서 내과 내원하여 약물 치료에 대한 진료가 필요하며 이전에 스타틴에 대한 이상 반응이 있었다면 사용하지 않았던 스타인이나 에제티미브와 같은 다른 약제를복용하는 것을 고려해볼 수 있습니다.
내과
Q. 우복부통증이 있는데 검사를 받아봐야 할까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.우측 복부 통증은 다양한 질환에 의해 나타날 수 있는데 충수돌기염 게실염 요로 결석 장염 등에 대한 감별이 필요합니다. 최근 다양한 검사에서 이상이 없었다면 큰 문제는 아닐 수 있지만 통증이 악화되고 있어 복부 초음파 등의 검사를 고려해 볼 수 있습니다. 따라서 서울대병원 재진료나 연고지 내과 진료를보시고 통증에 대한 원인 검사를 해보시는 것을 권해드립니다.
내과
Q. 영양제 복용과 간수치 관련하여 질문입니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.가장 흔한 간기능의 이상은 체중과 음주로 인한 지방간 또는 약물로 인한 약인성 간염입니다.현재 복용하고 있는 약(보약,건강 보조제 포함) 종류를 확인하고 초음파 검사와 추가 혈액검사(간염 바이러스 등)를 받는 것이 필요합니다. 어떤 약제나 건강 보조제가 간기능이상을 유발하는지 확인 어렵기 때문에 모든 건강 보조제는 우선 중단하는 것을 권해드립니다.답변이 도움이 되었기를 바랍니다.